治疗哮喘病的药物有哪些 引发哮喘病的原因
2016-11-08 来源:网友分享 作者:郝访卉
一、哮喘病患者应该吃什么药
1、β2激动剂。短效如沙丁胺醇、特布他林,5-10分钟超效,维持4-6小时,多用于治疗哮喘急性发作和预防运动性哮喘。如需要增加使用次数和剂量才能控制病情,提示哮喘加重,此时忌过分或盲目增加次数。过量使用可引起危及生命的心律失常和猝死。长效如沙美特罗、福莫特罗,持续8-12小时,适用于防治夜间和清晨哮喘发作和加剧者。口服用药:短效在15-30分钟起效,缓释型及控释型制剂疗效维持时间长,用于防治反复发作性哮喘和夜间哮喘。
2、支气管扩张剂。这些药物能够松弛支气管平滑肌,从而缓解哮喘的症状。这一作用迅速打开气道,使进出气道的气体更多,呼吸得到改善。支气管扩张剂还帮助清除肺脏的黏液。气道扩张后,黏液更容易被排出肺脏。这些药物在很多方面帮助控制哮喘。成功的治疗应该使你过着积极的、正常的生活。
3、抗炎药物。对于大多数哮喘病人这是最重要的药物类型,因为使用这类药物可以预防哮喘发作。类固醇激素,也称为“糖皮质激素”,是一类重要的抗炎药物。这些药物能够减轻气道粘膜肿胀和黏液的形成,因此当病人遇到触发因素的时候,气道的敏感性降低、反应程度降低。
4、茶碱。口用用药:控释型适用于夜间哮喘发作。医学教`育网搜集整理需慎于口服β2激动剂合用。因易诱发心律失常,如欲合用要减少剂量。与糖皮质激素、抗胆碱药合用具有协同作用。静脉用药:用于哮喘急性发作。24小时内未用过氨茶碱者,首剂3-5mg/kg加入5%葡萄糖溶液30ml 中,20-30分钟内静脉滴注。重症病例继以0.6-0.9mg/(kg.h)维持,如不维持给药,每6小时可重复给原量一次。<2岁,或6小时内用过茶碱者,首剂应减半。注意药物浓度不能过高,速度不能过快,以免引起不良反应,推荐用输液泵。
5、糖皮质激素。常用丙酸倍氯米松、氟替米松、布他奈德。用于哮喘发作的预防。哮喘急性发作时应与β2激动剂或茶碱类合用。轻-中度以者需长期吸入治疗。安全剂量为200ug-400ug,年长患儿可短期用至每日600ug-800ug.口服用药:急性发作病情较重的患儿应早期口服糖皮质激素,以防病情恶化,使有半衰期短的糖皮质激素,如泼尼松1-7日,1-2mg/kg,一般不超过30mg/d,分2-3次口服。静脉用药:严重哮喘发作时应及时早期通过静脉给予琥珀酸氢化可的松或氢化可的松,每次5-10mg/kg,或甲基氢化泼尼松,每次1-2mg/kg,每日2-3次。极严重病例需在短期内(3-5天)使用较大剂量糖皮质激素,最好应用琥珀酸氢化可的松或甲基氢化泼尼松。
二、造成哮喘的原因主要有哪些
1、环境因素:大多数哮喘患者属于过敏体质,本身可能伴有过敏性鼻炎和/特应性皮炎,或者对常见的经空气传播的变应原(螨虫、花粉、宠物、霉菌等)、某些食物(坚果、牛奶、花生、海鲜类等)、药物过敏等。
2、遗传因素:这在很多患者身上都可以体现出来,比如绝大多数患者的亲人(有血缘关系、近三代人)当中,都可以追溯到有哮喘(反复咳嗽、喘息)或其他过敏性疾病(过敏性鼻炎、特应性皮炎)病史。
3、气压:气压对哮喘的发作也有一定的影响。目前认为气压过低,对哮喘患儿不利。低气压可使各种过敏原如花粉、尘螨、动物皮毛、细菌、灰尘与工业性刺激物不易向高处飘逸扩散,而易于向低处散落被吸入呼吸道。气压骤然降低时可使支气管黏膜上的细小血管扩张,气管分泌物增加,支气管管腔变得狭窄,易发生气管痉挛而激发哮喘。
