腹膜后间隙出血的护理 适度休息有助于治疗

一、腹膜后间隙出血的护理

　　注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于身体的恢复;运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复。腹膜后间隙伴有肝，脾，肾，肾上腺，胰十二指肠及其血管的破裂损伤;骨盆骨折伴有直肠，膀胱及输尿管的损伤;腹部钝挫伤，骨盆骨折，直接或间接地损伤腹膜后的血管及其分支。

　　1、腹膜后间隙出血吃哪些对身体好：

　　1)多食补血食物，如红枣、龙眼、黑豆等。

　　2)加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含维生素A、B、C的食物，如新鲜蔬菜和水果等。

　　3)要为病人提供充足的营养物质，如瘦肉、鸡肉、鸽汤等。

　　2、腹膜后间隙出血最好不要吃哪些食物：忌烟、酒忌、腻、油煎、霉变、腌制食物。

二、腹膜后间隙出血临床症状

　　临床表现取决于出血的速度，量，引起原因，发生部位及累及器官，如出血量不多，范围局限，很难有固定的典型表现，特别是并发复合性损伤时，其症状更易被掩盖。

　　主要症状为腹痛，腹痛是最早出现和最常见的症状，程度轻重不一，可局限或弥散，位置可在腹部，侧腹部，腰部甚至在背部或髋骶部，有时下蹲能使缓解，其他常见症状有恶心呕吐，便秘或轻度腹泻，肠鸣减弱，腹胀及麻痹性肠梗阻等，严重者可伴出血性休克及严重贫血，失血和后腹膜神经受刺激可引起出汗，心悸，低血压，晕厥甚至休克，有些患者出现短暂的发热，随着病情发展可发生麻痹性肠梗阻，血肿压迫肠系膜血管时，可致局部肠袢坏死，血肿压迫神经时，可出现下肢神经性疼痛，麻木，甚至功能障碍，血肿可影响腹腔神经丛，使得植物神经功能紊乱，出现胃肠道及泌尿道蠕动功能和排泄功能障碍。

　　腹膜后腔出血可以突然发生，如动脉出血，可以形成血肿以致压迫后腹膜组织，在肠系膜间弥散，进入骨盆后腹膜间隙或进入腹膜腔，出血如为缓慢发生，有者自发停止则可被吸收，若血液持续停留在后腹膜，可发生机化形成纤维包块，甚至钙化，血液含有营养物质，故感染的危险很大。合并症有出血性休克，麻痹性肠梗阻，下肢血栓性静脉炎及急性肾功能衰竭。

三、腹膜后间隙出血的鉴别

　　腹膜后出血常见于复合性腹部损伤，占腹膜后出血的2/3，主要包括：腹膜直接损伤(*或弹片的穿透伤，尖刀或锐物刺伤。需与腹膜后血肿，腹腔内出血等相鉴别。

　　腹膜后血肿:

　　缺乏特征性临床表现，且随出血程度、血肿范围有较大差异。腹痛为最常见症状。部分病人有腹胀和腰背痛、合并出血性休克。血肿巨大或伴有渗入腹膜腔者可有腹肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失。因腹部大血管损伤引起的腹膜后血肿，绝大部分由穿透伤所致。进行性腹胀和休克提示本诊断，应在积极抗休克的同时立即剖腹控制出血。

　　腹腔内出血:

　　腹腔内出血并不多见，造成出血的原因是腹腔的血管或某些器官受到多种因素的干扰而出现破裂。临床所见妊娠期腹腔内出血主要是因肝脏、子宫及输卵管的破裂而造成。

四、腹膜后间隙出血如何医治

　　可以的话再做个胃镜，确诊的话要尽早治疗，胃癌的治疗也有了很大的进步，已经从传统的手术、化疗、放疗和中医中药治疗发展为综合治疗，综合治疗吸纳了中西医的治疗理论，采取根治和调理双向作用，真正起到抗癌治病强身健体之功效。一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等原因引起.腹膜有丰富的神经和血管,病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状.多种疾病均可以引起腹膜刺激征.阳性就是指腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张的状态。

　　腹膜后占位是腹膜后有肿块，造成的原因多是腹腔的恶性肿瘤直接转移过来造成的，从占位的诊断来看，良性肿瘤的可能性较小，需要继续检查，明确肿瘤的性质。目前这个状况手术应该不是首选了，手术治根去本，见效快。自发性腹膜后出血或血肿患者平时吃东西不能太快，应该细嚼慢咽，有助于吸收，并且不能乱吃，如榴莲、西瓜、木瓜等热量高的水果不宜多吃，多吃苹果、椰子、山梨、哈密瓜等清热解毒的水果，日常也应多食蔬菜类，对患者的病情好转是很有帮助的。