慢性盘状红斑狼疮的3大典型症状 如何治疗红斑狼疮可以痊愈
2016-10-10 来源:网友分享 作者:吕青寒
一、慢性盘状红斑狼疮的症状
一、蝴蝶斑:
红斑狼疮患者常出现桃红色斑块,边界清楚,中心萎缩微凹,有鳞屑,去除鳞屑后可见其底面有透明角质栓,和鼻梁损害常相互连接成蝶形。
二、口腔黏膜损害:
红斑狼疮患者口腔黏膜会受到损害,主要表现为椭圆形或圆形片状糜烂,界限清楚,病损区中央凹陷似盘状,周围还有白色条纹呈放射状排列,大多发生在下唇唇红部,病变区还会向唇红缘延伸直到皮肤,使唇红与皮肤界限消失,破坏正常的唇缘线外形。
三、唇红糜烂
唇红糜烂的患者病损区常发生溢血而形成黑色血痂,如果继发感染还会合并有灰褐色脓痂。唇红病损自觉症状少,有时候会有微痒、刺痛和烧灼感。病损也可发生在口腔内的黏膜,其中以颊黏膜最为多见,为形状不规则、大小不等的糜烂面,典型病损四周有排列整齐的放射状白色短条纹。
二、如何治疗红斑狼疮
1.一般治疗
(1)应该树立和疾病作斗争的坚强信心。
(2)避免日晒,对日光敏感者尤应注意。外出应注意防晒,忌用光敏作用药物,如吩噻嗪、氢氯噻嗪、磺胺类药和灰黄霉素等。
(3)避免过劳,急性或活动期SLE应卧床休息。避免妊娠,也不宜服用避孕药,有肾功能损害或多系统损害者避孕失败宜早做治疗性流产。
(4)避免受凉感冒或其他感染。
(5)增强抵抗力,注意营养及维生素补充。
2.皮肤红斑狼疮的治疗
(1)系统治疗 ①抗疟药 如羟氯喹,待病情好转后减为半量。一般总疗程为2~3年。②沙利度胺 可试用,出现疗效后药物减量维持,并继续治疗3~5个月,在大多数患者有效,但停药易复发。③泛发病例可口服小剂量激素。
(2)局部治疗 外用糖皮质激素软膏,每天2次,或封包。或皮损内注射糖皮质激素。
3.SLE的治疗
个性化非常重要,在SLE病人开始治疗前,必须对SLE病人病情活动进行评估,如抗核抗体、抗DNA抗体和低补体血症及脏器受损程度,如心、肾、肺病变,皮肤和浆膜炎等作出正确评价,再进行治疗。目前多采用“系统性红斑狼疮活动系数”(SLEDAI),以病人在评价时10前的临床表现为评价依据,建议SLEDAI>12分时,可用原双倍的糖皮质激素的剂量或需住院治疗。
三、预防红斑狼疮复发的3个方法是什么
方法1:避免日光曝晒和紫外线照射。阳光曝晒或紫外线照射会导致红斑狼疮患者体内细胞的脱氧核酸产生抗原抗体反应,从而促诱发狼疮的再次发作。因此,日常生活中,红斑狼疮患者要避免阳光照射,即使在阳光下活动也要使用遮阳伞,穿防晒衣,带遮阳帽,涂防晒膏。
方法2:避免寒冷刺激。寒冷刺激,感冒等可导致红斑狼疮的复发。所以,气候变化或季节转换时,患者要注意随时加减衣服以防止感冒,且冬季外出时应做好保暖措施,以防受冻。
方法3:慎重选择妊娠与分娩。妊娠对红斑狼疮患者的影响很大,大约有半数以上的红斑狼疮患者在怀孕末的三个月和产后数月内病情加重或复发,且因红斑狼疮患者怀孕胎儿异常发生率比正常人群高,所以,对于处于生育期的红斑狼疮女性患者,能否妊娠,何时妊娠以及妊娠后的注意事项等,都要听从专科医生的指导。
四、红斑狼疮会不会遗传给下一代
1、根据目前之研究,红斑狼疮可致病之遗传基因有四至六个之多,可能包 括白血球抗原基因、第四补体基因、T细节胞受体基因、免疫球蛋白基因,及其它尚待确认之基因。而一个人很少能从单一之父亲或母亲遗传到相同之四至六个遗传基因,因此一个家族连续好几代发生红斑狼疮很少见到。有时后家属仅会遗传到红斑狼疮之部份遗传基因,而会产品生 抗核抗体ANA,但不会产生疾病,这样的家属约有二分之一到三分 之一。
2、由双胞胎之研究,可确定遗传基因和红斑狼疮之发生有关,但由于同卵双胞和异卵双胞患病机会之差异,也可知道遗传基因,并非造成红狼疮之唯一原因,后天因素也相当重要。因此可说红斑狼疮亲人,不一定每个都会疑传到红斑狼疮之致病基因,而若遗传到致病基因,也需要有适当之后天环境因素刺激,才会产生疾病,些因素包括过强之紫外线、病毒感染、天然中药、中药、健康食品、食品添加之色素等。
3、红斑狼疮病友,常会询问是否其家族皆需抽血检验?答案需视情况而定,因约有50﹪之狼疮病人一等亲血中会有抗核抗体ANA,但不一定会产生疾病。但有时我们会鼓励病人及家属抽血参与红斑狼疮遗传研究,因人种差异,遗传基因不尽相同,我们也必须对国人之红斑狼疮基因有本土之研究,日后对红斑狼疮之治疗及了解才有帮助。
4、在未来之二十年内,也许我们会发现所有造成红斑狼疮之基因,届时也就有可能对带有基因之病患,给予疫苗预防,而且对产生疾病的病人也可能对其基因处理,而使病情减缓或消除。现阶段虽仍无法预知红斑狼疮病患家属,会不会产生同样疾病,但事实上红斑狼疮病患之儿女,会产生红斑狼疮之机会,远比 糖尿 病 母亲之儿女将来会发生糖尿病的机率 为低。