肝功能检查前需要注意什么 5大准备要做好

一、肝功能检查前注意哪些事项

　　在进行肝功能检查时需注意一下几点：

　　1、空腹检查

　　验肝功能需要抽血化验。肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。喝水、吃饭都会影响血液中的成分，影响肝功能检查结果。因此，肝功能检查前一天最好不要进食高脂肪、高蛋白食物，化验肝功能前不能喝水，必须空腹，避免影响肝功能化验结果。空腹时间一般为8—12小时。

　　2、禁止剧烈活动

　　肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动，应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。

　　3、尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查

　　如果在做肝功能检查前准妈妈正在静脉输液或者用药，那么最好选择推迟做肝功能。因为药剂会对肝功能有影响。如果可以，可提前3—5天停药后再做肝功能检查。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。

　　4、不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物

　　肝功能检查前一天，食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物会使血清呈黄色，影响黄胆系数测定结果；高脂肪餐可使血脂增高，因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食。

　　5、保证充足的睡眠

　　肝功能检查前，注意保证充足的睡眠，良好的睡眠能够保证检查结果的准确度，如果准妈妈睡眠不足，会影响转氨酶结果。

二、常见的肝功能项目有哪些

　　肝功能检查是实验室的一项重要检查，其中根据医院大小及病情所需，主要所含指标一般主要有一下一些：

　　（1）反映肝细胞蛋白合成代谢功能的指标：总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、胆碱酯酶（CHE）、凝血酶原时间（PT）。由于它们都是由肝脏合成的，一旦肝脏合成功能下降，以上指标在血液中浓度随之降低，其降低程度与肝脏合成功能损害程度呈正相关。

　　（2）反映肝细胞有无受损及严重程度的指标：谷丙转氨酶ALT（GPT）、谷草转氨酶AST（GOT）、腺苷脱氨酶（ADA）、胆碱酯酶（CHE）、乳酸脱氢酶（LDH）等。以上各项酶在肝细胞中均有存在，当肝细胞膜受损或细胞坏死时，这些酶进入血清便增多。通过测定血清或血浆中酶的活性，即可反映肝细胞受损情况及损伤程度。

　　（3）反映肝脏胆排泄、分泌及解毒功能的指标：总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总胆酸（TBA）、血氨（NH3）。肝细胞损害时，其排泄、分泌、运输及解毒功能出现障碍，造成血液中TBIL、DBIL、TBA和NH3浓度升高。

　　（4）对诊断胆汁淤积指示酶（包括同工酶）有帮助的酶指标有：碱性磷酸酶（ALP）;r谷氨酸转肽酶（GGT）、5′-核苷酸酶（5′-NT）等，以AKP及γ-GT应用较多。这些酶在肝内胆管上皮层的浓度较高。当上皮层受损及胆管内压力增高时，便有这些酶增多进入血清中。

　　（5）反映肝脏间质成分增生（肝纤维化和肝硬化）的指标：胶原或其末端多肽——Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢP）、Ⅲ型原胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原C端原肽（Ⅳ/PC）;糖蛋白——层黏蛋白（LN）;蛋白聚糖——透明质酸（HA）。

　　（6）对肝肿瘤诊断有意义的血清标志物：甲胎蛋白（AFP）。

三、肝功能检查的意义

　　一、ALT（GPT）

　　谷丙转氨酶，是肝内细胞合成的酸，主要分布在肝细胞的胞质中，可以从受损的肝细胞中释放入血，是反映肝细胞炎症受损最敏感的指标，它的高低与肝细胞的坏死或炎症不一定平行，也不是肝脏疾病的特异性指标。ALT升高10倍以上提示肝细胞受损。ALT轻度升高，则可能有胆系炎症、脂肪肝其他疾病造成的中毒性肝损害。

　　二、AST（GOT）

　　谷草转氨酶，可从受损的肝细胞、心肌细胞、肌肉组织或脑细胞中释放入血，心肌细胞的含量高于肝细胞。AST明显升高首先见于心肌受累，肝脏AST主要分布在线粒体中，AST升高说明细胞器受损。肝脏损害严重。肝脏脂肪变性时，AST通常高于ALT。

