社交恐惧症的表现 如何治疗社交恐惧症

一、什么叫做社交恐惧症

　　社交恐惧症是一种以过分惧怕社交活动为主要表现的神经症。患者明知恐惧反应是不合理的但无法控制，而且伴有明显的焦虑及自主神经症状，并极力回避社交活动，或带着畏惧去忍受，影响其正常活动。特点是害怕被人注视，不敢在公开场合演讲，集会不敢坐在前面，主动回避社交等。

　　社交恐惧症已经是在忧郁症和酗酒之后排名第三的心理疾病，而且因为现在人面临的压力愈来愈大，所以罹患的人数有愈来愈多的趋势。而且对医生们而言，要治疗这些病人的困难不在于患病的人愈来愈多，而是患了社交恐惧症的人常都因为害怕或是不愿意接触陌生人，或是怕被贴上“有精神病”的标签而不愿意就医。

　　社交恐惧症与内向有什么不同?

　　社交恐惧症是一种精神上的疾病，但是为了自己个性上的内向、害羞而苦恼和真正患了社交恐惧症是不一样的，社交恐惧症的患者通常对群体的看法都是很负面的，除了几个亲近的人之外，他们很难和外界沟通，这些人无法主动走出自我的世界，也不愿意加入人群。这些人在人多的地方会觉得不舒服，担心别人注意他们、担心被批评、担心自己格格不入，情况轻微的人还是可以正常的生活，情况严重的话却会造成生活上的障碍，导致无法正常求学或工作。

二、攻破社交恐惧症

　　治疗社交恐惧症可以分为心理治疗和药物治疗两个部份，病况较轻微的人只需要接受心理治疗，医师会为病人做心理建设并在咨询的过程中了解病人产生社交恐惧症的主要原因为何，从症结点加以开导，帮病患建立起自信心。若是病情较严重，医师则会配合药物治疗。如果你的社交恐惧症不严重的话，你也可以试试这些方法。

　　1、适当的放松

　　这样做能够缓解心理的恐惧感。将两脚平稳站立，轻轻地把脚尖踮起，坚持几秒钟，然后放下，同时，边做有节奏的深唿吸边数数，这样做二到三组，每组三十下，一般就能缓解心理恐惧。

　　2、接纳并信任自己

　　社交恐惧症在某种程度上时不能接受自己的一种表现。从现在开始，停止对自己的挑剔，批评，责难，也不要以恐惧就逃跑。要知道，如果自己都不信任自己，那么这个世界上还有谁会信任你呢?

　　3、让自己有事做

　　心理学家认为，双手空空会让人的社交恐惧感增加，而手里握着东西能够给人一定程度的安全感。台湾名主播蔡康永就总是这样，在做节目的时候，把一支笔我在手里，他说：“这样可以有效的避免手不知摆在什么地方的尴尬。”

　　4、试着看着别人眼睛说话

　　眼睛是人心灵的窗户，如果能够勇于直视他人的眼睛，也就相当于敢于敞开心灵与人交流。开始时，一直盯着别人的眼睛，感觉可能会比较尴尬，当我们可以给自己一些心理暗示，比如：即使看着他的眼睛，他也不会咬我一口。又或者当成一个自己的小游戏：我就这么盯着他看，看他会有怎样的反应。

　　5、自己演练社交情景

　　经常自己在脑海中预演，或者把板凳，桌子等当成陌生人进行社交演练。次数多了，时间久了，效果就明显了。

　　6、选择友善的人交往

　　友善的人比较懂得如何尊重一个人，我们也比较容易从他们那里获得认可，进而建立起我们的社交自信。

　　7、不刻意迎合

　　压抑自己，迎合别人和外界的做法并不可取。一方面，这样的方式让对方无法了解到真实的我们，另一方面，也会给自己带来很大的心理压力，让自己排斥社交活动。

　　8、关注社交本身，而非自己的表现

　　将注意力转移到怎样才能表达清楚自己的意思，怎样才能发掘对方的有点等事情上来，这样就能够自然从容了。

三、药物治疗社交恐惧症

　　药物治疗是主要的治疗手段，用于社交恐惧治疗的药物较多，不断有新药问世，常用药物有苯二氮卓类 抗焦虑药、非苯二氮卓类抗焦虑药、抗抑郁药等，这些药物在治疗社交恐俱症方面各有优势和不足。

