abo溶血有哪些特征 出现abo溶血该怎么治疗

一、abo溶血的特点

　　该病主要症状及体征有水肿、黄疸、贫血和肝脾肿大。症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿成熟度及代偿性造血能力等。

　　1、呼吸急促，心跳加快。

　　2、肝脾肿大骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生，故引起不同程度肝脾肿大，镜检在肝、脾、肺、胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶。

　　3、黄疸是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在生后2～3天。生后第1天内出现黄疸者占1/4左右，同样，产生重度黄疸者亦为1/4左右。4-5天黄疸达到高峰，以中度为主，少数为重度。黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。

　　4、贫血ABO溶血病患者都有不同程度的贫血，但一般程度较轻，重度贫血(指血红蛋白在100g/L以下)仅占5%左右。

　　ABO溶血病的某些轻型病例，可能早期症状不重，但到生后2～6周发生晚期贫血，或到生后8～12周生理性贫血”时期贫血表现得特别严重，这是因为血型抗体持续存在，使红细胞寿命缩短，发生慢性溶血所致。据报道，这类小儿红细胞的寿命仅35天左右，每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍，红细胞破坏增加，而这时骨髓造血功能生理性低下，不能有效地代偿，终致发生新生儿晚期贫血。

二、​abo溶血病的检查方法

　　新生儿溶血症是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我国以ABO血型不合者占多数，Rh血型不合者较少，其他如MN、Kell血型系统等少见。

　　本病症状之轻重差异很大，一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻。病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸，并迅速加重。随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大，严重者发生胆红素脑病。Rh不合大量溶血者，出生时已有严重贫血，可导致心力衰竭、全身水肿、甚至死胎。

　　在备孕前如果知道ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况.要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心生孩子,要是抗体的“活性”很高,则可以通过一些药物治疗来降低,现在不少医院都有相应的中药治疗.这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”.

　　而多数夫妻都是在怀孕后才知道新生儿溶血的情况，怀孕后第一次测定一般在妊娠第24-28周检查，这可作为抗体的基础水平。以后每月测定1次，妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次。如果备孕妈妈的血型是O型，而准爸爸不是O型血，那么所生宝宝就有可能发生新生儿溶血病，一定要做好孕期检查，以便以后及早治疗。

三、关于abo溶血治疗的方法

　　治疗一般有以下措施：

　　1.光照疗法 光照疗法是治疗新生儿黄疸最简便有效的方法，它的优点是退黄疸快，副作用少。

　　2.药物治疗 黄疸较严重者可反复多次光照疗法，同时加用药物治疗。具体用药应由医生根据宝宝病情选择。

　　3.补充铁剂或输血 绝大多数ABO溶血病的宝宝不需要换血，经积极治疗后预后良好。严重溶血病患儿可有较重的贫血，可根据贫血程度给予补充铁剂或输血等相应的治疗。

　　新生儿溶血病的治疗.

　　(一)提早分娩　孕期越长,孕母产生的抗体越多,对胎儿影响越大故应提早分娩.但应尽量在胎肺成熟时给予分娩.

　　(二)宫内换血　以此纠正胎儿贫血,但操作时应谨防感染和损伤胎儿及胎盘.

　　(三)分娩时应避免窒息.

　　(四)脐带处理　胎儿娩出时,应尽量减少脐血流入胎儿,避免更多致敏的红细胞和抗体损害新生儿.断脐时脐带残端宜留5~6cm长,滴上1：5000的呋喃西林溶液,并用无菌纱布包扎,保持湿润,以备换血.

　　通过以上有效治疗，一般均可恢复。

四、abo溶血正常值是多少

　　abo溶血是因母子abo血型不合引起的新生儿溶血病，这是一种同族免疫性溶血。我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于abo溶血。

　　抗体检查时间：第一次在妊娠16周，第二次在妊娠28-30周，以后每2-4周查一次。ABO血型不合抗体效价abo溶血正常值是小于1：64，如果是1：64是不用理会和处理的。在1：128时，胎婴儿可能发生溶血病，可以用些茵陈蒿汤治疗，对预防早产、流产、溶血有一定的疗效。如果抗体效继续升高，可以在孕30-32周时做些综合治疗，包括：吸氧、静脉注射葡萄糖和维生素C等。但是在1：512以上时，提示病情严重，应作羊水检查或结合过去不良分娩史考虑终止妊娠。

　　其实这样的疾病在前期是可以发现的，这就需要准妈妈们在怀孕期间一定要定时的去医院进行体检，了解自己的身体状况。做这样的检查基本上在怀孕两个月的时候就可以了。对于医生的嘱咐应该认真的执行，也希望所有的患者能够早日康复，恢复到正常值。