念珠菌性阴道炎的治疗_念珠菌性阴道炎的症状
2016-10-22 来源:网友分享 作者:皮寻双
一、念珠菌性阴道炎的治疗方法有哪些
1.咪唑类:
咪唑类是近年发展较快的一类抗真菌药。多为局部应用,疗效肯定,副作用少,但复发率较高。咪唑类药物中以克霉唑、噻康唑为临床首选,因其疗效显著而副作用少。
局部用药
①克霉唑:传统使用药物。早期用法多为克霉唑栓100mg/d,阴道内塞药,7天为1个疗程。近普遍采用500mg克霉唑的乳酸配方(商品名凯妮汀)单剂量阴道给药,疗效较前更佳,使用也较前方便,患者对药物的顺从性也好,孕妇也可使用。
②咪康唑:化学名双氯苯咪唑,商品名达克宁。目前国内广泛使用,更有咪康唑(达克宁)霜剂。孕妇孕3个月后,在医生指导下也可使用。每晚1次,一次1粒,连用3日为一疗程。
③噻康唑:商品名妥善,噻康唑阴道软膏单剂量给药,使用方便,副作用小,疗效显著。每晚睡前用所附设投药器给药1次,疗程为3、6日或14日。
④益康唑:化学名氯苯咪唑,益康唑50mg阴道栓,每天用药1次,15天为1个疗程,或150mg阴道栓,每天用药1次,3天为1个疗程。2种方法疗效相似,且复发率都较高。
⑤布康唑:2%布康唑阴道霜用药3天为1个疗程,其疗效略优于克霉唑、益康唑。
⑥其他咪唑类:芬替康唑、异康唑、硫康唑、奥昔康唑也有一定疗效,但奥昔康唑对黏膜刺激性较强,阴道烧灼感明显。
全身用药
酮康唑:商品名里素劳,为广谱抗真菌药,其特点是口服后胃肠道吸收良好。1次口服200mg后1~2h血清峰浓度达3~4mg/L,半衰期约8h。酮康唑使用方便,疗效肯定,但其副作用显著,最主要是肝脏毒性。
2.三唑类:
局部用药
特康唑:只限于局部应用治疗。
全身用药
①伊曲康唑:商品名斯皮仁诺,抗真菌谱广,口服后吸收快,半衰期长达17~24h,抗真菌疗效优于酮康唑5~100倍。伊曲康唑常见不良反应有胃肠不适、头痛、瘙痒和皮疹等。
②氟康唑:商品名大扶康,系抗菌谱广的药物,口服胶囊生物利用度高,大于90%。哺乳期妇女不宜服用。
3.多烯类:这是临床上较早应用,且至今仍在广泛使用的一类抗真菌药。
①四烯族的制霉菌素对白假丝酵母菌的最低抑菌浓度为1.56~20g/ml,治疗假丝酵母菌阴道炎为10万U阴道栓,1~2粒/d,14天为1个疗程,疗程长、用药过频是其缺点,病人对该药的顺从性也差。
②七烯族的克念菌素,抗菌谱窄,仅针对白假丝酵母菌有较强作用。
③美帕曲星(克霉灵)(甲帕霉素十二烷基磺酸钠),局部给药或口服给药,都有肯定的疗效,口服给药的副作用是胃肠道反应明显。1次100000单位(2片),每12小时1次,连用3日为1疗程。
4.复合剂:
康妇特栓是由益康唑、莪术油、冰片组成。益康唑、莪术油对阴道加德纳菌、厌氧菌、支原体等有较强的抗菌活性,同时促进阴道正常酸性环境恢复。莪术油对葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌、病毒有直接杀灭作用。每日一次,每次一枚。重症每日两次,每次一枚或遵医嘱。
氯喹那多/普罗雌烯(可宝净)片为氯喹那多200mg和普罗雌烯10mg的复合片。前者为广谱抗菌剂,对接触性感染的病原体如真菌、滴虫等有效,后者能有效修复宫颈-阴道黏膜。每日1片,连续应用18天。
5.阴道冲洗
3%碳酸氢钠溶液冲洗外阴阴道或1:5000龙胆紫溶液灌注阴道,每日1-2次。
用2%苏打水冲洗阴道、外阴,每日1次,10次为1疗程。一般冲洗阴道后要放入阴道纳药。
