尿素氮偏高的原因有哪些 提醒你尿素氮偏高的危害

一、尿素氮的原理

　　血尿素氮------肾功能主要指标之一 。所以尿素氮的变化对非蛋白氮数值的影响较大。临床上常选用尿素氮的检测来代替非蛋白氮的测定。

　　尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3，和C02，两者在肝脏中合成尿素，每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60，几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官，尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收，但肾小管内尿流速越快重吸收越少，也即达到了最大清除率。和血肌酐一样，在肾功能损害早期，血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时，血尿素氮的浓度才迅速升高。正常情况下，血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10.1，高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎，均可使比值增高，甚至可达20～30;而低蛋白饮食，肝疾病常使比值降低，此时可称为低氮质血症。

　　正常成人空腹BUN为3.5-7.1mmol/L(9-20mg/dL)。各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。多肾外因素也可引起血尿素氮升高，如能排除肾外因素，BUN)，21.4mmol/L(60mg/dL)即为尿毒症诊断指标之一。

　　较易受饮食、肾血流量的影响，如有蛋白质分解因素—感染，肠道出血、甲亢等可使尿素氮升高。肾小球滤过率下降至正常的1/2~~1/3时，尿素氮逐步升高，一般情况下血尿素氮与血肌酐的比值是10.1，比值升高的原因有胃肠道出血，溶血，心功能不全和组织分解增强(烧伤、高热、肾上腺皮质激素治疗等)，多为肾前因素引起，比值降低见于蛋白质摄入过少，严重肝肾功能不全等。

二、尿素氮偏高的原因介绍

　　很多人都纳闷，尿素氮偏高是由什么引起的呢?那是由于肾脏损伤后，排毒能力下降才会引起它没有办法排出，堆积在体内。尿素氮偏高的原因有三种，以下内容将为大家一一揭晓。

　　一、肾性偏高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。尤其是对尿毒症的诊断有特殊价值，其增高程度与病情严重性成正比，如氮质血症期BUN超过9mmol/L，至尿毒症期BUN可超过20mmol/L，有助于病情的估计。

　　二、肾前性偏高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。

　　三、肾后性偏高见于因尿路梗阻增加肾组织压力，使肾小球滤过压降低时，如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。单纯的尿素氮升高可以因为饮食中摄入过多的蛋白质类食物引起，改变饮食结构，平衡蛋白质、含糖类食物和蔬菜的搭配，很快就可以恢复正常。所以，为明确病因，最好跟医生咨询过后再决定治疗手段。

　　关于“尿素氮偏高的原因”的问题，相信大家对尿素氮偏高的原因已有所了解，也希望能引起尿素氮偏高的患者重视，从而积极配合医生的治疗，争取早日恢复健康的生活。当然，尿素氮偏高的患者也需要做好饮食方面措施，制定一套饮食方案，即可避免出现这种情况。

三、尿素氮偏高的症状及危害

　　症状

　　一、肾后性偏高见于因尿路梗阻增加肾组织压力，使肾小球滤过压降低时，如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。单纯的尿素氮升高可以因为饮食中摄入过多的蛋白质类食物引起，改变饮食结构，平衡蛋白质、含糖类食物和蔬菜的搭配，很快就可以恢复正常。

　　二、肾前性偏高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。

　　三、肾性偏高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。尤其是对尿毒症的诊断有特殊价值，其增高程度与病情严重性成正比，如氮质血症期BUN超过 9mmol/L，至尿毒症期BUN可超过20mmol/L，通过这些数据的有效判断，可以确保确诊的准确性。

　　危害

　　尿素氮高怎么控制?经常有患者提出这样的疑问。实际上，肾病血肌酐、尿素氮高是以微小循环损伤，肾小球硬化和基底膜损伤为主要病理变化的。解决尿素氮高，就必须从这种病理原因出发，对因治疗才能彻底。

　　对于患者来说，血尿素氮高有两种情况。最常见的是肾功能不全，包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全，主要是肾功能损伤，尿素氮不能较好地从尿中排出;其次有少部分急性肾炎、肾病综合征患者也可出现一过性的血尿素氮升高的情况，主要见于高度水肿，因少尿使血中的尿素氮不能随尿排出，蓄积于血液中所致。

四、尿素氮偏高的注意事项及饮食

　　注意事项

　　1、减少食物总热量。节制饮食，防止过胖，平时注意饮食要吃些新鲜的蔬菜水果，补充优质蛋白.

　　2、限制嘌呤摄入，少吃动物内脏、海鲜、肉类、扁豆、花生、菠菜等;

　　3、适当控制蛋白质的补充。每日1杯牛奶，1个鸡蛋，2两瘦肉基本能满足机体对蛋白质的需要;

　　4、脂肪能抑制尿酸排出，应少吃，特别是动物性脂肪;

　　5、碳水化合物可促进尿酸排出，宜多吃米、面和谷类食物;

　　6、保持充足的维生素B和维生素C，多吃绿叶蔬菜，多吃柑桔、苹果;

　　7、多吃碱性食物，如白菜、萝卜、胡萝卜、土豆、香蕉、苹果、瓜类、苏打饼干等，必要时可采用碳酸氢钠，碱化尿液，防止尿路结石; 多吃粗粮和薯类饮食上：多吃红色的食物，我们熟知的枸杞子、樱桃、草莓、石榴南瓜、胡萝卜等食物都是有的抗氧化性，都是对心血管有好处的食物。长期吃。

　　8、忌烟酒，尤其是啤酒，因为酒精容易导致体内乳酸堆积，诱发痛风;

　　9、避免过度劳累、紧张、寒冷、潮湿及关节损伤等诱发原因;

　　10、每天大量饮水2000-3000毫升，增加尿量，促进尿酸排出;

　　11、不宜使用控制尿酸排出的药物，如某些降压药、利尿药、水杨酸类等药物; 如果和家人或朋友聚餐，多吃了肉类、海鲜，回家后及时服用碳酸氢钠，可以防止或减轻发作。

　　饮食

　　1、限制嘌呤摄入，少吃动物内脏、海鲜、肉类、扁豆、花生、菠菜等;

　　2、减少食物总热量。节制饮食，防止过胖;

　　3、碳水化合物可促进尿酸排出，宜多吃米、面和谷类食物;

　　4、保持充足的维生素 B 和维生素 C，多吃绿叶蔬菜，多吃柑桔、苹果;

　　5、适当限制蛋白质的摄入。每日 1 杯牛奶，1 个鸡蛋，2 两瘦肉基本可以满足机体对蛋白质的需要;

　　6、脂肪能抑制尿酸排出，应少吃，尤其是动物性脂肪;

　　7、每天大量饮水 2000-3000 毫升，增加尿量，促进尿酸排出;

　　8、不宜使用抑制尿酸排出的药物，如某些降压药、利尿药、水杨酸类等药物;如果和家人或朋友聚餐，多吃了肉类、海鲜，回家后及时服用碳酸氢钠， 可以防止或减轻发作;

　　9、避免过度劳累、紧张、寒冷、潮湿及关节损伤等诱发因素;

　　10、多吃碱性食物，如白菜、萝卜、胡萝卜、土豆、香蕉、苹果、瓜类、苏打 饼干等，必要时可服用碳酸氢钠，碱化尿液，防止尿路结石;多吃粗粮和薯类 饮食上：多吃红色的食物，我们熟知的枸杞子、樱桃、草莓、石榴南瓜、胡萝卜 等食物都是有较好的抗氧化性，都是对心血管有益的食物，长期吃;

　　11、忌酒，尤其是啤酒，因为酒精容易使体内乳酸堆积，诱发痛风。