常见的高血糖症状表现 快速血糖仪的科学使用方法

一、高血糖的症状表现在哪些方面

　　血糖升高，尿糖增多，可引发渗透性利尿，从而引起多尿的症状;血糖升高、大量水分丢失，血渗透压也会相应升高，高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢，从而引起口渴、多饮的症状;由于胰岛素相对或绝对的缺乏，导致体内葡萄糖不能被利用，蛋白质和脂肪消耗增多，从而引起乏力、体重减轻;为了补偿损失的糖分，维持机体活动，需要多进食;这就形成了典型的“三多一少”症状。

　　高血糖的症状有尿多，皮肤乾燥，脱水，极度口渴;恶心，呕吐，腹部不适;厌食，体重减轻，虚弱无力;心跳快速，呼吸缓而深;血糖测试值升高;尿糖测试呈阳性反应。

　　糖尿病病人的多饮、多尿症状与病情的严重程度呈正比。另外，值得注意的是，患者吃得越多，血糖就越高，尿中失糖也越多，饥饿感也就越厉害，最终导致了恶性循环。因此，在这种情况下，以少吃为好，但不能少于每日150克主食。但如果糖尿病未缓解，病人的食欲突然降低，此时应注意是否合并感染、酮症及其他并发症。

二、如何科学使用血糖仪

　　1. 仪器正确的操作方法及步骤

　　各种血糖仪的操作都大致相同，患者一定先详细阅读使用说明书，熟练掌握血糖仪的操作方法。 1.1血糖仪和试纸要匹配，使用新开包装的试纸时，一定先输入正确的试纸编号。 1.2使用快速血糖仪要注意是滴血型还是吸血型;滴血型的血糖仪就将一滴饱满的血滴滴到试纸的测试区后将试纸插入仪器等待结果，注意不要追加滴血;用吸血型的仪器，将血吸到试纸专用区域后等待结果，应注意吸血后等待的时间，否则均可引起测量不准确。 1.3检测时挪动试纸条，有些血糖仪在检测时发生移动或倾斜均会影响检测结果，这些细节方面应多加注意。

　　2. 正确的采血方法

　　2.1用75%的酒精消毒左手无名指指腹待干，根据手指表皮的厚度用自动采血笔以足够深度刺入，自然流出足量血液并进行测定。

　　2.2临床试验表明，为保证快速血糖仪测定血糖的准确性，我们宜采用自然流出法进行指端采血，而在取血过程中若过分进行按摩和用力挤血，均可使血糖值出现假性偏低[1] 。过度的按摩取血部位会使血管扩张，捏压阻止了静脉血回流，使毛细血管内的压力增高，促使组织液渗出;挤压会挤出组织液，这些因素都会使血糖测定的值偏低。

　　2.3取血量的不足也会导致测定结果的不准确。如遇末梢血循环不好的患者不适合用 本法测定血糖值。

　　3. 血糖仪的校准

　　3.1血糖仪在下述情况时应校准：第一次使用时，每次使用新的一瓶试纸时，怀疑仪器或试纸出现问题时，血糖仪摔跌后。

　　3.2校准血糖仪是使用已知浓度的模拟血糖液。模拟血糖液在开瓶后3个月内有效，不宜储存在温度超过30℃的环境下，也不宜冷藏或冷冻。

　　3.3如使用模拟血糖液测试结果不在可接受的范围内，请不要使用该仪器，应查找原因或与厂家联系。

三、导致高血糖的具体原因

　　(1)所使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够;

　　(2)运动量明显减少，胰岛素不能有效发挥作用;

　　(3)摄食过多特别是甜食或含糖饮料;

　　(4)过度肥胖;

　　(5)情绪或精神上的压力过重;

　　(6)低血糖后出现反跳性高血糖被称为Somogyi现象;

　　(7)饮酒可导致低血糖，也可导致高血糖;

　　(8)服用某些药物，如强的松、地塞米松等会引起高血糖的药;又如服用了某些止咳糖浆;(9)在生病或其它应急情况下，原先使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够等等。

　　(9)空气负离子是存在于空气中的自然因子，能有效降低高血糖，但环境的污染，导致空气中负氧离子含量剧减，人体摄取的负氧离子不足，这也是导致高血糖的一个重要原因。

　　防止高血糖的出现，应做到：

　　(1)坚持饮食调节和运动调节;

　　(2)控制体重在正常范围之内;

　　(3)尽量避免使用影响糖代谢的药物，如必须使用，则应咨询糖尿病医生;

　　(4)在生病时及时就医，以便及时调整治疗方案。

四、高血糖的自我监测诊断方法

　　1、工欲善其事，必先利其器

　　血糖仪的准确性也是您需要考虑的重要因素，检测血糖仪的准确性可以采取用血糖仪测量您的毛细血管血糖(指尖血)，同时抽取静脉血用生化仪测定静脉血糖，两种方法的血糖结果应该接近，误差应小于15%。血糖试条是影响血糖仪准确性的关键因素，有的血糖试条采用瓶装，试条瓶打开后试条必须在3~4个月内使用完，有的血糖试条采用单片铝箔包装，不易受潮，有效期长达一年。

　　所有的血糖仪均需要适当的保养，有的血糖仪需要更多的清洁和维护，需要更换专用电池，这也是购买仪器时需要考虑的内容。购买血糖仪，贵的并一定是最好的;最适合您使用的，才是最好的血糖仪。拥有适合您的血糖仪，就为科学监测血糖奠定了基础。

　　2、选对“时辰”准确测血糖

　　好的血糖控制应该是把全天的血糖值控制在可接受的范围内。因此，血糖监测的时间应包括空腹血糖，三餐前血糖，餐后2小时血糖，睡前血糖，随机血糖，必要时加测凌晨1～3点时的血糖等。

　　同时，对于不同病情的糖尿病患者，所选择的时间点也有所侧重，例如新诊断的患者往往需要规律监测一段时间的血糖，从而指导治疗，一般每天应坚持测4-7次。血糖控制相对稳定时，每月监测2～4次;血糖控制未达标者，每周不同时间监测空腹、餐后血糖至少4次。尝试一种新的饮食方法，运动前后，旅行时，调整胰岛素剂量或次数，有低血糖症状时，怀孕或打算怀孕时要增加监测次数。