　　三、ALP

　　碱性磷酸酶，见于胆汁排泄受阻，肝细胞损伤或一些癌症。但在胆管细胞发生炎症时，ALP则会首先升高。ALP升高，应考虑胆道系统的损伤和炎症。如原发性胆汁性肝硬化、原发性硬性胆管炎、胆石病、洒精性肝炎或慢性肝炎时，ALP也会升高。

　　四、血清胆红素

　　胆红素，由肝脏产生，经胆道排汇，肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能。胆红素测定包括总胆红素和直接胆红素，正常值：总胆红素4~19μmol/L、直接胆红素0~7μmol/L，二者之差为间接胆红素。胆红素浓度明显升高常常反映较严重的肝细胞损害。胆汁淤积性黄疸时，血清直接胆红素明显升高，在总胆红素中所占比值升高显著；而肝细胞性黄疸时，血清

　　直接胆红素/总胆红素比值升高，但升高不如胆淤积性黄疸明显。

　　五、血清白蛋白

　　肝脏是人体合成白蛋白的唯一器官，白蛋白高低是反映肝脏合成代谢功能各储备功能重要指标，也是诊断肝硬化及预后判断指标，是维持血浆渗透压的重要因素。白蛋白增高主要由于血液浓缩而致相对性增高。白蛋白降低可能与肝功能异常，肝脏合成蛋白质功能下降有关。白蛋白<30 g/L部分病人出现或将要出现腹水，至25 g/L以下时预后不良，降至20 g/L时预后极差。

　　六、PT

　　血浆凝血酶原时间是检测血液凝固时间，它需要肝脏产生的维生素K、蛋白质参加。肝脏受损和胆道梗阻时PT均明显延长，导致凝血酶原活动度降低值11-13S，超过3S以上为异常，4-6S时，已表明严重的肝脏损害预后极差。在反映肝功能急性损伤方面，PT优于白蛋白。PT出现延长早于活化部分凝血激酶时间，这是因为在肝脏疾病早期仅有因子VII水平降低。PT的长短与围手术期出血的多少可能不完全一致，但仍具有一定预测出血的价值。

　　在评估肝功能检测结果时，一定要综合考虑患者的临床症状。一般来说，对于肝功异常小于正常值上限2倍的患者，如果患者无症状，白蛋白、凝血酶原时间和胆红素水平正常，可暂时随访观察。如肝功持续异常，则应作进一步评估。图1～3为谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、直接胆红素异常的一般处理程序。

四、肝功能检查多少钱

　　肝功能检查多少钱

　　肝功能检查的项目很多，根据检查项目的不同，费用会有所不同。另外，由于每个医院等级和地域的不同，肝功能检查的费用也是不同的。

　　一般来说，纯化验肝功能（转氨酶）约40—100元，如果同时化验肝肾功能，则需要100元以上。如果需要加上乙肝病毒五项等化验项目，那么收费一般在200—500之间。

　　以广州的三甲医院为例，检测肝功能一般在60-80元，乙肝五项30-40元，乙肝DNA定量检查大概150，一共差不多300元，不同的医院收费会有差异，详细情况建议到医院咨询。

　　肝功能检查多久出结果

　　肝功能检查，是判断肝脏是否出现病变的一个重要检查，可以说是我们每个人都需要定期进行的。在做完肝功能检查之后，最关心的莫过于肝功能检查多久能出来了。等待的过程无疑是最令人焦心的，总是会担心自己有没有什么问题。

　　那么肝功能检查多久会出结果呢？一般来说，很多医院都是当天就能拿到检查结果的，如果不是检查高峰期的话。也就是说，在早上到医院进行检查后，当天下午就能拿到检查结果了，最迟也会在第二天早上拿到结果。如果结合了乙肝五项等其他项目，这样需要的时间会比较长一些。

　　如果是诊断出有异常的，可能会需要进行复诊，或是再结合其他项目进行检查，这样需要的时间也会稍微长一些。