慢性肾盂肾炎的护理 慢性肾盂肾炎有哪些食疗方

一、慢性肾盂肾炎治疗及护理

　　1、治愈标准

　　(1)临床治愈，症状消失，停药72小时后，每隔2～3天作尿常规及细菌培养，连续3次阴性。

　　(2)痊愈，临床治愈后，尿常规及细菌培养每月复查1～2次，连续半年均阴性。

　　2、药物治疗

　　(1)治疗原则

　　①选用细菌敏感而毒性较小，且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素。

　　②采用较长疗程(4周或6周)，以期达到彻底清除细菌的目的。

　　③如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作，采用低剂量长疗程的抑菌疗法，至少用药1年以上。

　　④发生尿毒症时，既要注意保护肾功能，避免药物蓄积中毒，又能很好地抑制细菌生长。

　　(2)药物的选择 轻者可用复方新诺明、喹诺酮类或加β内酰胺酶抑制剂的半合成广谱青霉素口服，重者需联合用药和静脉用药，如哌拉西林或亚胺培南加西拉司丁钠。

　　3、用药安全

　　避免肾脏功能损害的药物，比如：链霉素、庆大霉素、离子型造影剂等。

　　4、慢性肾盂肾炎护理

　　1）注意外阴及尿道口的清洁卫生。要勤换内衣，特别是在妇女月经期、妊娠期或机体抵抗力下降时，如不注意外阴的清洁卫生，细菌可以通过尿道进入膀胱，并由膀胱、输尿管逆流的动力入肾盂，然后再侵及实质，形成泌尿系统的感染。

　　2）在饮食方面需高热量、高维生素、半流质或容易消化的普通饮食。要多饮水，每日入量不得少于3000毫升，以增加尿量，有利于冲洗泌尿道，促进细菌、毒素和炎症分泌物的排出。

　　3）锻炼身体增强体质提高机体对疾病的抵抗能力。注意休息，避免劳累和便秘。

　　4）女性患者急性期治愈后，一年以内应注意避孕。

　　5）女性患者禁止盆浴，以免浴水逆流入膀胱，引起感染。

二、慢性肾盂肾炎药膳方

　　1、芪蓉桃仁汤

　　原料

　　黄芪15克、咸苁蓉12克、鸭跖草30克、赤豆100克、桃仁9克。

　　制作

　　将赤豆洗净放入烧锅内，加水适量煮酥，倒入碗内备用;将黄芪、苁蓉、桃仁、鸭跖草放入烧锅，加水适量浸泡10分钟左右，然后煮沸，用文火续煎10分钟，倒出头汁药，再煎二汁药，煎法与头汁药相同，去掉药渣，将两次药液合并，加入赤豆，稍煮片刻，即能服食。

　　用法

　　食时可加少许糖，分次服完。

　　2、月米蜂蜜饮

　　原料

　　六月雪30克、玉米须30克、淮牛膝30克、赤芍15克、蜂蜜4～6勺。

　　制作

　　六月雪、玉米须、淮牛膝、赤芍洗净装入布袋，然后放于烧锅内，加水适量浸泡片刻，煮沸后用文火再煎10分钟左右。

　　用法

　　将药液倒入杯中，加入蜂蜜饮服。

　　其他相关食疗方

　　治中暑、尿道炎、肾盂肾炎、泌尿系结石、前列腺炎、肾结核：鲜空心菜500克，猪腰200克，车前草(鲜)60克。将车前草去根须，洗净，放入锅内，加清水适量，武火煮10分钟，去渣留汁。空心菜、猪腰洗净，切片，放人车前草汁内煮沸片刻即可。调味服用。

三、慢性肾盂肾炎的治疗偏方

　　1、桃仁承气方

　　功能主治

　　功能活血化瘀，清热通腑。主治慢性肾衰肾炎。

　　处方组成

　　桃仁9克、大黄12克、桂枝6克、甘草6克、芒硝(后下)6克，水煎服。

　　辨证加减

　　大便稀塘者去芒硝;尿急尿频重者加滑石10克;少腹枸急明显者加重桂枝用量或加台乌药10克。

　　临床疗效

　　治疗46例，显效24例，好转15例，无效7例，总有效率为84.8%。

　　处方来源

　　陕西省中医学院刘国强

　　2、内托生肌汤

　　功能主治

　　功能内托生肌。主治慢性肾盂肾炎。

　　处方组成

　　黄芪15克、甘草9克、乳香6克、没药6克、杭芍9克、丹参12克，水煎服。

　　辨证加减

　　疲乏无力重用丹参、黄芪;溲频而混加茅根、通草、车前子;腰酸腰痛加牛膝、续断、当归、首乌、巴戟肉或角版胶、鹿角胶，面肿腿肿加薏米、防已、冬瓜皮;蛋白尿、脓尿及血尿加龙骨、牡蛎、生地炭、茜草、黄柏、海螵硝、阿胶或重用花粉;头痛加枸杞、菊花;纳呆、脘胀加黄连、砂仁、菖蒲、陈皮、枳壳;并发尿毒症用独参汤、外台茯苓饮、真武汤。

　　临床疗效

　　临床应用多例，疗效满意

四、肾盂肾炎的症状

　　肾盂肾炎是细菌侵入肾盂、肾盏和肾实质而引起的化脓性炎症。一般称肾盂肾炎及输尿管炎为上泌尿道感染，而尿道炎、膀胱炎为下泌尿道感染。肾盂肾炎大多并发下泌尿道炎症。该病好发于女性，男女患病比为1∶10，在老年妇女和高龄男子中常见发病。急性肾盂肾炎一般起病急骤，有发热、寒战、头痛、恶心、呕吐、全身酸痛、腰部钝痛或酸痛，主要症状为尿急、尿频、尿痛等;慢性肾盂肾炎患者多有反复发作或经久不愈的病史，临床表现不一，发作时可有尿路刺激症状，发作间歇期可无症状或仅有轻微症状，到后期可出现肾实质严重损害，出现高血压、贫血、多尿、夜尿、酸中毒，甚至发生尿毒症。尿化验检查可见血尿、尿中有大量白细胞或脓细胞等。

　　症状

　　典型的急性肾盂肾炎起病急骤，临床表现为发作性的寒战，发热，腰背痛(肋脊角处有明显的叩击痛)，通常还伴有腹部绞痛，恶心，呕吐，尿痛，尿频和夜尿增多，本病可发生于各种年龄，但以育龄妇女最多见，主要有下列症状。

　　1、一般症状

　　高热，寒战，体温多在38～39℃，也可高达40℃，热型不一，一般呈弛张型，也可呈间歇或稽留型，伴头痛，全身酸痛，热退时可有大汗等。

　　2、泌尿系症状

　　患者有腰痛，多为钝痛或酸痛，程度不一，少数有腹部绞痛，沿输尿管向膀胱方向放射;体检时在上输尿管点(腹直肌外线与脐平线交叉点)或肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)有压痛，肾区叩痛阳性，患者常有尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激症状，在上行性感染时，可先于全身症状出现。

　　3、胃肠道症状

　　可有食欲不振，恶心，呕吐，个别患者可有中上腹或全腹疼痛。

　　4、菌血症和脓毒血症

　　虽然有症状的急性肾盂肾炎患者，在其疾病过程中都可并发菌血症。

　　5、休克和DIC

　　6、儿童患者

　　儿童患者的泌尿系症状常不明显，起病时除高热等全身症状外，常有惊厥，抽搐发作，2岁以下小儿如出现发热，呕吐，非特异性的腹部不适或不好动。