4、空气湿度:空气湿度的变化对哮喘发病也有影响,湿度过高或过低对患儿均不利,最适宜的相对湿度为60%~70%。一方面,湿度过高可影响人体体表水分的蒸发,为促进水分的排出,人体只能通过加快呼吸频率来代偿,结果加重了气道的阻力,容易诱发哮喘。另一方面,湿度太高能促进细菌的繁殖,有利于尘螨的孳生,这些致病微生物侵入气道后也易诱发哮喘。病毒或细菌的感染会使哮喘的发作变得更难以控制。相反,湿度过低时,可使呼吸道黏膜干燥,气道上皮细胞损伤,上皮表面的纤毛运动障碍,影响气道的排痰排异功能,也能加重病情。
三、哮喘患者在生活中需要注意什么
日常生活中应该注意在季节交替、气温骤变时,应及时增添衣物,同时衣物要经常晾晒消毒。避免食用会引起过敏症状的食物,如螃蟹、虾等!家里不要养宠物和养花,不要铺地毯;避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。家中常备并随身携带一些平喘急救药物,熟练使用,定期更换。
避开烟雾弥漫的室内,哮喘病患者不应该抽烟,而近来一项加拿大的研究指出,哮喘病患者周围的人也不该抽烟,尤其在冬季、当屋内门窗关上时。如果有人在屋内抽烟,将使哮喘病患者病情加重,尤其是小孩子。避免冷空气,当你开门出去时,冷风迎面袭来,对你的病体有百害而无一利,因此天冷时,应尽量待在室内,如果非得外出,则在出门前,先将嘴巴及鼻子保护好。冷空气可能引发哮喘病,但当你用围巾或口罩盖住嘴鼻部分,你吸入的则是温暖的空气。
四、冬季可以预防哮喘的方法
哮喘的发病原因复杂,主要来自两个方面,第一就是患者本身的体质,有家族过敏史要格外注意了! 换季时节冷热交替,强冷空气来到,气温会忽冷忽热,有哮喘史的患者格外容易发生上呼吸道感染,再一次诱发哮喘。
第二是生活环境质量,各种过敏刺激无处不在。研究发现,哮喘主要是由于机体接触到某种抗原物质,如尘螨、花粉、细菌、霉素等,产生了抗体,这种抗体吸附在气管表面,当再次接触这种物质时,机体所产生的异常或过强的免疫反应,便会引起气管痉挛,哮喘发作。
还有冬季饮食中,又增加了不少美味佳肴。大闸蟹,各种海鲜等都是引起哮喘发病的常见过敏原。
哮喘看似常见,可一旦发病,气喘如牛,痛苦不堪。治疗哮喘还没有特别有效的方法,所以预防工作一定要做到位。
首先,哮喘患者应该认清哪些物质可能会刺激自己的呼吸管道,尽量避免接触致敏原。如果对动物毛发敏感,那么就要对小狗小猫避而远之。其次,吸烟有害健康,烟中的尼古丁及吸烟时喷出的烟雾对哮喘患者都会有直接的影响,因为它们会刺激呼吸管道,患者应戒掉抽烟的习惯。
由于该疗法直接作用,一般1-3天,咳喘、气喘、呼吸困难、胸闷等症状减轻。7天,肺泡及气管黏膜上的病菌被杀灭,气喘咳嗽频率明显减少,炎症基本消除,呼吸顺畅,夜间睡得安稳。1个疗程左右,咳嗽、咳痰、气喘、气短、呼吸困难完全消除,从此远离疾病的困扰。
还应远离哮喘增强体质最重要,哮喘病不容易完全治愈,一旦得了可能会伴随终生,但儿童哮喘有治愈的可能,只要把握好治疗的时机。专家介绍,多数哮喘孩子在学龄前或青春期这两个阶段,由于体质得到增强,自身免疫力提高,只要顺应孩子的生长规律进行治疗,哮喘就会得到有效控制,如果能在这些时期进行针对性的治疗,那么就能阻止。