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晚期肝硬化身体的症状是什么 怎么治疗肝硬化呢

2016-08-27 来源:网友分享 作者:郑亦玉

一、晚期肝硬化身体的症状是什么

  一、出血倾向及贫血:肝硬化晚期常有鼻衄,齿龈出血,皮肤淤斑,胃肠粘膜糜烂出血,鼻腔出血,呕血与黑粪,女性常有月经过多等症状。

  二、全身症状:疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一,肝硬化晚期症状多半皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。

  三、消化道症状:食欲减退是最常见肝硬化晚期症状,有时伴有恶心,呕吐。一般表现为营养状况较差,食欲明显减退,进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐,肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠。

  四、肝硬化腹水形成:肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆,腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。

  五、内分泌失调:肝硬化晚期时,肝脏的功能衰退更加明显,直接导致雌性激素的灭活减少,雌激素分泌量上升,血液中含有大量的雌激素,同时伴有雄性激素受到抑制等现象。

  四、门静脉高压:表现为食道静脉曲张,脾大和腹水,尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄,很易破裂导致消化道大出血。

二、怎么治疗肝硬化呢

  一、肝硬化可以采取一般治疗方法

  (1)休息:肝功能代偿者,宜适当减少活动,可参加部分工作,注意劳逸结合。失代偿期患者应以卧床休息为主。

  (2)饮食:应富于营养,易于消化吸收,一般以高热量,高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。脂肪含量不宜过多,但不必限制过严。有腹水时饮食宜少盐,目前有人主张不必无盐饮食,因影响食欲反而得不偿失。肝功损害显著或血氨偏高有发生肝性脑病倾向者应暂时限制蛋白质的摄入。应禁酒和避免进食粗糙及坚锐性食物。

  (3)支持疗法:失代偿期应加支持治疗,因重症患者多有恶心、呕吐、进食少或不能进食、可静脉输注葡萄糖,内加维生素C、氯化钾、胰岛素等,应特别注意维持水、电解质和酸碱平衡,尤其注意钾盐的补充。此外,还可酌情应用复方氨基酸、鲜血、血浆及白蛋白等。

  二、肝硬化的药物治疗法

  目前无特效药,不宜滥用药物,否则将加重肝脏负担而适得其反。

  (1)补充各种维生素,维生素C、E及B族维生素有改善肝细胞代谢,防止脂肪性变和保护肝细胞的作用,亦可服用酵母片。酌情补充维生素K、B12和叶酸。

  (2)保护肝细胞的药物:如肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等。10%葡萄糖液内加入维生素C、B6、氯化钾、可溶性胰岛素。

  (3)中药

  三、肝硬化的腹水治疗法

  (1)限制水钠的摄入:每日进水量约1000ml左右。钠应限制在每日氯化钠0.6-1.2g

  (2)增加水钠的排出

  1、利尿剂:利尿剂的使用原则为联合、间歇、交替用药。剂量不宜过大,利尿速度不宜过猛,以免诱发肝性昏迷及肝肾综合症等严重副作用。

  2.导泻:利尿剂治疗效果不佳时,可用中药或口服甘露醇,通过胃肠道排出水分,一般无严重反应。适用于并发上消化道出血、稀释性低钠血症和功能性肾衰竭的患者。

  (3)提高血浆胶体渗透压:每周定期、小量、多次静脉输注新鲜血液、血浆或蛋白,对改善机体的一般状况、恢复肝功能、提高血浆胶体渗透压、促进腹水的消退,均有很大的帮助。

  (4)腹腔穿刺放液及腹水浓缩回输:下列情况可考虑腹腔穿刺放液:①高度腹水影响心肺功能;②高度腹水压迫肾静脉影响血液回流;③并发自发性腹膜炎,须进行腹腔冲洗时。每次放液量以3000ml左右为宜。

  四、门脉高压和脾亢的手术治疗

  治疗目的主要是降低门静脉系的压力和消除脾功能亢进。

三、避免肝硬化复发的办法

  第一、关注自己的饮食科学合理的饮食不仅对疾病的治疗有帮助作用,对疾病复发的预防也有一定的帮助。患者的饮食要遵循高维生素、高碳水化合物、高蛋白质、低脂肪、易消化的原则。但营养元素的摄入还需根据患者的实际情况调整,如患者如存在着并发肝性脑病的风险,那么患者就要节制蛋白质的摄入以免诱使疾病复发。

  第二、注意多休息充足的睡眠时间和优质的睡眠质量,可以提高患者的免疫力,所以防止肝硬化复发的方法建议患者每日保证有8小时以上的睡眠时间,什么办法可以不让肝硬化复发?还要避免劳累,逐渐增加活动量,由休息向半日工作乃至全日工作过渡。并时刻保持愉悦的心情,注重对情绪的稳定。

  第三、防止病情感染,做好预防因为遭受了肝硬化的损害,所以即使患者恢复了健康,自身抵抗疾病的能力也会相应下降,极易发生腹膜和其他感染,而且部分肝硬化患者本来就有腹水感染或其他感染的存在。所以在康复后一段时间患者还需要继续接受治疗,因为如果治疗或控制不彻底,病症很可能被再度感染,进而出现肝腹水等感染。

四、肝硬化到底是不是遗传

  首先我们来了解一下患有肝硬化的原因:肝病专家指出引起肝硬化的病因很多,不同地区的主要病因也不相同。欧美以酒精性肝硬化为主,我国以肝炎病毒性肝硬化多见,其次为血吸虫病肝纤维化,酒精性肝硬化亦逐年增加。研究证实,2种病因先后或同时作用于肝脏,更易产生肝硬化。

  如血吸虫病或长期大量饮酒者合并乙型病毒性肝炎等。由患有肝硬化的原因可知肝硬化并没有遗传性,只是我国以肝炎病毒性肝硬化多见,肝炎病毒有一定的传染性,因此肝硬化没有遗传性但是具有传染性,例如很多孩子通过母婴传播,从小就携带者肝炎病毒,然后不重视治疗,那么过了几十年后也会发展为肝硬化,这不是遗传,而是传染引起的。

  可见,肝硬化不遗传,肝硬化具有传染性,避免母婴传播及血液传染是避免肝硬化的重要途径。另外非病毒性肝炎引起的肝硬化是不具有传染性的。所以,与有乙肝病史的人长期接触时,需要避免血液传染。