1%龙胆紫水溶液涂擦阴道及外阴,每周3~4次,连用2周。
二、念珠菌性阴道炎有哪些症状
念珠菌性阴道炎是因为患者感染了白色念珠菌所致,念珠菌通过阴道口腔、肠道。这三个部位可互相自身传染,如果患者的阴道内自身局部条件适合就会让该念珠菌在适时引起病症。另外现调查显示性交传播也是念珠菌传播的一种途径。
念珠菌阴道炎有哪些症状?临床经验总结:
1、亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧、外表,完全类似急性或亚急性湿疹。
2、阴唇及阴蒂附近黏膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂。
3、个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。
4、白带增多,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红、水肿,表皮变化多种多样。
5、可发生很浅的水疱丘疹,成群出现。
三、念珠菌阴道炎吃什么好
临床上治疗念珠菌阴道炎的方法有很多,虽然是能够治愈的,但是由于念珠菌阴道炎在治疗之后,如果不注重饮食调理的话,有一定的可能会引起二次复发。因此,不幸患上念珠菌阴道炎的患者,在治疗之后的饮食方法上需要加以调理。那么,念珠菌阴道炎患者治疗后吃什么好呢?
1.拌鲜藕
绿豆20克,鲜藕300克,鲜薄荷叶3片。鲜藕洗净去皮,绿豆用水泡软后,装入藕孔,蒸熟切片,鲜薄荷切碎,撒于其上,调味后,凉拌食用。
2.绿豆炖大肠
猪大肠、绿豆、败酱草各适量,将绿豆煮20分钟,放入大肠内(两端扎紧)和败酱草共煮熟,加调味品食用。
3.地肤子红枣汤
地肤子30克,红枣5枚,水煎服,每日2次。
4.海带绿豆汤
海带(切碎)、绿豆、白糖各适量,加水共煮汤服食,每日1次,连服10日。
5.茵陈粥
茵陈30克 粳米50克 冰糖少许。先将茵陈以适量水煮取汁液,去渣,入粳米煮粥,食用时调入冰糖即成。每日服2~3次,7~10天为1疗程。本方具有清利肝胆湿热之功。
以上推荐的五种食物,对念珠菌阴道炎患者的康复很有帮助,同时具有丰富的营养,患者可以多吃一些这类食物。此外,患者在治疗后还要注意生殖器的清洁卫生,尤其是在月经期间,被细菌感染的机率会增加,女性更应该小心应对。如果发觉生殖器有异常症状出现的话,要及时到医院接受检查。
四、念珠菌阴道炎引发什么疾病
1、阴道炎会引起其他疾病,若霉菌性阴道炎长期不治疗的话,易造成炎症上行,引起宫颈炎和宫颈糜烂,如果病原体进入宫腔,则会引起输卵管卵巢炎症、盆腔炎等,最后影响怀孕。
2、阴道炎会影响生活质量,得了霉菌性阴道炎,会伴有外阴瘙痒等症状,对女性的生活和工作会造成诸多的不便和影响,也会影响到夫妻生活。
3、阴道炎会造成不孕,阴道在正常情况下有一个相对安全的环境,菌群比较平衡,酸碱度比较均衡。这种适宜精子暂时存留、通过的环境,是非常重要的,一旦这种环境被破坏,就容易发生不孕。
4、阴道炎会影响胎儿发育,孕妇患病后,极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行,穿透胎膜感染胎儿,引起早产。
5、在妊娠期霉菌性阴道病常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。因此,女性在治愈后怀孕比较安全。