川贝的作用及副作用 川贝中医方剂

一、川贝的作用及副作用

　　川贝的作用

　　川贝母是常用中药，传统的功效是润肺、止咳、化痰，而且自古至今用药只取其地下鳞茎。通过现代药理作用的研究，已发现其临床应用的新方向;通过对代用品及微量元素的研究，对解决自然资源匮乏、扩大药用来源有着积极的意义。

　　1.对呼吸系统的作用

　　(1) 祛痰作用

　　实验研究表明，家种、野生、组织培养的川贝均有明显的祛痰作用。采用小鼠酚红排泌法实验，家种及野生川贝母200%流浸膏25ml/kg，川贝母生物碱11.3mg/kg及贝母皂甙Ⅰ～Ⅲ号0.5mg/kg，均有较明显祛痰效果，其中以生物碱和皂甙Ⅲ号的作用较强。给小鼠腹腔注射3.9g/kg组培川贝和野生贝母水剂，也同样具有祛痰作用，给药后1小时为作用峰值，2小时后作用下降，按1.5g/kg及3.0g/kg给药，其祛痰效果随剂量加大而增强。

　　给予大鼠皖贝醇提物15g/kg(生药)灌胃或总甙26mg/kg口服，结果表明，给药后呼吸道分泌量显著增加，总甙最小有效量为12mg/kg，最大有效量为59mg/kg，在此范围祛痰效应随剂量的增加而增强。

　　(2)镇咳作用

　　川贝母具有镇咳作用。采用小鼠氨水引咳法实验，组织培养川贝和野生川贝，3.0g/kg灌胃，30分钟时镇咳作用最强，止咳率大于50%，1小时后作用开始下降，直至2小时仍有显著作用;按1.5g/kg及3.0g/kg给药，止咳效果随剂量加大而增强。组织培养川贝与商品川贝具有相似的止咳化痰效果。

　　川贝母总生物碱及非生物碱部分，经口给药，每鼠0.25～0.5mg，均有明显镇咳效果。自川西北地区野生及栽培的暗紫贝母中提出的总生物碱和贝母皂甙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号，采用小鼠二氧化硫引咳法实验，生物碱未见镇咳作用;贝母皂甙Ⅱ号0.2g/kg灌胃，可明显延长小鼠咳嗽的潜伏期，表现镇咳效应。

　　另有学者用*钠15mg/kg及*钠75mg/kg给猫混合腹腔麻醉，电刺激喉上神经引出典型而稳定的咳嗽反应，经腹腔注射皖贝的醇提物4g/kg(生药)，每隔20分钟按原条件刺激。结果显示，用药后猫的咳嗽强度和咳嗽次数均受到不同程度的抑制，60分钟产生显著的镇咳作用，持续2～3小时。皖贝与川贝比较，两者镇咳作用无显著差异;而皖贝与浙贝比较，前者的镇咳作用明显优于后者。故皖贝可作川贝的代用品。

　　2.对循环系统的作用

　　川贝碱具有降压作用。给猫静脉注射川贝碱4.2mg/kg可产生持久性血压下降并伴以短暂的呼吸抑制;西贝碱对麻醉犬也有降压作用;贝母碱及贝母碱宁极少量时可使血压上升。大量生物碱可致血压下降。

　　3.抗菌作用

　　川贝有一定的抗菌作用。2mg/l浓度时，能抑制大肠杆菌及金黄色葡萄球菌的生长繁殖。川贝母碱水浸剂(1∶25)在试管内对星形奴卡氏菌有抑制作用。

　　4.毒副作用

　　(1)急性毒性

　　皖贝母醇提物0.12mg/kg给猫腹腔注射，观察呼吸、血压及心电图均无异常改变。给予大、小鼠皖贝醇提物(或皖贝粉混悬液，相当于临床量的120倍)12g/kg灌胃，观察7天，结果大、小鼠全部活动如常，毛色、进食均在正常范围。小鼠皖贝醇提物灌胃最小致死量为40g/kg，为临床用药量的300多倍。

　　(2)长期毒性试验

　　豚鼠9只，家兔4只，用皖贝醇提物6g/kg连续灌胃20天，对气管、心、肝、肺、肾、脑、食管、胃肠、胰及肾上腺等作常规病理切片检查，见气管及支气管粘膜中杯状细胞大量增生肥大，管腔中的分泌物明显稀薄，其他脏器均未见异常变化。

二、川贝的食用禁忌与做法指导

　　川贝食用禁忌：

　　1、服用期间忌食辛辣、油腻食物。

　　2、脾胃虚寒及寒痰、湿痰者不宜慎服。

　　3、支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核、糖尿病患者应在医师指导下服用。

　　4、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 川贝食物相克：川贝反乌头、矾石、莽草，恶桃花。

　　川贝做法指导：

　　1、若久咳阴虚肺燥者，可与沙参、麦冬、生地等同用，以养阴润肺，化痰止咳。

　　2、若燥热咳嗽者，可与知母相合。

　　3、若痰热咳嗽者，可配黄芩、枇杷叶等，以清热化痰止咳。

　　4、痰火郁结之瘰疠，可与玄参、牡蛎等合用，以助软坚散结之力。

　　5、凡热毒蕴结之疮痈、乳前，可与蒲公英、连翘、金银花等相配，以增添解毒消肿之功。

　　6、川贝与雪梨、冰糖同食，其化痰止咳、润肺养阴的效果更加明显。

三、川贝如何治疗咳嗽呢

　　1、 川贝可与沙参、麦冬、生地等同用，可以养阴润肺、化痰止咳，适合久咳阴虚肺燥者;而与知母相配适合燥热咳嗽;

