肝脏血管瘤严重吗 肝血管瘤的日常预防

一、肝脏血管瘤严重吗

　　一、肝脏血管瘤遏制了肝脏的健康功能，弱化了健康肝脏生成的先天基础。由于肝血管瘤附着于肝脏，随着它的逐渐增长，面积扩张，血湖增大。淤血增硬，血液增浓，使肝功能逐渐出现异常。

　　二、肝血管瘤及其诱发其它器官疾病。肝血管瘤不论大小，多少，都有血流不畅的症状，所以导致不同程度的毛细血管瘤扩张或静脉血管畸形使肝脏增大或增厚挤压腹腔，压迫胃影响消化;压迫胆管时导致黄疸;压迫肾时，造成肾积水，严重的导致肝硬化和肝坏死。

　　三、肝血管瘤 降低了肝脏的解毒能力。肝脏是人体重要的解毒器官，不论外来毒物，还是肝脏自身毒物，都靠肝脏解毒转变成无毒或毒性小的物质排出，肝脏的解毒机能，保障了人体的健康，而肝血管瘤遏制了肝脏的解毒功能，血管瘤内淤积的血液阻碍了健康肝组织的生机活力的发挥，降低了肝脏解毒的功能，肝脏解毒能力一旦降低，体内毒素增多会引发许多原发性疾病，更容易受外界的某些病毒乘虚侵入机体或恶变。

　　四、肝血管瘤在一定的条件下和一定程度后会发生破裂危及生命。肝血管瘤瘤体会随着年龄的增长，而增大。如果在跌跤。用力过猛、受到外力撞击时就会破裂大出血;瘤体增长到极限或过度酗酒、暴怒、过度劳累时也易产生破裂而危机生命。

二、肝血管瘤的日常预防

　　一、养成少吃多餐的饮食原则，合理饮食。同时还要改掉以往的一些不良生活、饮食习惯，不抽烟喝酒，尽量吃一些清谈容易消化的食物，以减轻肝脏的负担。辛辣、生冷的刺激性食物，一定不要吃，以免加重血管瘤的病情。

　　二、在治疗肝血管瘤的过程中，患者一定要按照主治医师的要求，按时吃药，一旦发现肝血管瘤的病症出现恶化，就要及时进行治疗。如果肝血管瘤患者的病情得到了稳定和控制，患者也要定时到医院进行复查，以防止病情加重。

　　三、多注意休息，这是肝血管瘤患者需要注意的，保持充足的睡眠非常重要。晚上十点之前要进入梦乡，养成早睡早起的良好生活习惯。每天要保持八个小时以上的精致睡眠，尽量不要做一些剧烈的运动，可以进行散步、有氧体操等适当的活动。

三、肝血管瘤的辅助检查

　　1、  B超

　　超声检查价格便宜，简便易行，普遍率高，无创伤痛苦，安全可靠，可短期反复动态观察病灶变化，获得更多的信息，它是CT、MRI所不及的。肝血管瘤的B超表现多为高回声，呈低回声者多有网状结构，密度均匀，形态规则，界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状，内部回声仍以增强为主，可呈管网状，或出现不规则的结节状或条块状的低回声区，有时还可出现钙化高回声及后方声影，系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。

　　2、  CT

　　CT平扫检查表现为肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度病灶，少数可为不规则形，CT值约30HU左右。动态CT或螺旋CT多期对比增强扫描多数具体典型表现：在快速注射对比剂后20-30s内，动脉早期病灶边缘出现结节状强化，增强密度高于正常肝脏的增强密度；随着时间的延长，在注射对比剂后50-60s，即进入门静脉期增强，对比增强灶相互融合，逐渐向病灶中心推进，强度逐渐降低；数分钟后延迟扫描，整个肿瘤均匀增强，增强密度也继续下降，可高于或等于周围正常肝实质的增强密度，整个对比增强过程出现“早出晚归”的特征。部分海绵状血管瘤，延迟扫描时肿瘤中心可有无强化的不规则低密度区，然而肿瘤周围部仍显示这种“早出晚归”的特征。这些典型的增强特征足以与其他肝内良性肿瘤及肝癌鉴别，从而具有较准确的诊断价值。

　　3、  MRI

　　MRI检查T1加权呈低信号，T2加权呈高信号，且强度均匀，边缘清晰，与周围肝脏反差明显，被形容为“灯泡征”，这是血管瘤在MRI 的特异性表现。MRI 动态扫描的增强模式同CT。当CT和MRI的特征性征象已明确诊断时，则不必再行其他价格昂贵或有创检查，更要避免肝穿刺活检。

　　4、  造影超声

　　近年来，造影超声在肝脏占位的鉴别诊断中的作用逐渐被广大医生所认识。对影像学表现不典型的肝血管瘤病例，可考虑选择性采用肝脏造影超声检查。典型的血管瘤超声造影表现为动脉期于周边出现结节状或环状强化，随时间延长增范围逐渐向中心扩展，此扩展过程缓慢，门脉期及延迟期病灶仍处于增强状态，回声等于或高于周围肝组织，这种“慢进慢出”的增强特点与增强CT类似。在肝血管瘤与其他肝内局灶性病变的鉴别诊断中，动脉期的增强形式、门脉期与延迟期病灶回声与周围肝实质回声的对比都很重要，超声医生应仔细观察回放的动态图像，综合分析造影过程各时相的特点，遇到超声造影表现不典型的病例，须详细询问病史，综合各种检查结果。

　　5、其它

　　肝穿活检准确率低且可导致出血，肝动脉造影为有创检查，多无必要。近年来出现的全身正电子发射计算机断层扫描（PET/CT），对于排除代谢活跃的恶性肿瘤有一定价值。

四、肝血管瘤如何确定是否误诊

　　1、必须经加强CT确诊，若CT仍确诊为血管瘤，那么可进行如下诊断。

　　2、病人若同时存在肝硬化、乙肝、AFP阳性，那么是肝癌的可能性更大，必须密切注视。

　　3、肝癌大部分生长迅猛，一个月内就可成倍甚至数倍地增长，就是极个别增长缓慢者，一个月内也会有30%以上的增长，而肝血管瘤增长缓慢，绝大部分肝血管瘤一年内体积都不会出现增长。所以，病人被确诊为肝血管瘤后，一年内自己仍要积极复查，一般复查可这样安排（复查用B超即可）：

　　1）30天后做第一次复查，血管瘤应没有变化；若存在肝硬化、乙肝、AFP阳性中的任何一种，应20天复查一次，连查三次正常方可按下法复查；

　　2）第一次复查的60天后进行第二次复查，血管瘤仍应没有变化；

　　3）尔后每三个月复查一次，连查3次，若血管瘤仍没变化，以后改为每年复查一次。