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肝炎的临床表现 肝炎的病因

2016-11-17 来源:网友分享 作者:李冰枫

一、肝炎的临床表现

  1、前期:一般延续2~7日摆布,刚开端会有2~3日的发热现象,会呈现精力不振、发困多睡、倦怠乏力。腹痛、腹胀、呕吐、厌油腻可能还伴随稍微的上呼吸道症状:例如咳嗽、咽喉疾苦悲伤、流鼻涕等,患者本身有时会误以为是感冒了,部分病例有浅表淋凑趣肿大年夜,于本期末小便色彩加深,继而巩膜及皮肤前后呈现黄染。

  2、黄疸期:大三阳约延续1~2周摆布,重者可延续1月以上,这时候患者还会呈现眼黄、面黄、尿黄。尿色如浓茶或如酱油样,大年夜便发白。伴伴着黄疸的减轻和减退,患者的消化道症状也逐步减轻和消掉。

  3、恢复期:大三阳约延续2~3周摆布,有的延续1~2月。这一阶段黄疸已减退,食欲也已恢复,精力和体力也逐步恢复。肝功转氨酶逐步降落一向到正常范围。肝肿大年夜也逐步恢复。可是肝脏本质的真正完全康复还需半年工夫摆布。

  4、呈现黄疸型肝炎,首要就是肝炎病毒加害肝脏,并在肝细胞内滋长。实在急性无黄疸型肝炎的症状、体征和急性黄疸型肝炎症状、体征是不异的,分歧的地方就在于无黄疸型肝炎无黄疸,其它的一些症状和体征也比较轻。

二、肝炎的病因有哪些

  近些年随着肝炎发病率的不断攀升,人们开始关注肝炎这种疾病。常见的肝炎主要包括寄生虫性肝炎、毒物或药物性肝炎、代谢性肝炎、肝静脉回流受阻性肝炎和胆汁性肝炎,那么,这些肝炎的原因分别有哪些呢?下面我们就一起了解一下吧!

  1、寄生虫性肝炎:肝炎的病因多由感染血吸虫或肝吸虫等引起。

  2、毒物或药物性肝炎:肝炎的病因是由长期反复接触某些化学毒物,如砷、磷、四氯化碳等;长期服用某些药物,如四环素、氯丙嗪、异烟肼、甲氨喋呤、双醋酚酊等。

  3、代谢性肝炎:由遗传性和代谢性疾病致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏,肝炎的病因会引起肝细胞变性、坏死,结缔组织增生而形成肝炎,如铁、铜代谢紊乱,糖原累积病IV型等。

  4、肝静脉回流受阻性肝炎:缩窄性心包炎,慢性心力衰竭等,肝炎的病因会导致肝细胞缺氧坏死,结缔组织增生,而引起肝炎。

  5、胆汁性肝炎:肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞持续存在时,可导致肝细胞缺血,坏死,纤维结缔组织增生而形成肝炎的病因。

三、肝炎的诊断方法

  1、肝穿刺病理检查:对各型肝炎的诊断有很大价值,通过肝组织电镜、免疫组化检测以及以Knodell HAI计分系统观察,对肝炎的病原、病因、炎症活动度以及纤维化程度等均得到正确数据,有利于临床诊断和鉴别诊断。

  2、超检查:通过定期检查B超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。

  3、甲胎蛋白(AFP) 此项是检查肝癌标志物的。AFP在B超、CT、磁共振成像没发现肝脏肿块之前就可以明显升高,可以超早期发现原发性肝癌,这是医学界目前公认超早期发现原发性肝癌最有效的方法。

  4、采血化验肝功能:此项检查可以让您知道您的肝功能有无损伤,即转氨酶、胆红素、球蛋白有否升高,白蛋白有否降低。

  5、超检查肝脏是最常用,最实用、最经济和无创伤的肝病影像学检查技术,它就像一个肝脏的“雷达”,使医生隔着病人的肚皮就看清了肝脏和腹腔内的其他脏器。

四、肝炎的西医治疗方法

  病毒性肝炎按照临床表现可分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎、肝炎肝硬化等类型,其中,急性肝炎又可分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎,其相关治疗方法包括如下:

  1、一般治疗

  对于急性肝炎患者来说,休息十分重要,同时饮食宜清淡易消化,适当补充维生素,蛋白质摄入争取达到每日1~1.5g/kg,热量不足者应静脉补充葡萄糖。

  2、病原治疗

  急性肝炎一般为自限性,多可完全康复,故一般不采用抗病毒治疗,急性丙型肝炎则例外,早期应用抗病毒要无误可减少转慢率。治疗时可选用干扰素或长效干扰素,疗程至少26周,同时应加用利巴韦林进行治疗。

  3、对症治疗

  急性肝炎的对症治疗主要以药物对症及恢复肝功能为主,药物不宜太多,以免加重肝功能,可采用非特异性护肝药(如维生素类、肌酐、氨基酸等)、降酶类药物(如甘草提取物、五味子类药物等)、退黄药物(如丹参注射液、茵栀黄注射液等)。需要注意的是,患者必须在专业医生的指导下用药治疗。