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什么是黄体破裂 认识黄体破裂的原因以及治疗方法

2016-10-27 来源:网友分享 作者:皮寻双

一、黄体破裂是什么病

  什么是黄体破裂

  黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,好发于14~30岁的年轻女性,因此,有人称之为“青春*”。其实,黄体破裂对人的危害因人而异,临床症状及表现也有很大差别。有的可能仅有突然的但很轻微的一侧下腹疼痛,破裂黄体内的毛细血管自行愈合,流出的少量血液也自行吸收,不留任何后遗症。有的则可能发生剧烈难忍的腹痛,为继发黄体内的血管破裂,血液流向腹腔,造成持续性腹痛,严重者可因此发生出血性休克,表现为大汗淋漓、头昏头痛、血压下降、四肢冰冷等,如治疗不及时可危及生命。

  黄体破裂的形成

  黄体是在卵泡发育成熟并排卵后,卵泡塌陷,留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生,内含黄色类脂质,故称“黄体细胞”,并逐渐形成黄体。在排卵后一周,黄体发育至最高峰,直径可达1~3厘米,内层布满丰富的毛细血管。此时,如果卵子受精,则这种一般性黄体变为妊娠黄体,能继续维持到妊娠4~6个月才开始退化;如果卵子未受精,黄体即开始退化,逐渐形成白体,直至萎缩、消失,再过4~6天,月经来潮,卵巢中又有一个新的卵泡发育。由此可见,黄体破裂最易发生在月经中期后的一周内。

二、导致黄体破裂出现的原因有哪些

  1、自动破裂:正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。

  2、外力作用:如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。此外,性生活时女性生殖器官扩张充血,黄体内张力升高,加上男方动作粗鲁,妇方下腹部受到强烈的冲击,也可导致黄体破裂。

  3、性交引起:性生活不当是诱因之一,性生活时,生殖器官扩张充血,达到性高潮时,肌肉组织可呈痉挛性收缩,致使黄体内张力升高,如男性性交动作粗鲁,女方下腹受到强烈冲击,则会导致黄体破裂。因此性交后女方出现下腹部疼痛时,决不可麻痹大意。

  黄体破裂是性生活中常见的意外事故之一,需要加以防范。性生活时生殖器官扩张充血,特别是在性高潮时,肌肉组织呈现痉挛性收缩,导致黄体内张力增高,易致破裂。倘若此时女方的腹部严重受压,受到猛烈冲击,更加重了黄体破裂的危险。如果腹痛出现在性生活过后不久,并且下腹疼痛伴有肛门坠胀感、头晕等不适症状,应及时到医院诊治并向医生诉说病史,包括月经周期及性生活情况等,以便于医生明确诊断及提供专业的治疗救助。

三、确诊黄体破裂需要做哪些检查

  由于其临床表现不具典型性,主要临床症状为突然发作的腹痛,疼痛程度不一,部分有不同程度的肛门坠胀感,严重时可发生大出血,甚至休克,危及生命,急需手术。发病急,目前尚无特殊检查方法明确诊断,误诊率高,易与异位妊娠、急性盆腔炎、急性阑尾炎、输尿管结石、卵巢肿瘤蒂扭转等急腹症相混淆。

  主要诊断依据:

  1、病人无停经史,发病往往在两次月经期中间或月经前期;性交后发病史。

  2、起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血(外出血),内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。

  3、腹部检查:有明显压痛、反跳痛。内出血多者,叩诊有移动性浊音。

  4、阴道检查:子宫正常大小,后穹窿触痛,附件可触及境界不清的软包块,有压痛。

  5、白细胞计数及分类,中性百分率均增高,红细胞及血色素下降。

  黄体破裂常发生于右侧,但缺乏典型症状,应与急性阑尾炎、输卵管妊娠破裂或流产相鉴别。

  在黄体的发育过程中,可能恰巧破坏了卵巢表面的小血管,于是黄体内部出血,导致内压增加,引起破裂称为卵巢黄体破裂;严重都可造成大量腹腔内出血,即为卵巢破裂。

  卵巢黄体破裂为一种妇科急症,卵巢破裂时间与月经周期有一定关系,可作为诊断的主要依据。卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂,因而一般在排卵期后,大多在月经周期之末1周,偶可在月经期第1,第2天发病。少数病例为卵泡破裂,常发生于成熟卵泡,因而发病一般在月经周期的第10~18天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史,多数具有排卵周期。腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显,结合月经病史,多可做出诊断。如有性交后发病史,则可能性更大。

四、黄体破裂怎么治疗

  卵巢是女性孕育生命的摇篮,如果出现了卵巢黄体破裂的情况将是非常危险的一种症状,所以大家应该及早了解卵巢黄体破裂的治疗方法,以及懂得在日常生活中预防这样的一种病症发生。

  卵巢黄体破裂的三大治疗方法

  1、卧床休息,严密观察,服用中药以活血祛瘀,攻坚破积为主,适当加清热解毒药物;

  2、内出血过多有休克症状,病情危急者,应立即手术以免延误治疗;

  3、手术原则必须设法保存卵巢功能,一般都能见到卵巢的破裂口或血液从新近形成的黄体中流出,可用细肠线连锁缝合破裂口或剜除黄体囊肿后将边缘连锁缝合即可。

  卵巢黄体破裂的治疗预防方法

  卵巢黄体破裂:有一定的危险性,卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20—26天。发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一,如果右侧卵巢破裂,便与阑尾的部位相近和阑尾炎的那种腹痛逐渐加重,拒按等表现相似,常被误诊为阑尾炎。有的病人甚至被当作阑尾炎打开腹腔,还好,这两个部位极其接近,在检查阑尾无恙时可探查到腹腔内有血液,卵巢增大,并可发现卵巢有正在出血的裂口,立即改做卵巢修补手术,一般不会耽误病情。

  卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,如腹部脂肪过多,经常性阴道灌洗,盆腔炎症等,均可引起卵巢充血。卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,很容易因大便用力、恶心呕吐、举重等因素发生意外,也可因性交、剧烈活动而诱发。

  如果出现了卵巢黄体破裂的情况,不能够私自乱用药进行治疗,一定要注意合理选择最适合自己的卵巢黄体破裂的治疗方法,才能够有效的避免发生更加严重的病变,当然大家进行治疗这样的病症也应该注意选择到正规的医院。