　　哪些药物治疗社交恐惧症效果比较好?对伴有严重焦虑情绪的社交恐惧症患者常服用(非)苯二氮卓类药物，而对伴有抑郁情绪的社交恐惧症患者常服用五羟色胺再摄取抑制剂药物。

　　治疗伴有焦虑情绪的社交恐惧症药物

　　药物治疗是主要的治疗手段，用于社交恐惧治疗的药物较多，不断有新药问世，常用药物有苯二氮卓类 抗焦虑药、非苯二氮卓类抗焦虑药、抗抑郁药等，这些药物在治疗社交恐俱症方面各有优势和不足。药物治疗社交恐惧症的具体方法建议是，控制紧张、焦虑或惧怕发作，抗抑郁有效。如丙米嗪、阿米替林，剂量均为25mg，每日2-3次，渐增加到50mg，每日2次。同时阿普唑仑0.4-0.8mg每日3次。

　　治疗伴有抑郁情绪的社交恐惧症药物：五羟色胺再摄取抑制剂

　　抗抑郁药物治疗社交恐惧症：选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是治疗抑郁症的第二代抗抑郁药，因其安全、有效和易于耐受的特性，越来越广泛地被应用于临床。在临床中，也可使用这类药物治疗社交恐惧症。

　　1)SSRIs的适应症：主要为抑郁症和强迫症，及各种伴有抑郁和强迫症状的疾病;焦虑症，尤其是惊恐障碍;其它如神经性贪食、慢性疼痛、成瘾性行为、痴呆相关的行为障碍、慢性疲劳综合征、精神分裂症的阴性症状以及早泄等，当大剂量使用时可能还有减肥功效。

　　2)常用的SSRIs：常用的SSRIs包括氟西汀(fluoxetine)，帕罗西汀(Paroxetine)，氟伏沙明(fluvoxamine)，舍曲林(sertraline)，和西酞普兰(citalopram)这五种。

　　3)SSRIs的用法

　　氟西汀：口服20-40mg/d，每日一次，最高80mg/d;帕罗西汀：口服20-30mg/d，每日一次;氟伏沙明：口服100-200mg/d，每日1-2次，最高300mg/d;舍曲林：口服50mg/d，每日一次，最高200mg/d;西酞普兰：口服40mg/d，每日一次，最高120mg/d。

　　4)五种SSRIs的主要不良反应

　　氟西汀：失眠焦虑、头痛、厌食、气短;帕罗西汀：性功能障碍、膀胱功能障碍、疲乏、头晕、出汗;氟伏沙明：恶心、嗜睡、便秘、厌食;舍曲林：腹泻、震颤、口干;西酞普兰：恶心、呕吐、头痛、出汗、口干、震颤、失眠;另外，SSRIs治疗双相抑郁症时转躁狂的发生率约为1%，大剂量时可诱发癫痫。不过临床研究证明，目前SSRIs相对于其他药物，无论是疗效还是安全性都较高。

　　以上介绍了药物治疗社交恐惧症的相关原理，并给出了控制社交恐惧症患者焦虑和抑郁情绪的相关药物清单。需要注意的是，这些药物的用法用量都应在专业心理医生的指导下服用。

四、减轻压力客服社交恐惧症

　　放松训练

　　有规律地练习腹式呼吸和深度放松技术，减轻焦虑的生理症状。找出萦绕在头脑中引起社交恐惧症的想法并质疑其不合理性。代之以更符合实际的观念。例如，“我一开口就显得自己是个傻瓜”变成“我开始演讲的时候可能有点烂，可大多数人不会介意的”。

　　暴露疗法

　　这是指逐渐增加你在恐惧环境中的参与程度。先从想象中进行，再在现实生活中实践。例如，如果你害怕当众演讲，那么可以先在朋友们面前演讲一分钟，然后慢慢增加演讲内容的长度，逐渐延长演讲时间和增加听众人数。另一个例子是，如果你害怕当众发言，你可以逐步延长发言时间和提高自我展示的程度。每次发言结束后，你再回过头检验自己头脑中虚幻的引起焦虑的想法并提出质疑。

　　全神贯注于你的工作

　　社交恐惧症患者在公众场合发言时关注的主要是自己的表现和别人的反应。这种治疗要求你专心于手头的工作，不管是跟上司谈话，还是在课堂上发言，或是在团体中做演讲。

　　社交技能训练

　　有些社会恐惧症患者需要在治疗过程中学习一些基本的社交技能，比如微笑、眼神交流、维持对话、自我表达、积极倾听等。