围绝经期综合症是怎么回事 围绝经期综合症致病原因

一、围绝经期综合症致病原因

　　1、压力太大

　　现在生活节奏过快、压力过大、精神紧张，是导致女性更年期提前的一个主要原因，特别是一些竞争激烈、工作压力大的行业，不少女性在35岁左右便开始出现绝经现象，因为长期持续不断的身心付出，使白领女性不堪重负，身心俱疲，加之白领女性对日常事物的心理感受比较细腻，精神压力也相对较大，一般来说性格较为封闭或生活较为富足的女性，往往对生活品质的要求更高，想得更多，心理上的阴影也会影响到生理内分泌的变化。

　　2、心理因素

　　因为心理因素出现如情绪不稳定，记忆力下降，多疑，多虑、抑郁、恐惧、烦躁易怒、孤独、自卑自弃、恐癌心理等，这时家属及时了解并加强心理护理，给予更多的理解、宽容和支持，就显得更加重要。

　　3、社会关系原因

　　因为在绝经期女性会遇到各种社会问题，如离婚、父母疾病或死亡、孩子长大离开身旁等这些都给患者带来很大的压力，常感觉自己变老容易发脾气。

　　4、过度减肥，饮食不合理

　　爱美的女性不宜为美过度减肥，这样会引起更年期的到来，因此，平时应注意劳逸结合，保证睡眠。在生活上有规律地安排起居，坚持适当体育锻炼，以改善机体血液循环，维持神经系统的稳定性。饮食上要做到平衡合理，有目的地选择一些有营养的一些食物。平时可以多吃一些豆制品，可以起到预防女性更年期综合征，调节月经，延缓皮肤衰老等作用。

　　5、生理上的变化

　　女性在生理上的变化使得卵巢功能的衰退，分泌雌激素和排卵逐渐减少并失去周期性，这些变化引起女性的内分泌发生变化。这个原因引起的引起更年期综合征会使患者出现月经不规则，潮热，多汗，心悸，尿频，尿失禁，阴道干燥，性欲减退，睡眠差，骨质疏松及身体发胖等症状。

　　6、不及时治病

　　更年期的发生与卵巢功能有着密切的联系，所谓的卵巢功能早衰，实际上就是女性过早地把卵细胞排完了。在发生卵巢功能早衰的人群中，有70%多的人都是先开始出现月经的改变，像是量少了，间隔时间长了等，只有极少数的人是突然就不来月经了。因此，要正确的对待自己的疾病，及时的治疗更年期。

二、围绝经期综合征的临床症状

    1.月经改变：

    月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状，大致分为3种类型：

    (1)月经周期延长，经量减少，最后绝经。

　　(2)月经周期不规则，经期延长，经量增多，甚至大出血或出血淋漓不断，然后逐渐减少而停止。

　　(3)月经突然停止，较少见，由于卵巢无排卵，雌激素水平波动，易发生子宫内膜癌，对于异常出血者，应行诊断性刮宫，排除恶变。

　　2.血管舒缩症状：

    主要表现为潮热，出汗，是血管舒缩功能不稳定的表现，是绝经期综合征最突出的特征性症状，约3/4的自然绝经或人工绝经妇女可以出现，潮热起自前胸，涌向头颈部，然后波及全身，少数妇女仅局限在头，颈和乳房，在潮红的区域患者感到灼热，皮肤发红，紧接着爆发性出汗，持续数秒至数分钟不等，发作频率每天数次至30～50次，夜间或应激状态易促发，此种血管功能不稳定可历时1年，有时长达5年或更长。

三、引起围绝经期综合征的并发症

　　1.自主神经系统功能紊乱伴有神经心理症状的症候群

　　精神神经症状：临床特征为围绝经期首次发病，多伴有性功能衰退，可有2种类型：

　　(1)兴奋型：表现为情绪烦躁，易激动，失眠，头痛，注意力不集中，多言多语，大声哭闹等神经质样症状。

　　(2)抑郁型：烦躁，焦虑，内心不安，甚至惊慌恐惧，记忆力减退，缺乏自信，行动迟缓，严重者对外界冷淡，丧失情绪反应，甚至发展成严重的抑郁性神经官能症，据统计绝经妇女中精神神经症状发生率为58%，其中抑郁78%，淡漠65%，激动72%，失眠52%，约有1/3有头痛，头部紧箍感，枕部和颈部疼痛向背部放射，也有人出现感觉异常，常见的有走路漂浮，登高眩晕，皮肤划痕，瘙痒及蚁走感，咽喉部异物梗阻(俗称梅核气)。

