导致霉菌性阴道炎病因是什么 应该如何治疗

一、霉菌性阴道炎的病因是什么

　　念珠菌性阴道炎的病原体主要是白色念珠菌。白色念珠菌为条件致病菌，约10%非孕妇女及30%孕女阴道中有此菌寄生，但不引起症状。有念珠菌感染的阴道pH在4.0~4.7.一般<4.5。当阴道中糖原增多，酸度增加，局部细胞免疫力下降时，适合念珠菌繁殖引起炎症，故多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者。长期应用广谱抗生素致阴道正常菌群失调，穿紧身尼龙裤，会阴局部湿度及温度升高，也有利于念珠菌繁殖：少部分患者也可以通过性交直接传播或接触感染者的衣物而致病。

　　妊娠期妇女阴道上皮糖原含量升高，阴道酸性增强，为念珠菌繁殖提供了有利条件，故孕期妇女念珠茵阴道炎发病率显著高于非孕妇女。近年有研究认为，念珠茵作为一种变应原，可诱导机体产生特异性免疫应答。

　　与健康妇女相比，复发性阴道念珠菌病患者阴道受损粘膜和外周血单核细胞产生白色念珠菌特异性T细胞克隆比例增高，经白色念珠菌刺激后单核细胞产生的γ一干扰素减少，提示复发性阴道念珠菌病患者可能存在某种程度的T细胞反应缺陷。

二、霉菌性阴道炎的诊断

　　典型病例不难诊断。可取阴道分泌物目检，若在分泌物中找到白念珠菌孢子和假菌丝即可确诊。对于霉菌性阴道炎非典型病例，可采用以下几种方法：

　　1.悬滴法

　　取少量阴道分泌物置于玻片上，加1滴生理盐水或10%氢氧化钾溶液，置光学显微镜下观察，可找到成群的芽孢和假苗丝。此方法最常用，阳性率可达60%。

　　2.涂片染色法

　　涂片固定后用革兰染色，油镜下观察，可见呈阳性着色的孢子和菌丝，阳性率约为80%。

　　3.培养法

　　有症状而多次检查阴性者可采用培养法。取分泌物接种于含抗生素的沙氏培养基上，置37℃培养3～4d后镜检，阳性率更高。

　　顽固病例应检查尿糖及血糖，并详细询问病史，霉菌性阴道炎有无服用大量雌激素或长期应用抗生素的病史，以查找病因。

三、霉菌性阴道炎的治疗方法是什么

　　霉菌性阴道炎的治疗概要：霉菌性阴道炎合理应用广谱抗生素。注意个人卫生。必要时除局部治疗外，口服制霉菌素片以预防肠道念珠菌的交叉感染。应在月经前复查白带。为避免感染新生儿，应局部治疗，选用对孕妇及胎儿影响小的药物。

　　霉菌性阴道炎的详细治疗：

　　（一）消除诱因

　　注意个人卫生，积极治疗糖尿病，停用广谱抗生素或皮质类固醇激素，妊娠妇女注意孕期卫生，注意防止交叉感染等。

　　（二）局部用药

　　改变阴道酸碱度，用2%一4%碳酸氢钠液冲洗阴道，改变阴道酸碱度，造成不利于念珠菌生长的环境，有利于提高疗效，然后局部放药。常用的阴道用药有：

　　l.制霉菌素栓剂或片剂

　　一般10万单位，置于阴道内，每晚1次，7～10天为一疗程。如米可定阴道泡腾片，每片含制霉菌素10万单位。

　　2.克霉唑栓剂或片剂

　　每晚1粒（150mg）或1片（250mg），连用7日，或500mg.根据病情可用l-3日。

　　3.咪康唑栓剂

　　每晚1粒（200mg），连用7日，或400mg，连用3日。

　　4.龙胆紫液1%龙胆紫液涂擦阴道，每周3—4次，连续两周。

四、霉菌性阴道炎的保健方法是什么

　一、护理

　　1、内裤一定要单独清洗，洗澡毛巾，内裤一定要在阳光下晾晒干，不可放在卫生间阴干，阴暗潮湿的地方最容易滋生霉菌。

　　2、不可长期使用一些洗液清洗外阴，这样会导致菌群失调，感染霉菌，平时用温水清洗就可以了。如果因霉菌而导致的外阴瘙痒难忍，切不可用过热的水烫洗。

　　3、平时尽量不要用护垫，穿全棉内裤，外裤也不可过紧。

　　二、饮食

　　适宜食物：芹菜，菜花

　　忌吃食物：辣椒（红、尖、干），大葱，洋葱，青葱，小葱

　　1、霉菌性阴道炎食疗方：

　　1）扁蓄、川萆解、粳米、冰糖少许。先将扁蓄、川萆解以适量，水、煮取汁去渣，入粳米煮粥，食用时调入冰糖即成。

　　2）椿白皮、白藓皮、黄柏。加水适量煎取。本方能清热利湿。

　　3）白扁豆、白术、冰糖适量。白术用袋装与扁豆煎汤后去袋，入冰糖，喝汤吃豆。

　　4）扁豆花、淮山药适量。取含苞未开的扁豆花晒干，研末，用适量淮山药、每日早晚煮大米粥，粥成调入花末，煮沸即成。

　　2、霉菌性阴道炎吃那些食物对身体好：

　　1）霉菌性阴道炎一般要吃清淡的食物，以高蛋白、低脂肪为主。

　　2）瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、*。

　　3）多食蔬菜水果，如香蕉、甘薯、芹菜等。

　　3、霉菌性阴道炎最好不要吃哪些食物：

　　1）忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

　　2）忌发物：海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品均为发物，不利于炎症消退。

　　3）忌甜腻厚味食物：过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋糕、八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄，这些食物有助湿的作用，会降低疗效果，使病情迁延难治。