尿路感染的中医治疗方法 尿路感染的预防

一、尿路感染的预防

　　1.性生活后马上排尿：性交后马上去洗手间，即使细菌已经进入膀胱，也可以通过排尿将它排出体外。

　　2.及时排尿：排尿时，尿液将尿道和阴道口的细菌冲刷掉，有天然的清洁作用。

　　3.避免污染：引起感染的细菌最常见的是大肠杆菌，正常情况下，它寄生在肠道里，并不引起病症，但如果由肛门进入尿道口，就会导致尿道发炎，所以大便后用干净的卫生纸擦拭，要按从前往后的顺序，以免污染阴道口，如果洗手间有冲洗设备，最好认真地冲洗肛门部位。

　　4.补充维生素C：维生素C能提高尿液的酸度，使各种诱发尿道感染的细菌不易生存，所以，多喝橙汁，柠檬酸，猕猴桃汁之类的富含维生素饮料对预防尿路感染有益。

　　5.向医生咨询：有时候即使做到了所有应当做的事情，仍然会得感染，如果出现了上面的症状，尽快向医生求教，如果经常性的发生感染，像一年4—5次，那么千万不要忽视，有必要求助医生，制定一个预防或治疗计划，与医生一道查明是什么原因引起反复感染。

二、老年人尿路感患者诱发因素

　　1、全身因素：老年人常患有糖尿病，慢性肾功能不全，脑血管意外、骨折、肿瘤、外伤以及其他慢性疾病，经常长期卧床及使用激素和免疫抑制剂等，都可以使尿路感染的机会增多。

　　2、局部因素：老年患者因为前列腺疾病、膀胱肿瘤、泌尿系结石、膀胱颈硬化以及女性子宫脱垂等因素均使膀胱输尿管排出不畅，尿反流增加，加上排尿功能紊乱而易泌尿系感染。细菌在引流不畅的的膀胱尿液中增殖极快，其中慢性细菌性前列腺炎为老年黏性复发性泌尿系感染的最常见原因。

　　3、医源性因素：老年人因为前列腺增生，脑血管意外及泌尿系肿瘤等疾病需要进行多种尿道操作，如导尿、尿道手术、膀胱镜检查，尤其是留置导尿管和膀胱造瘘术后更容易造成局部损伤和病菌的侵入，使老年人医院内获得性泌尿系感染的机率明显增高，老年人其他系统感染因长期相对大剂量的使用广谱抗生素使部分患者可发生泌尿系的霉菌感染。

三、尿路感染的中医治疗方法

　　1、膀胱湿热证：

　　证候：小便短数，灼热刺痛，尿色黄赤，小腹胀满，或有腰痛，常伴有发热，恶寒，苔薄黄或黄腻，脉濡数。

　　治法：清热利湿，利水通淋。

　　方药：八正散。主要药物：瞿麦、篇蓄、滑石、车前子、栀子、木通、大黄、甘草、灯心草。

　　尿血明显者加侧柏叶、白茅根凉血止血；大便秘结、腹胀者，可重用大黄，并加枳实以通腑泄热；尿中有砂石者加海金砂、石韦、金钱草以消热利湿，通淋排石；阴伤口渴者去大黄，加生地、知母养阴清热。

　　2、肝胆湿热证：

　　证候：寒热往来，胸胁苦满，口苦纳呆，烦躁不安，可有呕恶，食欲缺乏，腰酸胁痛，小腹胀满，小便频急，短赤涩痛，苔薄黄或黄腻，舌质红，脉弦数。

　　治法：清肝利胆通淋。

　　方药：龙胆泻肝汤。主要药物：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草。

　　兼有发热者加大青叶、蒲黄、生石膏、金银花以清热解毒泻火；呕吐者加黄连、竹茹清热降逆止呕；胸闷胁胀者加青皮、乌药、川楝子以疏肝行气。

四、尿路感染的症状有哪些呢

　　尿路感染患者根据其分型不同，临床可呈多样化表现，本病临床一般分为单纯型（原发型）和复杂型（继发型）两种。由于尿路感染的症状临床变化范围广泛，估价尿路感染患者的临床十分困难，从频发症状性脓尿到严重的肾盂肾炎，从无症状性细菌尿到症状性细菌尿（急性尿道综合征），有的患者可表现为明显的寒战，体温39～40℃，剧烈的腰痛和明显革兰阴性化脓菌的体征，提示患有急性肾盂肾炎；另有患者可能无这些典型症状，但又不能排除涉及到肾脏的病变，可能为隐匿性肾盂肾炎。尿路感染虽变化多端，但仍有常见的临床表现。

　　1、急性尿道综合征

　　急性尿道综合征又称“无菌性尿频-排尿不适综合征”，是指仅有尿频，尿急和（或）尿痛症状，而中段尿细菌定量培养阴性者，目前已部分明了急性尿道综合征的原因。有尿路感染的症状妇女中，40%～50%患者属急性尿道综合征。

　　2、复杂性的尿路感染

　　这一概念包括一系列广泛的临床综合征，如无症状性菌尿，膀胱炎，肾盂肾炎，显性尿脓毒血症，在泌尿道有结构异常（尿道或膀胱颈梗阻，多囊肾，结石梗阻，导管及其他异物的存在），或功能异常（脊髓损伤，糖尿病或多发性硬化症所致的神经元性膀胱），遗传性尿道肾脏疾病或某一系统性疾病过程使患者对细菌侵入高度易感等因素时，病人常有泌尿道感染的存在，在存在上述尿路感染的症状时，能引起感染的病原微生物比单纯性尿路感染更为广泛。