　　2.泌尿生殖道症状

　　(1)外阴及阴道萎缩：外阴及阴道萎缩时，外阴部的皮肤逐渐变薄，皮下脂肪减少，阴阜上的阴毛稀少，阴道上皮细胞随着雌激素的降低而渐渐萎缩，表皮细胞中含糖原的细胞消失，pH处于6.0～8.0，阴道弹性减低，长度缩短，皱褶变平，排液量减少，润滑作用缺乏，临床上发生一系列症状，如：外阴瘙痒，性交疼痛，老年性阴道炎等等，造成很大痛苦和不安，甚至影响家庭和睦。

　　(2)膀胱及尿道的症状：当雌激素缺乏时，有些妇女可发生一系列由于膀胱及尿道黏膜萎缩所致症状，如萎缩性膀胱炎，尿道炎，尿道口外翻，肉阜及张力性尿失禁，且由于膀胱容量随增龄而减少，生育年龄时约500ml，60岁时仅为250ml左右，因而尿液积聚稍超过容量即会引起不自主的膀胱收缩，并感尿意，出现尿频，尿急，夜尿增多，老年妇女虽有这些症状，但检查并无明显感染证据，培养也未见致病菌，但由于膀胱肌肉收缩力下降，也会引起排尿不畅，残余尿增加，且尿道黏膜薄而脆易损伤，故绝经后妇女也易发生反复发作的泌尿道感染，予雌激素后可改善症状。

　　(3)子宫脱垂及阴道壁膨出：尤其是曾有过多次分娩史及会阴严重撕裂者，雌激素缺乏易于发生盆底肌肉与筋膜松弛，目前老年子宫脱垂病例颇为多见，可酌情采用子宫托或手术治疗，手术方法根据年龄，体质而定。

　　3.心血管症状

　　(1)28.9%的患者有假性心绞痛，有时伴心悸，胸闷，症状发生常受精神因素影响，且易变多样：症状多，体征少，心功能良好，用扩血管药物不见改善，曾跟踪部分患者作冠状动脉造影结果呈阴性，一些学者描述围绝经期妇女出现的这样一组心血管症候群类似心血管疾病中的X综合征。

　　(2)15.2%的患者出现轻度高血压，特点为收缩压升高，舒张压不高，阵发性发作，血压升高时出现头昏，头痛，胸闷，心慌，一些病例用雌激素治疗后可下降，围绝经及绝经后妇女在复杂的生理性的机体内环境改变及因而引起的病理变化中生存，不同的家庭因素，社会影响，个人的性格特点，精神因素，所表现的自主神经紊乱的症候群症状变化多样，可轻可重，甚至有人无明显不适，安然度过，也有10%～15%的患者症状较为严重，影响天常的工作和生活，需药物治疗。

　　4.骨质疏松：妇女从围绝经期开始，骨质吸收速度大于骨质生成，促使骨质丢失而骨质疏松，骨质疏松大约出现在绝经后9～13年，约1/4的绝经后妇女患有骨质疏松，病人常主诉腰背，四肢疼痛，出现驼背，严重者可致骨折，最常发生在椎体，其他如桡骨远端，股骨颈等都易发生骨折。

四、围绝经期综合征的饮食保健

　　1、莲子百合粥：莲子、百合粳米各30克同煮粥，每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有心悸不寐、怔忡健忘、肢体乏力、皮肤粗糙者。

　　2、甘麦饮：小麦30克，红枣10枚，甘草10克，水煎。每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有潮热出汗、烦躁心悸、忧郁易怒、面色无华者。

　　3、杞枣汤：枸杞子、桑椹子、红枣各等份，水煎服，早晚各1次;或用淮山药30克，瘦肉100克炖汤喝，每日1次。适用于更年期有头晕目眩、饮食不香、困倦乏力及面色苍白者。

　　4、赤豆薏苡仁红枣粥：赤小豆、薏苡仁、粳米各30克，红枣10枚，每日熬粥食之。1日3次。适用于更年期有肢体水肿、皮肤松弛、关节酸痛者。

　　5、枸杞肉丝冬笋：枸杞、冬笋各30克，瘦猪肉100克，猪油、食盐、味精、酱油、淀粉各适量。炒锅放入猪油烧热，投入肉丝和笋丝炒至熟，放入其它佐料即成。每日1次。适用于头目昏眩、心烦易怒、经血量多、面色晦暗、手足心热等。

