颈椎病的症状_可诱发视力障碍和吞咽困难

一、颈椎病的6大病因

　　1、颈椎结构的发育不良。先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病病因基础。
　　2、头颈部外伤。50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。
　　3、不良姿势。如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉，睡着时肌肉保护作用差，刹车时易出现颈部损伤。
　　4、慢性感染。主要是咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为，慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素，这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情之故。
　　5、风寒湿因素。外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继之产生无菌性炎症。
　　6、劳损。长期使头颈部处于单一姿势位置，如长时间低头工作，易发生颈椎病。

二、颈椎病早期症状表现

　　1、视力障碍
　　颈椎病还可表现为视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等。这种视力障碍与颈椎病造成的植物神经功能障碍有关。
　　2、高血压
　　颈椎病可致血压升高或降低，但以前者多见，称颈性高血压。这与骨质刺激交感神经有关。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等典型表现。
　　3、吞咽困难
　　有的老年开始感觉咽部发痒，有异物感，后又觉吞咽困难，间断发作，时轻时重。患者曾被怀疑为食道癌，但胃镜检查正常。后经 CT 扫描显示为颈椎病。
　　4、突然摔倒
　　当颈椎病病人颈部旋转时突然感到下肢发软而摔倒。但颈椎病发病时病人意识清楚，短时间内能自己起来，甚至行走。
　　5、眩晕
　　眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位会诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕一般持续时间较短，数秒至数分钟即消失，发病时病人会出现轻度失神及运动失调，表现步态不稳或斜向一方。部分病人有恶心感，急性发病时颈椎病病人不能抬头，少数颈椎病病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。

三、颈椎病的手术治疗方法

　　1、颈前路手术：顾名思义，即在脖子前面进行的手术，目前大部分颈前路手术都是微创技术，手术切口小，术后恢复快。手术主要切除突出变形的椎间盘，对于伴有骨赘增生者还要去除增生的骨赘，以及两侧钩椎关节，以免残留可能的致压物。正常结构切除后的重建物多种多样，大多使用钢板和融合器来重建颈椎的高度和稳定性。不论何种内植物，主要作用是恢复颈椎正常的曲度，并将手术操作的几节颈椎长在一起。我们目前仅采用椎间融合器，不用钢板，治疗效果显著，为病人节省宝贵经费，已经在国际上发表文章。近几年还出现人工椎间盘置换，可以保留了颈椎节段间的运动功能，对合适的病人临床疗效也很好。
　　2、颈后路手术：即从脖子后方进行的手术，适用于多节段颈椎病、伴椎管狭窄或后纵韧带骨化者。后路手术主要通过切除全部或部分后方的椎板来达到间接减压的目的，手术风险比前路要小，暴露简单，对于颈椎本身生理曲度存在的患者来说疗效较好。尽管后路手术对于颈椎正常生理结构的影响相对较小，但是也需要内植物来重建颈椎的稳定性。后路单开门椎管成形术等手术可以保留颈椎间的活动度，术后后凸畸形及邻近节段退变等发生率较小，已被我们广泛采用，在国际和国内率先报道。

四、治疗颈椎病的食疗法

　　山丹桃仁粥
　　原料：山植30g，丹参15g，桃仁(去皮)6g，粳米50g。
　　制法：将上述原料洗净，丹参先煎，去渣取汁，再放山楂、桃仁及粳米，加水适量，武火煮沸，文火熬成粥。
　　功效：活血化瘀，通络止痛，适用于治疗气滞血瘀型颈椎病。
　　五子羊肉汤
　　原料：羊肉250g，枸杞子10g，菟丝子10g，女贞子10g，五味子10g，桑椹子10g，当归10g，生姜10g，肉桂5g。
　　制法：将原料洗净，菟丝子、女贞子、五味子用纱布包好，羊肉切成片，将当归、生姜、米酒、花生油和羊肉放入沙锅，加水、盐适量，武火煮沸后，文火煎半小时，取出纱布包，剩下的材料中加人蜂蜜适量。
　　功效：补肝肾，益气血，适用于治疗肝肾亏虚型颈椎病。
　　天麻炖鱼头
　　天麻10克，鲜鳙鱼头1个，生姜3片。天麻、鳙鱼头、生姜放炖盅内，加清水适量，隔水炖熟，调味即可。可补益肝肾，祛风通络。适用于颈动脉型颈椎病。