肝病的传播途径 所有的肝病都会传染吗_肝病是怎么传染的_肝病症状

一、肝病是怎么传染的

　　许多的肝病患者都有一个问题，肝病是不是会传染给周边的人，这个问题要看具体的情况而定，一些类似于脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎等都不具有传播性，而病毒性肝炎甲肝、乙肝、丙肝等全都具有传播性，所有一些病毒性肝炎患者需要做好预防疾病传播的准备。

　　肝病的症状非常的小，而且不明显，经常容易给人们所忽略，最突出的症状就是疲倦乏力和厌食有你，常见症状有胀痛或不适，恶心，厌油腻，食后胀满或有黄疸，口干，大便或干或溏，小便黄，或有低烧，头昏耳鸣，面色萎黄无华等。

　　如果肝病恶化，肝硬化的表现除有肝炎的临床表现之外，还有腹水，腹壁血管突出，周身水肿，尿少，肝掌，蜘蛛痣，严重者还可能大出血。肝病是一种常见的危害性极大的疾病，应以积极预防为主，早发现，早治疗。

　　甲肝、戊肝这两种病毒性肝炎的传播途径相似。主要通过污染食物、水源、生活用品等传播，传播能力强，容易造成大流行。对于家庭中有甲肝或者戊肝患者，应注意隔离，注意卫生习惯，并对感染者使用过的物品进行消毒处理，否则非常容易受到感染。

　　乙肝、丙肝、丁肝这三种病毒性肝炎的传播途径相似，主要以血液传播、父母婴传播、性接触传播、医疗性传播等为主，尤其是乙肝患者在我国居多，乙肝在家庭中也有家族聚集倾向。近年来发现丙肝也有扩展的趋势，也需要应该引起重视，丁肝传播是一种缺陷病毒，只有患者体内已经有病毒的载体才会感染，而且乙肝、丙肝同样可以重叠感染，所以乙肝、丙肝患者同样不能大意，以免雪上加霜，加重病情。

二、肝病症状

　　1、消化道表现：这是最常见的肝病症状，大多数肝病都会出现，比如：恶心、厌油腻、食欲差、全身乏力等，可出现呕吐，腹泻，脾肿大等症状。此类症状也可能与慢性肝病引起的肝原性溃疡病，门静脉高压性肠病等有关。

　　2、肝区不适：在所有肝病症状中，肝区不适和肝区疼痛较具有特异性，出现此类症状时首先怀疑是肝病引起的，应排除外伤因素。偶尔正常人也会出现暂时性肝区疼痛不适，比较少见。肝区不适和肝区疼痛往往与肝肿大压迫肝包膜有关，随着病情的转归，肝肿大的加重或减轻，肝区疼痛的性质和程度也不相同。肝癌一般是进行性加重，主要是肝癌肿瘤不断增大压迫肝包膜所致。

　　3、全身表现：身体乏力、容易疲劳是最常见的全身表现。部分肝病患者可伴有不同程度黄疸，表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄，是最具有特异性的肝病症状（小儿生理性黄疸除外）。黄疸过高时出现皮肤瘙痒。

　　4、肝掌蜘蛛痣：很多慢性肝病会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容，尤其肝硬化病人比较多见。但是肝掌和蜘蛛痣没有特异性，在正常人中同样可以见到，因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就说是肝病症状。

　　5、肝腹水：肝腹水一般在肝病晚期或病情极为严重时才会出现，如肝硬化出现肝腹水表示已经进入肝硬化晚期。

　　6、出血倾向：肝病出血现象体现在肝功能减退，使凝血因子合成减少所致。容易引起肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等，且出血时难以止住。

　　7、门静脉高压：门脉高压是指门静脉系统压力升高。常引起食管胃底静脉曲张，是造成消化道出血的主要原因。一旦发生出血，结合出血倾向病情往往比较凶险，是肝病（主要指肝硬化、肝癌晚期）死亡的主要原因之一。

　　8、肝性脑病：这是肝病发展到终末期的表现，症状极为凶险，是造成肝病死亡最主要的原因。

三、治疗肝病的原则

　　第一是抗病毒。第二是提高免疫力。第三恢复肝功能，掌握这三大原则，乙肝才能谈到转阴问题。恢复肝功能，既是恢复肝脏排毒功能，在病理变化上讲，就是提高排毒功能。单纯靠日本进口的“几丁聚醣”治疗乙肝是不行的，它毕竟不是药物，是提高免疫力的一种，配合比较好的抗病毒的药物，发现许多乙肝病人转阴了。卫生部的学者也谈到掌握这三大原则，转阴率可高达20%左右。

