多发性末梢神经炎的护理 引起多发性末梢神经炎的病因是什么

一、多发性末梢神经炎的病因

   1.营养代谢障碍
　　如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。
　　2.中毒
　　如铅、砷、汞、磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。
　　3.感染
　　常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。
　　4.过敏、变态反应
　　如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。
　　5.其他
　　如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。此外，躯体各种癌症也可引起多发性神经炎，且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生，应引起警惕。

除少数病因（如麻风）所致者周围神经有炎性改变外，病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性，或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。

二、多发性末梢神经炎的症状及检查

　　多发性末梢神经炎的症状
　　主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。
　　1.肢体远端对称性感觉
　　感觉异常（疼痛、麻木、过敏、减退）常呈手套、袜套式。
　　2.运动障碍
　　肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失，晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。
　　3.植物神经功能障碍
　　肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍，皮肤可粗糙变薄等。
　　多发性末梢神经炎的检查
　　1、血白细胞可轻度升高，营养障碍性贫血，糖尿病性则血、尿糖增高。
　　2、电生理检查、MCV（运动神经传导速度）、SCV（感觉神经传导速度）均可减慢或消失，EMG（肌电图）呈失神经改变。

　　多发性末梢神经炎的治疗
　　1.积极治疗原发病（糖尿病、尿毒症等）改善营养，纠正维生素缺乏，避免有害金属及药物接触。
　　2.对症选用营养神经药物维生素B12、B1、B6、胞二磷胆碱、辅酶Q10、神经生长因子等。
　　3.改善末梢循环可用地巴唑、川芎嗪注射液，706代血浆或低分子右旋糖酐等。

三、多发性末梢神经炎的诊断

　　1.病史及症状
　　多有重金属（砷、汞、铅）接触史或呋喃西林、异烟肼等药物服用史，或维生素缺乏、糖尿病、尿毒症等病史。
　　2.体检
　　（1）多发性末梢神经炎的患者可有肢体远端为著的对称性感觉异常（疼痛、麻木、过敏、减退）常呈手套、袜套式。
　　（2）多发性末梢神经炎的患者运动障碍肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失，晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。
　　（3）植物神经功能障碍肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍，皮肤可粗糙变薄等。
　　3.实验室检查
　　1）血白细胞数可轻度升高，营养障碍性贫血，糖尿病人则血、尿糖增高。
　　2）电生理检查、MCV（运动神经传导速度）、SCV（感觉神经传导速度）均可减慢或消失，EMG（肌电图）呈失神经改变。

四、多发性末梢神经炎的保健

　　护理
　　保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。
　　饮食
　　患者宜多吃什么
　　无湿热者宜多食滋补肝肾食物，如肉类、牛羊乳、豆类、枸杞子、山药等。
　　有湿热者宜多食用能清热利湿的食物，如蕹菜、萝卜、冬瓜、薏苡仁、豆芽等。
　　患者应少吃什么
　　忌食生冷、坚硬、不易消化的食物，湿热证忌食辛辣、温热的食物，如酒、辣椒、干姜、胡椒、桂皮等。
　　食疗方
　　薏苡仁30g，桃仁1Og，鹅肉400g，胡萝卜150g，绍酒lOg，酱油20g，姜lOg，葱15g，盐4g，素油30g。
　　制作：薏苡仁洗净，除去杂质；桃仁洗净；鹅肉洗净，用沸水焯去血水，切4cm见方的块；胡萝卜洗净，切4cm见方的块；葱切段，姜切片。薏苡仁放入碗内，加水50ml置蒸笼内蒸熟待用。锅置武火上烧热，加入素油烧六成热时，下人姜、葱爆香，随即加入鹅肉、盐、酱油、胡萝卜、桃仁、熟苡仁（连同苡仁汁液）、盐炒匀，注入清水300ml用文火煲45分钟即成。
　　食法：每日1次，佐餐食用。每次吃鹅肉50g。
　　功效：健脾利湿，除痹缓急。用于多发性神经炎患者。
　　末梢神经炎药膳（2）牛膝炖凤爪
　　配方：牛膝lOg，黄芪20g，大枣6枚，鸡爪250g，姜lOg，葱15g，盐4g。
　　制作：牛膝洗净切段，黄芪润透切片；大枣去核切片；鸡爪洗净去甲尖，姜切片，葱切段，牛膝、黄芪、大枣、鸡爪，同放炖锅内，放入姜、葱、盐，注入清水500ml。用武火烧沸，文火炖熬1小时即成。
　　食法：每日1次，每次吃鸡爪50g喝汤。
　　功效：补气血，通经脉。用于多发性神经炎患者。