　　6、生地黄精粥：生地、制黄精、粳米各30克，先将2味水煎去渣取汁，用药汁煮粳米粥食之。每日1次。适应证同上。

　　7、枣仁粥：酸枣仁30克，粳米60克。洗净酸枣仁，水煎取汁，与粳米共煮成粥，每日1剂，连服10日为1个疗程。适用于更年期精神失常，喜怒无度，面色无华，食欲欠佳等症。

　　8、附片鲤鱼汤：制附片15克，鲤鱼1尾(重约500克)。先用清水煎煮附片2小时，将鲤鱼收拾干净再将药汁煮鲤鱼，食时入姜末、葱花、盐、味精等。适用于更年期有头目眩晕，耳鸣腰酸或下肢水肿、喜温恶寒，或白带清冷，小腹冷痛及面色无华等症者。

　　9、合欢花粥：合欢花(干品)30克，或鲜品50克，粳米50克，红糖适量。将合欢花、粳米、红糖同放锅内加水500毫升，用文火煮至粥熟即可。每晚睡前1小时空腹温热食用。具有安神解郁、活血悦颜利、水消肿等功效。适用于更年期易怒忧郁、虚烦不安、健忘失眠等症。

　　10、甘麦大枣粥：大麦、粳米各50克，大枣10枚，甘草15克。先煎甘草，去渣，后入粳米、大麦及大枣同煮为粥。每日2次，空腹食用。具有益气安神，宁心美肤功效。适用于妇女更年期精神恍惚、时常悲伤欲哭、不能自持或失眠盗汗、舌红少苔、脉细而数者。

　　11、首乌大米方：首乌10-30g(布包)，大米(或小米)100g。用法：放砂锅内共煮粥。每天1剂，供早、晚餐服食。

　　12、黄精30克，山药60克，鸡肉500克，切块同放入碗中，加水适量，隔水炖熟，调味后分2次食用，隔天一剂。或用猪瘦肉200克，切块，百合30克，共煮烂，加盐调味，服食。适用于肾阴虚者(头目眩晕耳鸣，头部脸颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸痛，多梦少寐，口干心悸，潮热，甚则血压增高，舌红少苔，脉细数)。

　　13、当归30克，羊肉250克，炖熟服食。或用黄芪10克，冬虫夏草10克，虾肉50克，加米少许，煮粥食用。适用于肾阳虚者(月经周期先后不定，量忽多忽少，淋漓不断，或数月不行，头晕，目眩，腰痛，肢寒，口淡，纳少，神疲乏力，浮肿，便溏，夜尿多，舌淡苔薄白，脉沉细无力)。

　　14、赤豆薏苡仁红枣粥

　　赤小豆薏苡仁粳米各30克，红枣10枚，每日熬粥食之，1日3次，适用于围绝经期综合症有肢体水肿，皮肤松弛，关节酸痛者。

　　15、枸杞肉丝冬笋

　　枸杞、冬笋各30克，瘦猪肉100克，猪油，食盐，味精，酱油，淀粉各适量。炒锅放入猪油，烧热投入肉丝、笋丝，炒至熟放入其它佐料，即成。每日1次，适用于围绝经期综合症有头目昏眩，心烦易怒，经血量多，面色晦暗，手足心热等。

　　16、生地黄精粥

　　17、生地制黄精粳米各30克，先将2味水煎去渣取汁，用药汁煮粳米粥食之，每日1次，适用于围绝经期综合症有头目昏眩，心烦易怒，经血量多，面色晦暗，手足心热等。

　　18、红枣黑木耳汤：红枣8枚，黑木耳20克，用水和冰糖适量，置锅中蒸1小时，吃枣、木耳，喝汤。

　　19、老鸡大枣汤：老鸡一只，大枣12枚，将红枣洗净去核纳入鸡腹内，文火煲5小时，肉烂后加盐调味，佐餐服食。

　　20、龙眼糯米粥：龙眼肉25克、糯米40克，粥成入龙眼肉，如心肾不交，失眠，选加夜交藤、炒枣仁、合欢花，有养血安神之功。如有少腹(小腹)冷坠呕逆，选加肉桂、炮姜，有强温经驱寒之功。如体肥脂厚，选加橘红、车前子、川朴，有祛痰化湿之效。如腰酸足软选加杜仲、寄生、川断取其补肾固冲之法。