　　对乙肝的最新研究认为：乙肝肝细胞变化有两种，一种自身免疫系统出了问题后，病毒从细胞膜里溢出以后到血浆里，引起自身免疫的抗原抗体的复合物形成以后，对肝细胞产生了损伤：另外还有一种发现，乙肝病毒寄生在肝细胞内。为什么医学上对病毒性的疾病治疗手段比较困难，因为一般药物只作用了细胞膜的受体，很难进入到细胞内。乙肝病毒进入到肝细胞内，肝功能没有减低时，成为病毒携带者，艾滋病携带者就是这个道理。艾滋病毒寄生在免疫细胞内，但它还没有影响到很多功能，病毒它参与了肝细胞基因的整合，把它的成分和肝细胞DNA、RNA基因整合，所以很多学者认为乙肝不可能转阴，无法转阴，因为它的基因已经参与到里头去了。

　　最近又发现，乙肝病毒本身不可能造成细胞的死亡。细胞膜在生理上有一种功能叫包吐，细胞本身能排出细胞内异物叫包吐，如果细胞膜正常情况下，它做变形运动，它回缩一下，把病毒就闪到细胞膜的外面，然后细胞膜在恢复正常，就把病毒推倒细胞膜外面。这时吞噬细胞再包围再吞噬它，细胞恢复到正常状况下。乙肝病人问题发生在哪？乙肝病毒进入肝细胞内参加了基因整合以后，细胞膜功能下降，它在包吐的过程中发生这样变化：包吐无力不能把病毒顺利地排在细胞膜外，反而把病毒镶嵌在细胞膜上卡在细胞上不能分离。人体内巨噬细胞，这个细胞很大，它发现食物要吃，细胞膜要包住，它（巨噬细胞）吃不到，它就释放大量溶酶，结果溶解了肝细胞膜，使肝细胞死亡。病毒在里边形成了活动细胞，这样造成结缔组织增生，门静脉高压、肝硬化、诱发肝癌，使它的病理变化了。

　　据不完全统计，中国现有乙肝病毒感染者1亿多人，有慢性乙肝病人2000万人，是名副其实的“乙肝大国”。中国现有的肝硬化、肝癌等严重疾病，80%以上都是由乙肝发展而来。

　　专家提出，“预防”不只体现在感染之前，也须贯彻到感染后不同的疾病阶段，防治得当仍能保健康。正如刘德华所说，他很小的时候就发现自己是乙肝病毒携带者，他每三个月检查一次身体，正确按照肝炎的防治手段去做，一切还很健康。

　　慢性乙肝病人所处的不同阶段都要有相应的预防措施，例如，乙肝病毒携带者应长期观察、定期随访、按时复查，注意病变发展方向；处于发病状态的乙肝病人应及时予以治疗，防止病变向肝硬化方向发展，慢性活动性肝炎符合抗病毒治疗适应症者，在经济条件许可前提下，可用干扰素或核苷类药物抗病毒治疗，对不符合抗病毒治疗的患者可以先进行保肝降酶降黄的辅助治疗。

　　慢性乙肝患者应该定期全面复查，尤其是接受抗病毒治疗者，到有条件的医院可进行肝组织学检查；肝硬化患者可以定期检查胃镜，定期进行影像学检查，看是否有癌变发生；晚期肝硬化者如果有条件的话，可以进行肝脏移植。

四、导致肝病主要因素

　　一、不良的生活习惯、饮酒过量。现在很多人疲于应酬，在饭桌上觥筹交错，喝酒无度，无形之中增加了肝疏泄毒素的工作量，使得肝出现病变，如酒精肝，肝硬化等。

　　二、不良的饮食习惯。比如吃不卫生的东西或者饮食不规律，饥一顿饱一顿，这就会影响肝的气机。

　　三、过度劳累：这是主要的乙肝病因。因为过度的劳累，如繁重的体力劳动与脑力劳动，都使机体长期处于超负荷状态，导致机体抵抗力下降而发病；受寒：这种乙肝病因能使体内各种化学反应迟缓，抵抗力下降，侵入人体的乙肝病毒得到了繁殖的机会；营养不良和疲劳、创伤、精神刺激及药物毒性作用的情况下也是引起乙肝的病因。

　　四、长期熬夜。成年人正常的睡眠时间应为8小时，人应该从23点左右开始睡觉，这样在凌晨1点到3点间进入深度睡眠状态，这个时辰是养肝血的最佳时刻;如果这个时辰不睡觉，就养不起肝血。

　　五、损害肝脏的药物。特别是一些中药，比较容易造成肝脏损害而一般人又不知道。

　　六、其他疾病。如果同时还有糖尿病等其他疾病，也可能导致肝脏损害。

　　七、辐射。日本一项研究报告，辐射、乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）感染与发生HCC的风险独立相关，尤其是对于无HBV、HCV感染者，无论是否考虑饮酒、体质系数（BMI）或吸烟习惯等因素，辐射均是发生HCC的显著危险因素。

　　八、经常暴露于毒物或者化学品如喷雾清洁剂、杀虫剂、涂料之下，或者长期处于吸烟环境中。