科塔尔综合症 一种罕见的精神疾病

一、什么是科塔尔综合症

　　科塔尔综合症又称行尸综合症，是大脑中负责认知面部的区域和与认知有关的感情区域断开所致。患者有一种自己正走向死亡的幻觉，是一种罕见的精神疾病。命名自第一个介绍这个心理疾病的法国心理医师。以虚无妄想(nihilistic delusion)和否定妄想(delusion of negation)为核心症状，与大脑内的顶叶和前额叶皮层密切相关。患有这种病症的人并非是真正的僵尸，但是他们感到自己正在死去。患者主要是认为自身躯体和内部器官发生了变化，部分或全部已经不存在了，如某患者称自己的肺烂了，肠子也烂了，甚至整个身体都没了。患者感觉自己是一个没有五脏六腑的空虚躯壳，并认为其他的人，甚至整个世界包括房子、树木都不存在了。患者认为自己已经死了，不复于人世或者五脏六腑已经被掏空，即使正和外人说话也不认为自己是活着的。

二、科塔尔综合症的病因和症状

　　1.科塔尔综合症的病因

　　这种精神障碍通常发生在创伤之后，例如重度伤寒或多发性硬化症等。

　　科塔尔综合症与大脑内的顶叶和前额叶皮层密切相关。顶叶皮层负责注意的过程，而前额叶皮层则与一些精神疾病，如精神分裂症产生的幻觉有关。尽管科塔尔综合症的确切机制仍不为人知，但患这种疾病的人可能会用濒死体验来试图合理化他们所经历的奇异体验。

　　2.科塔尔综合症的症状　

　　患上科塔尔综合症的患者都会出现虚无妄想、否定妄想的症状，而其具体症状有以下这些。

　　（1）、运动功能基本正常，吃喝拉撒走路均无大碍。

　　（2）、无自觉意识，不知道自己是谁，要干嘛。

　　（3）、无主观能动性，消极被动等待。

　　（4）、身体和思想开始腐烂堕落。

　　（5）、反应迟钝或无反应。

　　（6）、患者喜怒哀乐的情况不明显，并且该哭的时候就哭，该笑的时候笑，行为比较失常。

　　（7）、工作、生活一团糟，但安于现状，不求进取，或是说没有进取的欲望。

　　（8）、怀疑一切，但不求解决之道，消极逃避，幻想身周只有自己。

　　（9）、发病时十分痛苦，但无法与人言说。

三、科塔尔综合症的鉴别诊断

　　在上文中提到科塔尔综合症是一种精神疾病，并且介绍了可能出现的症状。但是精神疾病远远不止这一种，出现的临床表现也可能类似，所以下文将介绍与科塔尔综合症相近的四种精神疾病，以便读者鉴别诊断。

　　1、抑郁症

　　患者情绪低落，思维缓慢，患者在此基础上出现非真实感，虚无妄想。患者诉说周围事物似乎是“不真的”、“不自然的”、“感情没有了”。严重时否定自己和周围世界的存在。加上抑郁症的其他症状不能诊断此病。

　　2、更年期抑郁症

　　亦可出现虚无妄想，常认为自己的脑髓空了，神经都断了，并可有非真实感等。此病为更年期发病，临床症状以情感抑郁、焦虑紧张为特点，伴有植物神经系统和内分泌功能紊乱等症状。

　　3、精神分裂症

　　亦可出现虚无妄想，多认为自己的器官没有了，以为周围的事物不存在了，并伴有精神分裂症的其他症状。

　　4、麻痹性痴呆

　　亦可出现虚无妄想，但其他症状比较突出，如智能减退、情感淡漠、人格障碍等。

四、科塔尔综合症出现过的案例

　　2011年5月，山东人吴兴举得了科塔尔综合症，最初被医院诊断为妄想症，目前已经确诊为国内少见的科塔尔综合症，并移相关专家处理。据吴兴举说他并没有头部器官损伤，他是突然开始深信自己的生殖器已经被当地流氓割走，而自己的肾也被人盗卖。据说这可能是吴兴举打工的企业工作压力过大导致的精神上的科塔尔综症。 

　　2015年1月15日英国《每日邮报》报道美国一名曾罹患科塔尔综合症长达3年的少女经过治疗逐步恢复正常，她称在治疗过程中迪斯尼动画功不可没。该女子名叫海莉·史密斯，出生于1998年，来自阿拉巴马州。海莉自己称，在治疗的过程中，迪斯尼动画起到了很大的治愈作用。她解释道：“迪斯尼动画给了我温暖。看着小美人鱼、阿拉丁、睡美人和小鹿斑比那么美好的样子，我就觉得自己不能绝望地活着。”

　　从以上两个案例可以看出压力过大可能会引起科塔尔综合症，同时也表明这种精神疾病是可以治愈的。我们应在平时的生活中学会释放压力，保持自信，看到事物的美好，保持积极向上的心态，身心才能健康。