扁桃体化脓_的症状和危害是什么预防调理方法介绍
2016-10-19 来源:网友分享 作者:吕亦瑶
一、扁桃体化脓的概况
定义
1.病原体多数为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。往往起病急,咽痛明显、伴有高热(体温可达39摄氏度以上)查体可发现扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛,而肺部查体无异常体征。
2.临床表现:潜伏期约为3-4日,咽痛开始于一侧,继则双侧咽部均明显疼痛,吞咽时疼痛加剧。患者有全身不适,恶寒、发热,四肢疼痛等症状。另外,某些患者可有同侧耳痛及耳鸣和听力减退现象。检查咽部充血,扁桃体红肿,表面有脓性渗出物,并可连接成片如伪膜状,但易于拭去,不留出血创面。两侧下颌角下淋巴结常有肿痛。可能会引起发烧。
原因
主要致病菌为乙型溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎双球菌。腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染也不少见。细菌可能是外界侵入的,亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌,当机体抵抗力因寒冷,潮湿,过度劳累,体质虚弱,烟酒过度,有害气体刺激等因素骤然降低时,细菌繁殖加强所致。有时则为急性传染病的前驱症状,如麻疹及猩红热等。急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复急性发作。
二、扁桃体化脓的主要症状及危害
症状
1、 扁桃体明显肿大,普遍充血及大量中性粒细胞浸润,隐窝内充满脓性渗出物。
2、 病变较重者,多数淋巴滤泡增大、化脓,形成多发性滤泡脓肿,并可向隐窝或表面穿破,形成溃疡,小脓肿也可融合,致使整个扁桃体化脓。
3、 起病急,高热,咽痛明显,吞咽时尤甚,可导致患儿拒食。
4、 检查可见咽部充血,肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔,颈部淋巴结肿扁桃体明显肿大,普遍充血及大量中性粒细胞浸润,隐窝内充满脓性渗出物。病变较重者,多数淋巴滤泡增大、化脓,形成多发性滤泡脓肿,并可向隐窝或表面穿破,形成溃疡,小脓肿也可融合,致使整个扁桃体化脓。
危害
1、慢性扁桃体炎表现为咽部干燥,有堵塞感,分泌物粘,不易咳出,口臭,其反复发作可诱发其他疾病,如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等;
2、慢性扁桃体炎反复的急性发作,严重影响工作和学习;
3、慢性扁桃体炎蔓延可引起临近器官的感染,如中耳炎、鼻窦炎,喉、气管、支气管炎等;
4、慢性扁桃体炎可能引起慢性上呼吸道梗阻,影响儿童发育,以及面容改变,胸骨畸形,还可导致肺心病,甚至左心衰竭.
三、扁桃体化脓的治疗方法
(1)首选有效抗生素本病主要是细菌感染,多为链球菌感染,抗菌消炎可首选青霉素。青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素或先锋霉素等。当然,最好的办法是进行涂片作细菌培养及药敏试验,有针对性地选择抗菌药物。
(2)对症选用解热镇痛药扁桃体炎并发高热头痛及全身酸痛时可选用扑热息痛(对乙酰氨基酚)或布洛芬,既解热又镇痛,有利于抗菌药发挥高效能。
(3)慎用激素目前有些医生喜欢使用激素降温,显示疗效,其实不可取。在没有采用有效抗菌药物之前,不可盲目使用肾上腺皮质激素,如泼尼松、地塞米松等,那样只会造成病情得到控制的假象,掩盖病情。
(4)局部用药可选用3%双氧水、l%氧化锌溶液、l%~2%碘甘油、10%鞣酸甘油等涂布扁桃体表面,每日1次,10次为1疗程。
患者应适当隔离,注意休息,多饮水,保持大便通畅,进食流质食物。
(5)在药物治疗的同时,外用碘酒擦拭扁桃体,可使病程缩短,迅速痊愈。
具体的方法,取代竹签的消毒棉球,或用消毒镊子夹消毒棉球,蘸2%碘酒,迅速擦拭化脓性扁桃体炎的面。
四、扁桃体化脓的预防调理
1.慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服,去除室内潮湿的空气,都是重要的。对于患病儿童,应养成不挑食、不过食的良好习惯。
2.坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力,不过度操劳,若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒,是预防慢性扁桃体炎的重要一点。
3.患扁桃体急性炎症应彻底治愈,以免留下后患。
4.预防各类传染病、流行病。流食或半流食,发热高者町用酒精擦浴,协助降温。
5.日常生活中以茶为饮品可以预防和改善扁桃体炎。像金银花、蕃楸草、箐橡草、胖大海、野菊花等有清热、解毒、消炎、止咳等功效,能有效缓解扁桃体炎症。
6.注意休息,清淡饮食,必要时静脉输液补充维生素、电解质及能量。
7.抗生素应用 首选青霉素等对革兰氏阳性菌有效的抗生素。在咽拭子培养尚未有结果时,可选择广诺抗生素头泡他淀2g,2次/日,静脉滴汗。待咽拭子培养有结果后,根据情况再更换抗生素。必要时可适量应用糖皮质激素。