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泪道堵塞都有哪些症状呢 一直流泪当心泪道堵塞

2016-11-08 来源:网友分享 作者:李冰枫

一、泪道堵塞的症状

  

泪道堵塞的症状
  1、泪道病指的是,泪道由于炎症或狭窄、外伤所引起阻塞,泪液不能正常流到鼻腔而引起流泪并引发的一系列病理变化。
  泪道病主要包括泪小点和泪小管病,急性泪囊炎、慢性泪囊炎。
  2、慢性泪囊炎主要症状为泪溢。
  检查可见结膜充血,下睑皮肤出现湿疹,用手指挤压泪囊区,有粘液脓性分泌物,分泌物大量贮留,可形成泪囊粘液囊肿。
  3、急性泪囊炎临床表现为患眼充血、流泪,有脓性分泌物,泪囊区局部皮肤红肿、坚硬,疼痛、压痛明显。
  炎症可扩散到眼睑、鼻根和面额部,严重时可出现畏寒、发热等全身不适。
  泪道阻塞对人体造成的危害
  使眼球终日浸泡在带菌得脓性液体中,可造成急慢性角膜炎、角膜溃疡;眼球不能作内眼手术。
  泪液外流侵蚀眼睑,使眼睑皮肤干燥,色素易沉着,下睑外翻。

二、泪道堵塞的病因有哪些

  

泪道堵塞的病因
  1.先天性和发育因素

  泪道堵塞可能是先天的因素所导致的,还有可能是后天的因素所触发的,所以不仅要保护自己还要保护下一代。
  先天性Hasner瓣阻塞最常见,还有先天性泪道闭锁(包括骨畸形导致骨性鼻泪管闭锁)、先天性泪小点缺如、鼻中隔偏曲等。
  最近有报告,异位牙引起泪道阻塞的病例等。
  2.炎症
  眼睛局部的炎症,如沙眼、急慢性结膜炎、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹等。
  这些常见的眼部炎症对于眼睛的危害非常的大,一些邻近组织的炎症,如肥厚性鼻炎等,都有可能导致泪道堵塞的出现。
  3.外伤
  泪小管裂伤最常见,还有其他部位的机械性损伤、烧伤(热或酸碱)、鼻骨和上颌骨骨折累及泪道等。
  4.异物
  沙尘、脱落的睫毛等。
  5.肿瘤
  泪囊肿瘤、鼻和鼻旁窦肿瘤等。
  6.医源性损伤
  手术(鼻和鼻旁窦手术、口腔颌面外科手术)、过频或不当的泪道冲洗、探通。
  局部恶性肿瘤放射治疗引起的放射性损伤。严重药物过敏反应,如疫苗接种后反应等。

三、泪道堵塞的诊断

  

1.探通置管
  可采用重复探通并逐步增大探针以扩大鼻泪管的方法,对少数轻度的或纤维蛋白粘连阻塞有效,已有固定瘢痕则很难奏效。
  探通后置线如丝线、肠线、聚乙烯或硅胶管等,留置3~6个月使形成通道。
  2.阻塞切开
  有多种切开的方法,如特制刀切开,电凝或电解,从上路或鼻内逆行切开阻塞等。
  3.鼻泪管义管手术
  探通扩大鼻泪管后置入一内径1.5~3mm义管。
  4.泪囊鼻腔吻合术
  泪囊一下阻塞的最理想方式是泪囊鼻腔吻合术。
  5.激光泪道成形术
  用激光击开泪小管、泪总管或鼻泪管的狭窄阻塞处,联合药物灌注,这种手术方法可恢复泪道的生理通道。
  6.新生儿泪囊炎不及时治疗容易形成眼眶周蜂窝组织炎
  如果被确诊为新生儿泪囊炎,婴儿在1-2个月内,应先采用保守疗法,局部滴抗生素滴眼液。一段时间后,有的薄膜会自行破裂,泪道也就通畅了。如果泪道仍不通,可以到专业医院进行泪道冲洗。将分泌物冲洗干净后行泪道成形术,使泪道通畅。
  新生儿泪囊炎的治疗最佳时机:应该是宝宝出生后3-9个月。这个年龄段的手术后成功率很高。患儿满3个月后应到专业医院让眼科医生为孩子反复进行泪管冲洗,将分泌物冲洗干净后及时行泪道成形术,成功率90%以上。

四、冬季莫名其妙总流泪当心泪道阻塞

“冬天冷空气刺激,眼睛会反射性分泌眼泪增多,而排泄眼泪的‘下水道’受冷收缩变细,引流眼泪不充分,泪液来不及从原有泪道排走,只得‘夺眶而出’了。”
  眼科医师说,老年人由于眼轮匝肌及泪道肌肉松弛,泪液泵作用减弱或消失,更易出现迎风流泪。不过,沙眼、干眼症、慢性结膜炎等眼表疾病,也可令眼睛受炎症刺激,眼泪分泌增多。
  而异物、感染、结石等可导致泪道系统狭窄或阻塞,引起泪液排出障碍,即使没有寒风刺激患者也可能会“泪流不止”,这些情况需引起足够重视,及时来眼科进行排查。
  “许多患者认为流泪可以清洁眼球,不需治疗,其实不然。对于慢性泪囊炎患者来说,泪液聚集相当于在眼球边装了颗‘定时*’。如果患者眼部伴有小的角膜损伤,细菌便可趁虚而入,引起角膜炎甚至角膜溃疡。”
  “出现流泪现象时,许多患者习惯往眼睛下方擦去泪水。殊不知这样可能导致眼泪越擦越多,形成恶性循环。”医师告诉记者,擦泪不当容易加重下眼睑和下泪小点外翻。专家建议,擦眼泪应向上并偏向鼻侧擦,最好是用手绢或纸巾轻轻擦拭。