　　2、 将川贝与黄岑、枇杷叶等相配，可以清热化痰止咳，适合痰热咳嗽者;

　　3、 若是痰火郁结，则可与玄参、牡蛎等合用，以助软坚散结之力;

　　4、 若要增添解毒消肿的效用，则可以与蒲公英、连翘、金银花等相配;

　　5、 川贝与雪梨、冰糖或者蜂蜜同食，其化痰止咳、润肺养阴的效果更加明显，因为冰糖是凉性的，蜂蜜本来就有润肺的作用。此外，也可以与红梨、白茅相配。

　　6、 对于慢性支气管炎，支气管哮喘。可以在发作之前把川贝+蛤蚧+西洋参打粉装胶囊预防，具有不错的效果。

　　7、 也可用苹果，去掉苹果顶部，在把苹果的心挖掉，然后放入川贝和冰糖，在放到水中煮熟，熟后一起饮用。

　　8、 川贝还可以直接取粉用白开水送服。

　　川贝的食谱除了常见的川贝蜜糖炖雪梨外，还可以炖鹧鸪，其做法如下：

　　首先，原材料：鹧鸪(700克)、光鸡300克、瘦肉200克、火腿30克、川贝母12克、桂圆肉20克、生姜2片，食盐、鸡精、味精、浓缩鸡汁、花雕酒等适量。

　　其次，具体做法：先把鹧鸪脱毛，开膛去内脏，光鸡斩件，瘦肉切成粒，火腿切方粒，然后一同焯水去血污，然后把所有原材料装入炖蛊，炖约4小时之后把所有调味料放入炖好的汤中，调匀即可。注意烫鹧鸪时水温不要超过70℃，否则鹧鸪会脱皮。此菜能起到化痰、止咳、润肺的功效。

四、川贝经典药方

　　1、治肺热咳嗽多痰，咽喉中干：见母(去心)75克，甘草(炙)1.5克，杏仁(汤浸去皮、尖、炒)75克。上三味，捣罗为末，炼蜜丸如弹子大。含化咽津。(《圣济总录》贝母丸)。

　　2、治伤风暴得咳嗽：贝母(安心)三分，款冬花、麻黄(去根节)、杏仁(汤浸，去皮、尖、双仁，炒研)各50克，甘草(炙锉)1.5克。上五味，粗捣筛，每服15克，水一盏，生姜三片，煎至七分，去滓温服，不拘时。(《圣济总录》贝母汤)。

　　3、治伤寒后暴嗽、喘急;欲成肺萎、劳嗽：贝母一两半(煨令微黄)。桔梗一两(去芦头)，甘草一两(炙微赤、锉)，紫菀一两(洗去苗土)，杏仁半两(汤浸，去皮、尖、双仁、麸炒微黄)。上药捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服不计时候，以粥饮下二十丸;如弹子大，绵襄一丸，含咽亦佳。(《圣惠力》贝母丸)。

　　4、治小儿咳嗽喘闷：贝母(去心，麸炒)半两，甘草(炙)一分。上二味捣罗为散，如二、三岁儿，每一钱匕，水七分，煎至四分，去滓，入牛黄末少许，食后温分二服，更量儿大小加减。(《圣济总录》贝母散)。

　　5、治百日咳：川贝母五钱，葶苈子、黄郁金、桑白皮、白前、马兜铃各五分。共轧为极细末，备用。1.5～3岁，每次二分;4～7岁，每次五分;8～10岁，每次七分，均一日三次，温水调冲，小儿酌加白糖或蜜糖亦可。(《江苏中医》(2)：36，1965)。

　　6、治久嗽咽嗌妨闷，咽痛咯血：贝母不以多少，为细末炼蜜和丸，如弹子大，每服一丸，食后含化，日可三服。(《鸡峰普济方》贝母丸)。

　　7、治肺痈肺萎：川贝一两，天竺黄、硼砂各一钱，文蛤五分(醋炒)。为末，以枇杷叶刷净蜜炙，熬膏作丸，芡实大，噙咽之。(《医级》贝母括痰丸)。

　　8、治吐血衄血，或发或止，皆心藏积热所致：贝母一两(炮令黄)。捣细罗为散，不计时候，以温浆调下二钱。(《圣惠方》)。

　　9、治忧郁不伸，胸膈不宽：贝母去心，姜汁炒研，姜汁面糊丸，每次七十丸。(《集效方》)。

　　10、化痰降气，止咳解郁，消食除胀：贝母(去心)一两，姜制厚朴半两。蜜丸梧子大，每白汤下五十丸。(《卫生杂兴》)。

　　11、下乳：知母、贝母、牡蛎，三物为细末，同猪蹄汤调下。(《汤液本草》三母散)。

　　12、治瘰疬便毒：皿母、皂角子各半斤。为细末，用皂角半斤锉碎，搓揉浓水，滤过作膏子，和药末，丸如梧桐子大。每服五、七十丸，早晨酒下。(《昔济方》贝母丸)。

　　13、治喉痹肿胀：贝母、桔梗、甘草、山豆根、荆芥、薄荷，煎汤服。(《本草切要》)。

　　14、治乳痈初发：贝母为末，每服二钱，温酒调下，即以两手覆按于桌上，垂乳良久乃通。(《仁斋直指加)

　　15、治冷泪目昏：贝母一枚，胡椒七粒，为末点之。(《儒门事亲》)

　　16、治小儿鹅口，满口白烂：贝母去心为末，半钱，水五分，蜜少许，煎三沸，缴净抹之，日四、五度。[3](《圣惠方》)。