子宫肌瘤多大算严重 子宫肌瘤过大要早治疗

一、一般子宫肌瘤多大算严重

　　子宫肌瘤有良性和恶性区分，不过恶性的很少，一般约有0.5%～1%的子宫肌瘤恶变为肉瘤，多见于年龄大，肌瘤较大且生长快者。特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。一般来说，肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月(5厘米)以上就算大，那么，子宫肌瘤多大算严重情况呢?当子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，并且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。临床上小于2公分的肌瘤一般症状并不明显，很多患者在医院检查出肌瘤后，觉得肌瘤还小，不会有太大的危害，结果就耽误治疗的最佳时间，殊不知这就埋下祸根。

　　一般只要发现有子宫肌瘤，如果是在5CM以下的，可以考虑用药物控制，定期观察，如果是5CM以上的且症状严重的，要用药物结合物理治疗，如果子宫肌瘤的生长速度比较快的话，那么就需要及时治疗，否则任由其长大也是会有癌变的可能的。但具体的治疗方案需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定，子宫肌瘤大小在5厘米也不是一个绝对因素，要看引起相关的症状(比如腰痛、不孕、月经改变、便秘、尿频等压迫症状)，确定是否需要治疗。

　　患上子宫肌瘤是很影响怀孕，约有25%--40%的患者不孕，这与子宫肌瘤的大小及生长的部位有关，如子宫角部得子宫肌瘤可造成输卵管扭曲、变形，影响精子或受精卵的通过，减少受孕几乎，粘膜下的子宫肌瘤占据宫腔的位置，影响受精卵着床。而比较大的肌壁间子宫肌瘤既可改变宫腔的正常形态，又可压迫输卵管。

　　为了提高生育机会，特别是不孕症的子宫肌瘤患者，要及时就医，医生会根据子宫肌瘤的大小，生长的不同部位，提高受孕几乎，患上子宫肌瘤一定要及时去医院检查，子宫健康不管大小，对女性的危害都是要重视的，所以广大女性朋友一定要高度重视子宫肌瘤这一妇科疾病。

二、子宫肌瘤患者为什么会出现大量出血现象

　　1、子宫内膜脱落面大

　　体积较大的肌间肌瘤或多发性肌间肌瘤会随着子宫腔内膜面积的增大而增加，导致患者在月经来潮时出现子宫内膜脱落面较大的情况，使局部的修复时间相应较长，以致子宫出血较多，经期较长。

　　2、子宫无法有效收缩

　　子宫肌壁间肌瘤患者往往存在子宫收缩性较差的现象，使其控制出血的能力下降而出血子宫大量出血现象。

　　3、伴发功能失调性子宫出血

　　处于生育年龄晚期或接近更年期的子宫肌瘤患者，即使肌瘤体积不大，也会出现月经过多的现象，这可能是由于其伴发功能失调性子宫出血而引发的，患者需在刮宫检查子宫内膜后才可确诊。

　　4、子宫血管结构异常

　　子宫肌瘤本身及其肌壁组织所产生的碱性成纤维细胞因子、血管内皮生长因子、表皮生长因子等，或者其受体的调节障碍对血管功能及生长的直接影响，均可造成子宫血管的异常结构，导致子宫出血较多的现象。

三、子宫肌瘤的症状包括哪些

　　1、月经不调

　　经量增多及经期延长的月经不调症状是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤，肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响子宫收缩，此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。

　　2、下腹包块

　　肌瘤较小时在腹部摸不到肿块，当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时可从腹部触及。巨大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道外，患者可因外阴脱出肿物就医。

　　3、白带增多

　　肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血致使白带增多;子宫黏膜下肌瘤一旦感染，可有大量脓样白带。若有溃烂、坏死、出血时，可有血性或脓血性、有恶臭的阴道溢液。

　　4、压迫症状

　　子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急；宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留；子宫后壁肌瘤（峡部或后壁）可引起下腹坠胀不适、便秘等症状。阔韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧方发展，嵌入盆腔内压迫输尿管使上泌尿路受阻，形成输尿管扩张甚至发生肾盂积水。

　　5、其它症状

　　包括下腹坠胀、腰酸背痛，经期症状加重。肌瘤红色样变时有急性下腹痛，伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛;浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛;子宫黏膜下肌瘤由宫腔向外排出时也可引起腹痛。黏膜下和引起宫腔变形的肌壁间肌瘤可引起不孕或流产。

四、有子宫肌瘤能怀孕吗

　　尽管有少数孕妇患子宫肌瘤后仍可顺利妊娠分娩，但其风险也是相当大的。所以子宫肌瘤患者应警惕怀孕。妇科专家建议，女性在怀孕前一定要做详细的妇科检查。因为子宫肌瘤是否影响妊娠和分娩，主要取决于肌瘤的类型、大小、数目、生长部位等。当肌瘤妨碍受精卵植入及着床时，常会引起不孕；当妊娠合并子宫肌瘤时，最常见的并发症是流产，其发病率可达50%—70%，引起流产的原因可能是肌瘤机械性阻碍孕卵发育，也可能是肌瘤使局部血液供应不足等原因所致。

　　还有一种妊娠合并子宫肌瘤的不良症状，就是孕妇会腹痛、腰酸，腹痛的原因可能是先兆流产或子宫收缩所致，但更大的可能则是由子宫肌瘤随妊娠子宫增大而相应增大，发生肌瘤急性缺血或位于子宫后壁或侧壁的肌瘤压迫后腹壁神经所致。当子宫肌瘤较大，质地较硬，位置较低，未能随妊娠子宫升出盆腔时，常压迫膀胱和直肠引起功能障碍，出现尿频、尿急、排尿困难，有时还并发大便困难。

　　当肌瘤较小，或位于子宫后壁或位于宫颈部时，腹部检查不易被发现，有时易误诊为胎儿肢体的一部分，直至分娩阻塞产道，才被查出真正原因，常会严重危害孕妇和胎儿。所以，子宫肌瘤患者应警惕怀孕，患子宫肌瘤的女性要尽早治疗，以免在怀孕时发生危险。子宫肌瘤对女性怀孕有很大的影响，所以女性怀孕前一定要做详细的孕前检查。