怎么能治疗好腰椎间盘突出 腰椎间盘突出引发的严重后果有哪些
2016-08-23来源:网友分享 作者:韩谷秋
一、腰椎间盘突出的治疗
非手术治疗之中包括:1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法。
主要的是以下的这个方法,也就是介入治疗,包括:1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗 4、射频热凝靶点穿刺技术,
(一)药物治疗,药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般中西药物也只有止痛功能,缓解临床症状为主,达不到根治腰突症的目的。一般纯中药独创的“髓核中药溶解疗法”能轻易浸透过软骨终板,直达病灶,使椎间盘髓核脱水萎缩,溶解髓核而达到治疗作用,这是与其他一般缓解症状类药物的不同之处。由于腰椎间盘内血液供应先天不足,椎间盘纤维环更是基本无血液供应,椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主,所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用,只能达到消炎止痛的暂时性效果。药物分为内服药和外用药两种,内服药常用中药,而一般的西药只用来止痛;外用药,即外用的膏药,敷剂、喷剂、擦剂等;外用药的作用一般用来止痛,并且常见过敏现象。外用的中药粉包,效果会更好些,外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用。
(二)牵引治疗 我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲也是比较正确的。
二、腰椎间盘突出如何护理
1.腰椎盘突出症的基本病因是腰椎间盘退行性病变引起的,腰部外伤和剧烈的劳损都是诱因。因此通过锻炼之后,骨骼和腰背肌就会健康有力一些,神经系统的反应也都会敏捷一点,不过平时的锻炼和活动一定要注意一下,只有准确、协调的动作,才能让腰椎不易发生损伤;同时合理的运动有利于减轻腰椎负荷,从而防止腰突症的发生。但是锻炼的方式也要根据自己的身体来定,只要不是那种剧烈的活动就行。像太极拳或者舞剑都行。
2.不但要注意科学的锻炼,就连平时正确的姿势对于腰椎保健都有利,正确的姿势不但可以提高劳动的效率,还能够防止腰部肌肉劳损,对于延缓椎间盘退变都有利。
3.对于有腰椎盘突出的患者,保健就要从姿势做起,如果是还得进行工作的人,那站立劳动或者工作的时候,髋关节、膝关节最好微屈,呈现自然收腹的状态,双侧臀部肌肉要向内收缩,使骨盆要前倾一些,腰椎变直才行。如果是长时间坐着工作的人,那就要调整坐椅的高度,刚好使双膝关节能自由屈伸才行,上腰椎与靠背椅要贴近才行,这样就能保持脊柱能伸直。还有椅子最好用那种宽坐板的,至少让大腿能完全有地放才行。
4.再就是经常弯腰劳动的人或者是要挑抬重物的腰椎盘突出患者,这时候可以适当选择一个宽腰带来加强腰部的稳定性。不过宽腰带只能在劳动时用,平时解下来就行。不管是站着工作还是坐着工作,工作的时间都不能太长,因为一个姿势太久对腰椎本身就有压迫和伤害,使这里的肌肉也得不到缓解,在关节和肌肉都很疲劳的情况下腰椎盘突出就会更严重。
三、腰椎间盘突出的典型症状
典型症状之一:腰痛
是腰椎间盘突出症最常见的症状,也是最早期的症状。腰痛可出现在腿痛前,此类病例占多数,亦可以在腿痛出现同时或之后腰痛随之减轻,持续性腰背钝痛为多见,此类疼痛的感觉部位较深,定位不准确,是一种局限性或广泛性疼痛。平卧减轻,常在站立或过劳后加剧。一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受。类似绞痛样,可持续数天乃至数周,此类一般发病较急。部分患者腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后、数月后乃至年余,一部分患者腰痛可不明原因突然发生。
典型症状之二:间歇性跛行
病人步行距离的增加下肢疼痛,麻木或无力,停步休息或弯腰﹑下蹲,症状减轻或缓解。步行的距离为数十米或数百米出现椎间盘突出继发腰椎管狭窄,对伴有先天性发育性椎管狭窄,脱出的髓核更加重了椎管狭窄程度,以致诱发本症状。
典型症状之三:下肢放射痛
腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作。从事重体力劳动尤其是反复弯腰活动者发生腰腿痛几率较高。还有缺乏锻炼腰背部肌力差的人,即使偶尔弯腰抬重物或腰部扭伤,也易诱发腰腿痛。任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、慢性咳嗽等,都容易诱发腰腿痛,或使已发生的腰腿痛加重。
典型症状之四:腰部活动受限
腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如腰很容易就扭伤,很可能不是肌肉拉伤而是腰椎间盘发出的信号。
典型症状之五:脊柱侧凸
这是腰椎间盘突出症患者为减轻疼痛所采取的姿势性代偿畸形。表现是腰椎在向左侧或右侧弯曲,在背部触摸正中位置的棘突可以发现棘突偏歪,但这并不是腰椎间盘突出症的特有体征。
典型症状之六:感觉麻木
腰椎间盘突出症的病人中,有一部分不会出现下肢的疼痛,而仅出现肢体的麻木感,这多数是因为椎间盘组织压迫神经的本体感觉和触觉纤维引起的。大腿外侧是常见的麻木区域,当穿衣裤接触时可以有烧灼感,长时间站立可加重麻木感。大腿外侧感觉障碍的原因多为纤维环膨出或关节退变,而并非由于椎间盘突出。
典型症状之七:坐骨神经痛
压迫神经根下肢放射痛分刺痛和电击样剧痛两种,前者多见。疼痛多为一侧性,极少数(中央型、中央旁型)表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽、打喷嚏而加重。坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部,逐渐下行放射。放射部位根据突出的部位而定:①腰3、腰4椎间盘突出,放射痛经大腿前方下行至小腿内前方及足背内前方。②腰4、腰5椎间盘突出,放射痛经大腿外后侧,腘窝到小腿外方,足背及坶趾。③腰5、骶1椎间盘突出,放射痛经大腿后腘窝到小腿后侧方、踝部及小趾。有时一侧坐骨神经痛可以转换到对侧。腰、腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的。疼痛的性质常为麻痛,针刺样痛,或烧灼样痛,重者似刀割样痛,严重者,患者常采取各种体位试图减轻痛苦。
四、腰间盘突出有哪些常见危害
1、95%以上的腰椎间盘突出症患者有此症状。患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧。突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,严重影响生活和工作。
2、下肢麻木多与疼痛伴发,少数患者可表现为单纯麻木,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。间歇性跛行的产生机理及临床表现与腰椎管狭窄相似,主要是由于髓核突出的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。
3、腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并有后关节的退变和骨质增生。一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面,上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄,增加神经根受压机会。
此外,腰椎间盘突出的危害还有腰部胀痛,下肢麻木肌肉萎缩等等严重的还可能导致瘫痪,大小便失禁等等。