弥漫性食管壁内憩室的护理_弥漫性食管壁内憩室的护理
2016-12-05 来源：网友分享 作者：倪听兰
一、弥漫性食管壁内憩室的护理
一、弥漫性食管壁内憩室护理
1.调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。
2.保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。
3.保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。
4.避免寒冷刺激，注意保暖。
二、弥漫性食管壁内憩室饮食宜忌
（一）饮食适宜：1宜吃富含优质蛋白的食物；2宜吃有抗肿瘤作用的食物；3宜吃抗菌消炎的食物。
（二）宜吃食物宜吃理由食用建议
羊奶。羊奶富含有优质蛋白质和多种人体必需的矿物质元素，促进肠道营养物质的吸收，可以增强免疫力，提高抗病能力的作用。每天350-500毫升为宜。
西兰花。西兰花可以补充一定量的硒和维生素C，同时也能供给丰富的胡萝卜素，起到阻止癌细胞形成的作用，抑制癌肿生长。每天200-300克为宜。
柠檬。恶心肿瘤患者免疫力相对较低，容易受细菌侵入感染，柠檬具有抗菌，消炎的作用，利于患者的恢复。每天泡水喝300-400毫升为宜。
（三）饮食禁忌：1忌吃辛辣刺激的食物；尖椒、胡椒、生姜；2忌吃有致癌作用的物质；口香糖、桂皮；3忌吃油腻的食物；猪油、肥肉、羊油。
（四）忌吃食物忌吃理由忌吃建议
尖椒。尖椒属于刺激性的食物，容易刺激导致眼干，舌燥，咽喉疼痛，免疫力下降，不利于患者的恢复。宜吃清淡的食物。
口香糖。口香糖中的代糖阿斯巴甜是属于致癌物质，容易加快恶心肿瘤疾病的发展，不利于患者的恢复。宜吃抗癌的食物。
猪油。猪油是含有大量的油脂的食物，容易滋养细菌，患有恶心肿瘤患者免疫力相对比较弱，更容易受细菌侵入感染，不利于患者的恢复宜吃低脂的食物。
二、弥漫性食管壁内憩室的症状有哪些
一、弥漫性食管壁内憩室症状
典型症状： 该病多见于50～60岁的男性，亦可累及儿童及青年，症状主要为不太严重的吞咽困难，症状呈间歇性发作，有时呈进行性加重，约有1/3的患者伴有胃食管反流的症状和有食管狭窄。
相关症状： 吞咽困难 食管反流症状
该病多见于50～60岁的男性。亦可累及儿童及青年。症状主要为不太严重的吞咽困难，症状呈间歇性发作，有时呈进行性加重。约有1/3的患者伴有胃食管反流的症状和有食管狭窄。
二、诊断
根据患者进行性吞咽困难合并胃食管反流症状，行钡餐及内镜检查即可确诊。
三、弥漫性食管壁内憩室疾病病因
（一）发病原因
初期多无症状，或有咽异物 感及短暂的食物停滞感，口涎增多。随着憩室的扩展和不易排空，可表现缓慢的进行性下咽困难， 打嗝 反胃 ，返流出未经消化的食物及粘液，并与体位改变有一定关系。 咽食管憩室 发生在咽下缩肌与环咽肌之间的薄弱区，多症状明显且逐渐加重。有些患者进食时颈根部饱 满 或出现包块，多位于左侧，能通过 手 法按摩排空憩室。于饮水时可听到含漱声。多有 口臭 。
（二）发病机制
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三、弥漫性食管壁内憩室的发病原因有哪些
弥漫性食管壁内憩室是非常少见的良性病变，Mendl等于1960年首次描述此病。该病特征是食管壁多发的呈弥散性分布的、大小为1～3mm外突性小囊，病变同时伴有食管炎症、纤维化及管壁增厚。
一、弥漫性食管壁内憩室疾病病因
（一）发病原因
初期多无症状，或有咽异物 感及短暂的食物停滞感，口涎增多。随着憩室的扩展和不易排空，可表现缓慢的进行性下咽困难， 打嗝 反胃 ，返流出未经消化的食物及粘液，并与体位改变有一定关系。 咽食管憩室 发生在咽下缩肌与环咽肌之间的薄弱区，多症状明显且逐渐加重。有些患者进食时颈根部饱 满 或出现包块，多位于左侧，能通过 手 法按摩排空憩室。于饮水时可听到含漱声。多有 口臭 。
（二）发病机制
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二、弥漫性食管壁内憩室检查
1.钡餐检查。发现食管腔内有多发性如长颈烧瓶状或纽扣状小囊，平均为1～3cm，呈散在性或局限性分布。90%的病例中食管有一定程度的狭窄或该部位的食管运动功能不正常，呈强烈推进形收缩或第三收缩。食管明显狭窄部，假性憩室亦增多。食管狭窄与憩室的形成有关。该部位的腔内压增高促进了憩室的形成。
2.内镜检查。2/3的患者食管呈炎性改变，较小开口的憩室通常无法看见。
3.CT检查。可见食管腔呈弥漫性的不规则表现。
四、弥漫性食管壁内憩室的检查方法
一、弥漫性食管壁内憩室检查
1.钡餐检查。发现食管腔内有多发性如长颈烧瓶状或纽扣状小囊，平均为1～3cm，呈散在性或局限性分布。90%的病例中食管有一定程度的狭窄或该部位的食管运动功能不正常，呈强烈推进形收缩或第三收缩。食管明显狭窄部，假性憩室亦增多。食管狭窄与憩室的形成有关。该部位的腔内压增高促进了憩室的形成。
2.内镜检查.2/3的患者食管呈炎性改变，较小开口的憩室通常无法看见。
3.CT检查。可见食管腔呈弥漫性的不规则表现。
二、弥漫性食管壁内憩室诊疗知识
就诊科室： 心胸外科
治疗费用： 市三甲医院约（10000 —— 30000元）
治愈率：90%
治疗周期：5-30天
治疗方法： 支持疗法
弥漫性食管壁内憩室一般治疗
弥漫性食管壁内憩室西医治疗
一般不需手术治疗，有胃食管反流可抗反流措施以减轻症状，有食管狭窄症状者可予扩张治疗效果良好。但X线检查原部位的憩室大都无改变，亦有缩小或消失者。
三、预后
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