接触性皮炎身上有什么变化 接触性皮炎的典型的症状
2016-08-26 来源:网友分享 作者:汤凡旋
一、接触性皮炎的典型的症状
1、急性接触性皮炎:起病较急。皮损多局限于接触部位,少数可蔓延或累及周边部位。典型皮损为境界清楚的红斑,皮损形态与接触物有关(如内裤染料过敏者皮损可呈裤形分布;接触物若是气体、粉尘、病变多发生在身体暴露部位,如手背、面部、颈部等),其上有丘疹和丘疱疹,严重者红肿明显并出现水疱和大疱,后者疱壁紧张,内容清亮,破溃后呈糜烂面,偶可发生组织坏死。常自觉瘙痒或灼痛,搔抓后可将致病物质带到远隔部位并产生类似皮损。少数病情严重的患者可有全身症状。去除接触物后经积极处理,一般1~2周内可痊愈,一流暂时性色素沉着。交叉过敏、多价过敏及治疗不当易导致反复发作、迁延不愈或转化为亚急性和慢性。
2、亚急性和慢性接触性皮炎:如接触物的刺激性较弱或浓度较低,皮损开始可呈亚急性,表现为轻度红斑、丘疹,境界不清楚。长期反复接触可导致局部皮损慢性化,表现为皮损轻度增生及苔藓样变。
二、接触性皮炎的诱因
其一、化学性物质
化学性物质是接触性皮炎的高发病因,一般来说,这种病因的种类很多,主要包括镍、铬等金属及其制品,香脂、香水、彩妆、染发剂等化妆品,汽油、油漆、染料等化工原料;以及清凉油、风油精等外用药物。
其二、原发性刺激物
原发性刺激物也是引发此病的根源之一,一般来说,这种强刺激物(如酸,碱,酚)在数分钟内即可引起临床上可见的改变。弱的或边缘性刺激物(如肥皂,清洁剂,丙酮或甚至是水)与之接触数日后方可引起临床上可见的改变。不同的刺激物损害皮肤的机制不同。
其三、接触外界物质
接触外界物与接触性皮炎的发生有很大的关联,如果患者的皮肤粘膜接触外界物质,如化纤衣着,化妆品、药物等等而发生的炎性反应。其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑,较重者有丘疹、水疙甚至大疤,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死。
三、接触性皮炎的治疗法
(1)首先应追查病因,避免再接触,清除刺激因子并告知患者以免今后再接触患病。
(2)避免搔抓、摩擦、热水或肥皂水洗涤及其他附加刺激。摒除辛辣刺激食品,清理胃肠,保持大便通畅,避免精神过度紧张。
(3)药物疗法:以脱敏止痒为主,轻者可口服或注射抗组胺药,如皮损面积大,炎症显著者可选用10%葡萄糖酸钙、10%硫代硫酸钠静脉注射;对重症泛发患者可短期应用皮质类固醇激素,口服泼尼松20~30mg/d或肌注倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松),或静滴氢化可的松或地塞米松等。有感染者可酌情选用抗生素。
(4)外用疗法:基本原则同急性湿疹。根据皮损情况,选择适应的剂型和药物,以消炎、收敛、缓和对症为原则,禁用刺激性或易致敏的药物。急性期红肿炎症著明、渗出糜烂者可用复方硫酸铜液(达里波斯液)或3%硼酸溶液进行湿敷,轻者可选用皮质类固醇激素乳剂或收敛、消炎的油膏外用。如已形成慢性炎症,可酌用低浓度角质形成剂,如3%黑豆馏油或糠馏油糊剂、皮质类固醇激素等配为油膏或乳剂外用。
四、接触性皮炎的饮食保健食谱
1.山楂肉丁:红花10克油炸后去渣,入瘦猪肉了250克煸炒,再入佐料、山楂30克同炒至熟。佐膳,随量食。功能活血散瘀,滋阴润燥。主治瘀血阻络型接触性皮炎。
2.马齿苋饮:鲜马齿苋250克加水适量煎熬2次,滤汁混合,入红糖适量调味。早、晚各1次温服,1剂/日。功能祛风除湿。主治风热型接触性皮炎(注:孕妇忌服)。。
3.百合汤:百合、玉竹、天花粉各15克及沙参10克、山楂9克加水适量煮取汁。1剂/日,代茶饮。功能养阴清热,凉血解毒。主治阴虚血热型接触性皮炎。
4.红糖藕片:鲜藕片300克入沸水中焯过,加红糖10克调味拌匀。佐膳,随量食。功能益气活血,散瘀通络。主治瘀血内阻型接触性皮炎。
5.国老膏:甘草5千克切段,入锅加净水适量,煎6~7小时后过滤,取汁后再浓缩收膏1.5千克,然后用蜂蜜1.5升调匀,贮瓶。6-10克/次,2次/日,沸水冲服,5-7日/疗程。功能清热解毒,祛瘀消肿,调和气血。主治气血不和,余毒未清型接触性皮炎。
6.韭菜煎:鲜韭菜50克切小段入锅,加清水600毫升煎至取汁。1剂/日,分2次温服。功能解毒,利湿,止痒。主治湿毒较盛型接触性皮炎。
7.荸荠清凉饮:荸荠200克去皮,切碎搅汁。鲜薄荷叶10克加白糖10克捣烂,入荸荠汁中,加水至200毫升。1剂/日,顿服。功能凉血祛风。主治血热生风型接触性皮炎。
8.清炒雍菜:鲜菊花、鲜金银花各10克加水适量,煎取汁15~20毫升。热油锅,将雍菜400克炒熟,把药汁淋菜上,调味。佐膳,随量食。功能清热凉血,祛风止痒。主治风热外袭型接触性皮炎。
9.花生赤豆枣蒜汤
配方:带衣花生米90克,赤小豆、红枣各60克;大蒜30克。
制法:以上诸物加水共煮汤。
功效:益气养血,除湿解毒。
用法:早晚分服。
10.金针瓜络蚌肉汤
配方:蚌肉30克,金针菜15克,丝瓜络10克。
制法:以上三物,加水适量煎汤,加盐调味。
功效:益气养阴,清热通络。
用法:饮汤吃肉,每日1次,连用10日。
11.鱼腥豆带汤 配方:绿豆30克,海带20克,鱼腥草15克。
制法:以上三味加水煎汤,去鱼腥草,加白糖适量调味。
功效:清热解毒。
用法:饮汤食豆和海带。每日1次,连服7日。
12.绿豆百合薏米粥
配方:薏米50克,绿豆25克,鲜百合100克。
制法:将百合掰成瓣,去内膜,绿豆、薏米加水煮至五成熟后加入百合,用文火熬粥,加白糖调味。
功效:养阴清热,除湿解毒。
用法:每日1~2次。