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患了肾结石饮食上要注意什么 准妈妈患肾结石如何治疗

2016-08-27来源:网友分享 作者:韩谷秋

一、患了肾结石饮食上要注意什么

  控制钙的摄取量

  尤其是睡前不要喝牛奶,因为睡眠后,尿量减少、浓缩,尿中各种有形物质增加。而饮牛奶后2到3小时,正是钙通过肾脏排泄的高峰。钙通过肾脏在短时间内骤然增多,容易形成结石。包括干酪、奶油及其他乳制品,肾结石患者注意不要贪食。

  注意蛋白质的摄取

  经常过量食用高蛋白质的食物,会使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。

  勿吃富含草酸盐的食物

  包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、*、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。

  限制维生素c的用量

  一天超过3到4公克,可能增加草酸的制造,容易形成草酸钙结石,患者应注意不要摄取过高的维生素c补充物。

  量摄入糖类

  美国科学家最新一项研究结果表明,高糖食品的摄入,可以使患肾结石的机会增加,因此,肾结石患者要注意少吃甜食。

二、准妈妈患肾结石如何治疗

  鉴于X线对胎儿的致畸等影响,妊娠合并结石患者禁用放射线包括CT检查。MRI检查对肾衰竭患者以及胎儿是安全的,特别是结石引起的肾积水,采用磁共振泌尿系水成像(MRU)能清楚地显示扩张的集合系统,能明确显示梗阻部位。B超对结石的诊断准确率高且对胎儿无损害,可反复应用,为首选的方法。通过B超和尿常规检查结合临床表现诊断泌尿系结石并不困难。

  妊娠合并结石首选保守治疗,应根据结石的大小、梗阻的部位、是否存在着感染、有无肾实质损害以及临床症状来确定治疗方法。原则上对于结石较小、没有引起严重肾功能损害者,采用综合排石治疗,包括多饮水、适当增加活动量、输液利尿、解痉、止痛和抗感染等措施促进排石。

  对于妊娠的结石患者,保持尿流通畅是治疗的主要目的。通过局麻下经皮肾穿刺造瘘术、置入双J管或输尿管支架等方法引流尿液,可协助结石排出或为以后治疗结石争取时间。妊娠期间麻醉和手术的危险很难评估,妊娠前3个月(早期)全麻会导致畸胎的几率增加,但是,一般认为这种机会很小。提倡局麻下留置输尿管支架,建议每月更换1次支架管以防结石形成被覆于支架管。肾积水并感染积液者,妊娠22  周前在局麻及B超引导下进行经皮肾造瘘术为最佳选择,引流的同时尚可进行细菌培养以指导治疗。与留置输尿管支架管一样,经皮肾穿刺造瘘也可避免在妊娠期进行对妊娠影响较大的碎石和取石治疗。

  约30%的患者因保守治疗失败或结石梗阻而并发严重感染、急性肾衰竭而最终需要手术治疗。妊娠合并结石不宜进行’ESWL、PNL与URS治疗。但亦有报道对妊娠合并结石患者进行手术,包括经皮肾穿刺造瘘术、置入双J管或输尿管支架、脓肾切除术、肾盂输尿管切开取石术、输尿管镜取石或碎石甚至经皮肾镜取石术。但是,如果术中出现并发症则极难处理,一般不提倡创伤较大的治疗方法。

三、肾结石的康复治疗

  1.水化疗法。大量饮水是防治各种成分肾结石简单而有效的方法。它的治疗作用是缩短游离品体颗粒在尿路中的平均滞留时间,以及促进绞小结石白行排出;降低成石物质的尿饱和皮以阻止结石继续生长;减少并发尿路感染的机会。目前公认,日报人量的标难是将每日尿量应保持在2000M1以上,至尿液清亮无色或微黄为宜。这样每日约饮水2500一4000ML。同理,大量饮水也有助于预防结石复发,如能持之以恒,可使结石复发率大约降低60%。

  2.止痛。肾绞痛一经确诊,应立即采取行之有效的止痛措施。

  ①肾绞痛的标准治疗是应用麻醉性镇痛剂,常用呢替陡50MG,肌肉或静脉注射,必要时6小时后重复注射一次;

  ②非类固醇性抗炎药(如消炎镇痛栓)也是控制肾绞病的有效药物,其镇痛机制是,迥过抑制前列腺案合成来阻断前列腺素介导的疼痛传导径路,减弱输尿管的收缩性,以及降低肾盂内压和肾小球毛纫DT管压;

  ③阿托品之类的M胆碱受体队滞剂镇痛效果并不理想,而且不良反应较大,一般不采用;

  ④肾绞痛发作时,针刺三阴交穴、肄盂穴和(或)手背的腆腿病穴常能收到迅速有效的止痛效果,值得采用。

四、肾结石的护理是什么

  一、补充纤维素

  加食米糠,可以防止结石发生。

  二、多喝水

  不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加仑的水。

  三、补充营养素

  ①氧化镁或氯化镁

  每天500毫克。减少钙的吸收。研究发现每日服用镁,可减少90%的复发率。因为镁和钙——样,皆可与草酸结合。但与草酸钙不同的是,草酸镁较不会形成疼痛的结石。

  ②维生素B6

  10毫克,每天2次。与镁并用时,B6能减少尿液中的草酸盐,这是肾结石中常见的矿物盐。

  ③蛋白质分解酵素

  用量依照产品指示,两餐之间使用。帮助消化正常。

  四、多吃西瓜

  西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西皿,且要单独吃,不与其他食物并用。西瓜有清净体内的作用,但勿与其他食物同时食用。

  五、吃富含维生素A的食物

  维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人,一天需摄取5,O00单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10,055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。