流行性感冒的症状是什么 怎么检查流行性感冒

一、流行性感冒的症状有哪些呢

　　1.单纯型

　　最为常见，先有畏寒或寒战，发热，继之全身不适，腰背发酸、四肢疼痛，头昏、头痛。大部分患者有轻重不同的打喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、干咳或伴有少量黏液痰，有时有胸骨后烧灼感、紧压感或疼痛。发热可高达39一40℃，一般持续2～3天渐降。部分患者可出现食欲不振、恶心、便秘等消化道症状。年老体弱的患者，症状消失后体力恢复慢，常感软弱无力、多汗，咳嗽可持续1～2周或更长。

　　体格检查：患者可呈重病容，衰弱无力，面部潮红，皮肤上偶有类似麻疹、猩红热、荨麻疹样皮疹，软腭上有时有点状红斑，鼻咽部充血水肿。本型中较轻者病情似一般感冒，全身和呼吸道症状均不显著，病程仅1一2日，单从临床表现难以确诊。

　　2.肺炎型

　　本型常发生在2岁以下的小儿，或原有慢性基础疾患，如二尖瓣狭窄、肺心病、免疫力低下以及孕妇、年老体弱者。其特点是：在发病后24小时内可出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀。

　　体格检查：全肺可有呼吸音减低、湿哕音或哮鸣音，但无肺实变体征。x线胸片可见双肺广泛小结节性浸润，近肺门较多，肺周围较少。上述症状可进行性加重，抗菌药物无效。病程1周至2月余，大部分患者可逐渐恢复，也可因呼吸循环衰竭在5一10日内死亡。

二、流行性感冒的病因是什么

　　1.传染源：流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末到发病的急性期（约7天）都有传染性。以病初2～3日传染性最强。具有部分免疫力者，常成为隐性感染者，其带毒时间不长，但传播力较强。

　　2.传播途径：流感病毒主要是通过空气飞沫和直接接触传播的。病毒存在于病人或带毒者的呼吸道分泌物中，可通过咳嗽、喷嚏、说话喷出的飞沫经空气而传播，也可以通过污染的食具、玩具、毛巾等间接传播。

　　3.易感者：人群对流感病毒普遍易感，病后或接种疫苗后，可获得同型病毒的免疫力，但免疫力不持久，一般—年左右，且型间无交叉免疫。因病毒不断发生变异，所以可引起反复发病，当大量人群被新变异株感染时，就可能引起流感的暴发。

　　根据发生特点不同流感发生可分为散发、暴发、流行和大流行。1918年20世纪第一次流感世界大流行死亡人数达2000万，比第一次世界大战死亡人数还多，以后陆续在1957年（H2N2）、1968年（H3N2）、1977年（H1N1）均有大流行。散发一般在非流行期间，病例在人群中呈散在零星分布，各病例在发病时间及地点上没有明显的联系。

三、流行性感冒的检查方法是什么

　　一、常规检查

　　流行病学资料是诊断流感的主要依据之一，结合典型临床表现不难诊断，但在流行初期，散发或轻型的病例诊断比较困难。确诊往往需实验室检查。主要诊断依据如下：

　　1、流行病学史：在流行季节，一个单位或地区出现大量上呼吸道感染患者或医院门诊、急诊上呼吸道感染患者明显增加。

　　2、临床症状：急起畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状。可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。婴儿流感的临床症状往往不典型，可见高热惊厥；部分患儿表现为喉气管支气管炎，严重者出现气道梗阻现象；新生儿流感虽少见，一旦发生常呈脓毒症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等，常伴有肺炎，病死率高。

　　3、诊断分类：疑似病例：具备流行病学史和临床症状；确诊病例：疑似病例同时实验室检查。

　　二、实验室检查

　　（一）血象白细胞总数减少，淋巴细胞相对增加，嗜酸粒细胞消失。合并细菌性感染时，白细胞总数和中性粒细胞增多。

　　（二）病毒分离将急性期病人的含漱液接种于鸡胚羊膜囊或尿囊液中，进行病毒分离。

四、流行性感冒的治疗方法是什么

　　一、隔离患者，流行期间对公共场所加强通风和空气消毒，避免传染他人。

　　二、及早应用抗流感病毒药物治疗：

　　1.离子通道M2阻滞剂

　　金刚烷胺和金刚乙胺。对甲型流感病毒有活性，抑制其在细胞内的复制。在发病24～48小时内使用，可减轻发热和全身症状，减少病毒排出，防止病毒扩散。金刚烷胺在肌酐清除率≤50ml/min时酌情减少用量，并密切观察其不良反应，必要时停药。血透对金刚烷胺清除的影响不大。肌酐清除率

　　2.神经氨酸酶抑制剂

　　神经氨酸酶抑制剂对甲、乙两型流感病毒都是有效的，目前有2个品种，即奥司他韦和扎那米韦，我国临床目前只有奥司他韦。①用法和剂量：奥司他韦为成人75mg，每天2次，连服5天，应在症状出现2天内开始用药。1岁以内不推荐使用。扎那米韦为6岁以上儿童及成人剂量均为每次吸入10mg，每天2次，连用5天，应在症状出现2天内开始用药。6岁以下儿童不推荐使用。②不良反应：奥司他韦不良反应少，一般为恶心、呕吐等消化道症状，也有腹痛、头痛、头晕、失眠、咳嗽、乏力等不良反应的报道。扎那米韦吸入后最常见的不良反应有头痛、恶心、咽部不适、眩晕、鼻出血等。个别哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者使用后可出现支气管痉挛和肺功能恶化。③肾功能不全的患者无需调整扎那米韦的吸入剂量。对肌酐清除率<30ml/min的患者，奥司他韦减量至75mg，每天1次。