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子宫内膜异位症的症状_怎样可以避免子宫内膜异位症的出现

2016-10-11 来源:网友分享 作者:周以蕊

一、子宫内膜异位症的症状有哪些

  (1)痛经:子宫内膜异位症患者中约三分之二有痛经,多为继发性,并可随着患病时间的延长出现进行性加重,痛经逐渐加剧。部分患者疼痛难以忍受,常需用让痛药才能好转。还有一些患者表现为经期肛门胀痛,非经期下腹痛及性交痈。子宫内膜异位症在卵巢可形成卵巢巧克力囊肿。囊肿如有破裂,也可引发腹痛,多发生于月经期。其中破口洲、者多可自行愈合,而破口较大者则可引起急腹症,出现剧烈腹痛,腹肌紧张,伴忍心、呕吐、肛门下坠等症状。查体可发现腹部硬,压痛、反跳痛均呈阳性,此时须立即手术治疗。

  (2)不孕:1/3—1/2子宫内膜异位症患者可伴有不孕。对一些不明原因不孕的妇女进行腹腔镜检查发现,约30%为子宫内膜异位症患者。目前认为,内异症发生不孕的原因有免疫缺陷,扰乱精卯的结合与着床,内异症引起黄体功能不健全,巧克力囊肿,使输卯管伞端失去正常的解剖关系,从而影响输卵管的拾卵功能等。

  (3)月经失调:以经血量增多或经期延长为主,也有出现月经周期紊乱的。其原因可能是因为异位的子宫内膜累及卵巢,影响了排卵及黄体功能。

二、子宫内膜异位症主要疗法

  1、一般疗法。女性如果患有子宫内膜异位症,一定要多加卧床休息,可以是半卧位,这样有益炎症的局限以及宫腔分泌物的引流。也可以做下腹部热敷,从而来促进炎症的吸收并且止痛。女性患者应保持大便的通畅,这样能够减轻盆腔充血。

  2、清除宫腔残留物和其它异物。如果是发生于分娩或者是流产(流产【译】:流产为妇产科常见疾病,如处理不当或处理不及时,可能遗留生殖器官炎症,或因大出血而危害孕妇健康,甚至威胁生命;此外,流产易与妇科某些疾病混淆。妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产)后的子宫内膜异位,若疑有胎盘组织残留,则应该在服用抗生素时,立即给予清除,只需要轻轻的把突出宫腔残留物清除即好。千万不可进行刮宫,如果抗生素达到了一定剂量以及炎症得到控制时,才能够进行刮宫术,以防炎症扩散。

  手术治疗,现使用的手术方式:

  1、保留性手术:对年龄轻、有生育要求的患者,在切除病灶同时尽量保留子宫和双侧附件或单侧附件。

  2、半保守性手术:对已生育妇女、年龄尚轻,可切除有病灶的子宫,保留一侧或双侧附件。

  3、根除性手术:对于近绝经期妇女或年龄虽轻、药物治疗无效、病灶广泛、症状严重的患者,应采用全子宫及双侧附件切除术。

三、预防女性子宫内膜异位症事项

  1、女性月经期一定要杜绝性活。

  2、要注意自身保暖,避免感寒着凉。

  3、月经期间,禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。这个子宫内膜异位症注意事项是应该引起大家注意的。

  4、女孩子青春期要避免受惊吓,以免导致闭经或形成溢流。

  5、月经期要做学会控制情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌失调(内分泌失调【译】:人体有内分泌系统,分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。正常情况下各种激素是保持平衡的,如因某种原因使这种平衡打破了(某种激素过多或过少)这就造成内分泌失调,会引起相应的临床表现。男性和女性都可能出现内分泌失调。)。

  6、随时调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常。

  7、如果已查处患有子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿大于7厘米以上者,在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症。

四、子宫内膜异位的检查项目

  一、临床诊断

  子宫内膜异位症是妇科多发病,但术前确诊率不高。在腹腔镜应用前,Ingersoll扣道术前诊断率,有经验的妇科医生约为75%,而经验不足者仅20%。分析其原因首先是过分依赖所谓的典型症状和体征,如不育、痛经、性交痛、子宫固定后位、盆腔粘连、附件包块等。

  二、B型超声检查

  B超内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声。如囊液粘稠,内部漂浮有内膜碎片时,易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似,即为液内见小细光带,呈平行虚线状分布。有时内部见分隔,将其分成数个大小不等的囊腔,各个囊腔之间回声不一致,常与子宫粘连,而两者边界不清。畸胎瘤(畸胎瘤【译】:较为少见,发病率本身不高,又分散于各专科诊治,普外科所见的畸胎瘤主要位于骶尾部和腹膜后,以良性为多,但如长在睾则多为恶性。畸胎瘤可发生于卵巢、睾丸、后腹膜、前纵隔、骶尾部、颅底等。骶尾部畸胎瘤新生儿即可见到,腹膜后畸胎瘤可见于新生儿,有些在发育期间被发现,少数恶变后才发现。)则一般囊肿边界清晰。卵巢内膜样囊肿,也易与附件炎块及输卵管妊娠声象图混淆,故应结合临床各自特点加以鉴别。此外,应用阴道探头,使肿块处于高频率声的近场,对位于盆腔肿块性质的鉴别,有其优越性,可确定肿块性质及来源,还可在超声指导下穿刺抽取囊液或活检,以明确诊断

  三、腹腔镜诊断

  诊断子宫内膜异位的方法包括腹腔镜镜头与子宫内膜异位症病灶之间的距离可改变实物的放大倍数,距病灶10mm,放大3倍:15mm放大2倍;50mm接近原形,即不放大。

  故检查时镜头贴近病灶,可以放大,便于发现细小的早期病变。临床上无典型子宫内膜异位症病史、症状或体征的早期病例,主要通过腹腔镜检查方能确诊和分期。