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禽流感怎么得的 禽流感的预防措施

2016-09-01 来源:网友分享 作者:伍梦松

一、禽流感会引发人类流感大流行吗

  在一般情况下,禽流感是不会传染给人的。因为人类不具备禽流感病毒的特异性受体,也就是禽流感病毒不能被人体细胞识别并结合。从另一个角度讲,禽流感病毒的基因组合不含有人流感病毒的基因片段。

  而目前的一些高致病性禽流感病毒却感染了人,说明这些病毒已经发生了一定的变异,但这种变异还不具备使之在人与人之间传播的能力。

  病毒的变异是在不断发生的,从进化的角度讲,目前的人类流感肯定与原来在动物中传播的流感病毒有关。

  禽流感病毒可以通过自身缓慢的变异逐渐适应人类,最终由量变到质变。也可以通过直接进入人体的病毒与被感染者体内的普通人流感病毒进行基因重组,而具备感染人类的基因片段,形成具有在人与人之间传播能力的流感病毒,那时流感大流行就将暴发。

二、禽流感的临床表现有什么

  人禽流感的潜伏期通常在1周内,多为1~3d,任何年龄均可患病,无性别差异。常急性起病,早期症状类似普通流感。主要表现为发热,体温一般在39oc以上,持续1~7d,多数为2~4d。患者可有头痛、乏力、肌肉酸痛等全身中毒症状和流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等呼吸道症状,部分患者有食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状,有的患者还可伴发结膜炎。婴儿的临床症状常不典型,可表现为高热惊撅、喉炎、气管支气管炎,甚至出现气道梗阻现象。新生儿常呈败血症样表现,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。

  重症人禽流感患者病情发展迅速,可出现肺炎、肺出血、胸腔积液、急性呼吸窘迫综合征(ards)、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克、mods及reye综合征等多种并发症,甚至死亡。近半数患者可出现肺实变体征,肺部闻及湿性啰音。

  人禽流感的预后与感染的病毒亚型有关,如感染h9n2、h7n7者,大多预后良好;而感染h5n1病毒者预后较差,病死率高达30%以上,如1997年香港人禽流感的病死率为33.3%(6/18),2003~2004年越南人禽流感的病死率为69.6%(16/23)。此外,影响本病预后的危险因素与年龄、基础疾病、诊治是否及时、是否伴发严重并发症等有关。

三、禽流感该如何治疗护理

  1、一般治疗。病人应卧床休息,多饮水,流质或半流质饮食,要漱口,保持鼻. 咽. 口腔卫生。

  2、对症治疗。高热头痛,给予解热镇痛剂,咳嗽者给予止咳剂,中毒症状较重者,可适当用抗病毒药物,酌情输液。

  3、肺炎型流感的治疗。要注意早期发现,及时治疗,输氧,防止心功能不全的发生,酌情用抗生素,防止继发感染。一旦有继发感染,可用青霉素。

  禽流感的临床护理计划

  对于禽流感病人应着重于护理及并发症的预防工作。对于有高热、烦躁者可给予解热镇痛药(在12岁以下且已出过水痘或得过流感者最好不用阿斯匹林);对高热显著和呕吐剧烈者应予补液。在病程中应注意观察病情的演变,特别是儿童及老年人,应当及时采取相应的措施,并积极预防并发症或继发感染的发生。有继发性细菌感染时,须及早使用适宜的化学药物或抗生素;并发肺炎时,按肺炎综合疗法处理。

  一般护理:尽早休息和住院治疗,多饮水,高热时给予解热镇痛药物。儿童避免使用阿斯匹林,以防发生reye综合征。密切观察病情,及时发现和处理各种并发症。

四、如何有效预防禽流感

  ①监测及控制传染源 农业部门与卫生部门共同合作,开展禽流感疫情监测。一旦发现禽类或其他动物感染h5n1病毒,应按照《动物检疫法》有关规定,就地销毁,对疫源地进行封锁,并彻底消毒,对病人及疑似病人进行隔离。

  ②阻断传播途径 对禽类养殖场、市售禽类摊档、屠宰场及患者所在单位、家庭进行彻底消毒,对死禽及禽类废弃物应销毁或深埋,建议进入疫区的农场工人和防疫人员预防性服用抗流感药物“泰米弗氯”(成人75毫克/次,一日2次,连续5天)。世界卫生组织(who)建议进入疫区的农场工人等高危人群要注射流感疫苗,以减少同时感染流感和a(h5n1)禽流感病毒而出现新的流感病毒亚型的几率。

  应考虑到人作为潜在传染源的可能,收治患者的门诊和病房要做好隔离消毒,防止患者排泄物及血液污染院内环境及医疗用品。医护人员要做好个人防护。

  ③提倡健康的生活方式 平时加强体育锻炼,劳逸结合,不吸烟,发现疫情时,人们应尽量避免与禽类接触,对鸡肉等食物应彻底煮熟。

  ④疫苗 目前的甲型h1n1、h3n2以及乙型流感疫苗尚不能预防a(h5n1)病毒感染,研究者们正在加快开发人类疫苗以阻断疾病的蔓延。