子宫内膜异位症身体有反应吗_女性子宫内膜异位症的常见的症状
2016-09-01 来源:网友分享 作者:伍含卉
一、女性子宫内膜异位症的常见的症状
1、性生活痛:
多见于子宫内膜异位症发生于直肠凹陷和子宫后倾固定者。一般为深部性生活痛,月经来潮前更明显。
2、月经异常:
多数患者经量过多、经期延长,或经前点滴出血,可能与内膜异位囊肿破坏卵巢实质,或卵巢被粘连包裹,卵巢无排卵,黄体功能不足等有关。
3、痛经与下腹痛:
继发性痛经为子宫内膜异位症的典型症状,其多随局部病变加重逐渐加剧。既往无痛经和性交痛者若后期出现痛经和深部性交痛,则提示有子宫内膜异位症。
4、不孕:
当子宫内膜生长在盆腔内时受分泌的雌激素影响就会生长繁殖,大量的子宫内膜有可能会造成积压输卵管导致输卵管狭窄甚至堵塞,造成不孕发生,其次,当子宫内膜生长在卵巢上时就会对卵巢的功能产生一定的影响,导致卵巢排卵障碍或卵巢分泌雌激素改变,导致女性不孕不育的发生。
二、女性子宫内膜异位症的致病原因
(1)经血逆流。
子宫后倾、子宫颈狭窄、阴道和处女膜闭锁,都会引起经血流通不畅,月经期脱落的子宫内膜碎片,随着经血逆流到输卵管,而后进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位。
(2)经期习惯。
月经期间,盆腔充血、子宫敏感、收缩的频率及强度增加,如果不注意经期习惯就会导致子宫内膜异位症。很多女性朋友忽视经期卫生,月经期间依然从事重体力劳动、接触冷水、吃生冷辛辣的食物,尤其在行经期间行房事,这些不良的经期习惯,都能够诱发多种女性妇科疾病。另外,经期使用阴道栓等也容易增加经血逆流的机会和血量。
(3)手术不当。
多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变,子宫收缩,很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来,剖宫产手术增多,子宫内膜组织随羊水流出,可能留在手术切口处和盆腔、腹腔各处,一旦时机成熟,子宫内膜就会在异地生长。没有严格掌握放置宫内节育器的规定,以及术后并发症处理不及时,均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。
(4)多次生产。
随着生产次数的增加,子宫内膜层不断受到损伤,使子宫内膜组织可以达到子宫肌层,容易形成一种特殊的子宫内膜异位症——子宫腺肌症。
三、预防子宫内膜异位症的措施
1、避免意外妊娠。
一旦发生意外妊娠,接着要发生的事就是人为流产。不管是人工流产还是药物流产,都是对妊娠的人为干预,强行的终止妊娠就会造成了内分泌的紊乱,成为引发子宫内膜异位症的诱因。因此平时应采取可行的避孕措施,避免意外怀孕的发生。
2、保持良好的心态。
临床病例证明,部分的子宫内膜异位症的患者他们之所以发病,与性格不开朗,长期处于郁闷情绪中也有关系,这种心态机让体免疫系统的功能有所下降,加上某些诱因,使寒邪与气滞相搏结,而在子宫中形成瘀血即就是子宫内膜异位症。
3、注意经期健康。
现如今我们已经是知道子宫内膜异位症的形成,与月经血的逆流有关系,因此注意经期的保健就非常重要。比如说月经期过度劳累、不注意月经期卫生、月经期有性生活等做法,就是不可取的。同时,应尽可能避免月经期的运动,和一些需要改变体位的活动,比如体育锻炼、跳舞国、负重等,因为,这些因素都有可能使, 月经血的正常排出受到影响,有可能造成子宫内膜异位症。
4、尽可能不要过晚生育。
从女性的生理发育来,大于25岁生育就属于晚育了。而过晚生育,对于本来就有,子宫内膜异位症潜质的人来说,是引发疾病的一个不利因素。如果能在25岁之前生育,在孕激素的作用下,可会对子宫内膜异位症有着很好的预防效果。
四、子宫内膜异位症的治疗方法
(一)保守性手术:
主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件(尽量保留双 侧),只是切除病灶,分离粘连,重建卵巢,修复组织。近年来应用显微外科手术,切除异位病灶,仔细缝合创面,重建盆腔腹膜,仔细止血,彻底冲洗,使手术效果臻于完善,提高手术后妊娠成功率,降低复发率。
1、腹腔镜手术:
通过腹腔镜检查,可明确诊断,可用特种设计的刀、剪、钳等进行病灶切除,分离粘连。在腹腔镜下可用CO2激光器或氦-氖激光器烧灼病灶,即在 耻骨联合上2cm处做第二切口,激光刀通过这切口的套管进入盆腔,在腹腔镜直视下烧灼病灶。也可经腹腔镜穿刺吸出囊液,再用生理盐水冲洗,然后注入无水乙醇5~10ml,固定5~10分钟后吸出,最后用生理盐水冲洗后吸出。
在腹腔镜下还可行输卵管通液检查。
2、B超下行卵巢内膜样囊肿穿刺术:
对手术剥离术后或腹腔镜下穿刺后复发病例,可考虑超声下穿刺术及药物治疗。
3、剖腹保守性手术:
用于较严重病灶粘连患者,尤其是无腹腔镜设备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者,皆可实行剖腹手术分离粘连,挖除卵巢子宫内膜样囊肿,尽可能保留正常的卵巢组织,如病灶仅限于一侧且较重,另一侧正常,有人主张将病侧附件切除。这样做妊娠率较保留病侧卵巢后的妊娠率高。还可做简单子宫悬吊 术。是否做骶前神经切除值得商榷。
保守手术的重要目的之一,为希望妊娠足月分娩,故术前应对夫妇双方进行彻底的不孕检查。术后复发者仍可再次采用保守手术,仍可获得疗效。
(二)半根治手术:
无生育要求,病灶严重,而年龄较轻者(<45岁),可行子宫和病灶全切,但尽可能保留一侧正常的卵巢组织,以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低,后遗症少。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源,从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。
(三)根治性手术:
年龄接近绝经期,尤其病情重,有过复发者,应实行全子宫及双侧附件切除。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽,冲洗。术后出现更年期综合症者,可用镇静剂及尼尔雌醇。