肾囊肿的饮食 怎么诊断肾囊肿

一、肾囊肿的饮食

　　肾囊肿的饮食，单纯性肾囊肿吃什么好？

　　一、辛辣、油腻的食物呀禁忌。饮食中辣椒、胡椒、咖喱等食物要禁止放入菜中。腌制品与方便面等带有防腐剂的食物是禁吃的。

　　二、禁止酗酒吸烟。

　　三、咖啡、茶类要禁忌。

　　四、海鲜类要禁吃。

　　五、饭菜不要太咸，以清淡为主。

　　六、肾囊肿不要吃烧烤类的食物。

　　七、蛋白质的摄入要适当，动物的内脏要禁吃。

　　八、多饮用水。单纯性肾囊肿时，由于肾脏浓缩功能下降，体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出。

　　预防护理

　　由于尚无有效的治疗方法，防治肾脏并发症和维持肾功能是主要预防目的。

　　对本病患者应避免近身接触性活动，尤其是碰撞、挤压，以防囊肿破裂。

　　本病患者易发生尿路感染，尤其是女性，必须积极对症及支持治疗.

二、肾囊肿的诊断方法是什么

　　1.肾积水  严重肾积水时可有腰部酸痛，并可在腰腹部触及囊性肿块。但IVU及逆行肾盂造影显示肾盂肾盏扩大；B超、CT检查示肾中心部液性暗区，肾实质变薄；肾图呈梗阻曲线。

　　2.肾盏憩室  B超检查可发现肾脏囊性肿块。排泄性尿路造影可见憩室内有造影剂，但如不能显示憩室与肾盂或肾盏相通的通道，可行逆行造影使通道显影。憩室内偶可有结石阴影。

　　3.多房性肾囊肿  主要表现为腹部不适、腹部肿块，偶见血尿。B超和CT见肾实质内囊性肿块。但囊肿内部被分隔成多个液性暗区。

　　4.肾囊性变  B超、IVU和CT检查均可见类似肾囊肿的改变。但囊壁较厚，内壁不规则，呈乳头状突入囊腔。肾动脉造影可见囊肿周围肾实质有密集的增生血管。术中冷冻切片可帮助诊断。

　　5.肾脓肿  一般有急性感染的全身表现，如高热、寒战等，一侧肾区剧痛，肌肉紧张，脊肋角有明显叩击痛。血白细胞增多，尿中有白细胞，细菌培养阳性。IVU示肾盂肾盏受压或充盈缺损。B超示肾区液性暗区以及可导致肾积脓的原发病变。穿刺可抽出脓液。

三、肾囊肿的检查方法有哪些

　　实验室检查：

　　尿液检查合并感染者可有脓尿、血尿，但一般无肾功能不全。

　　其他辅助检查：

　　1.影像学检查

　　（1）B超为首选检查方法。典型B超表现为病变区无回声，囊壁光滑，边界清楚。当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时，应警惕恶性病变；继发感染时囊壁增厚，病变区内有细回声；伴血性液体时回声增强。

　　（2）CT对B超检查不能确定者有价值。囊肿伴出血或感染时，呈现不均质性，CT值增加。当CT显示为囊肿特征时，可不必再作诊断性穿刺。

　　（3）IVU能显示囊肿压迫肾实质或输尿管的程度。

　　（4）MRI能帮助确定囊液性质。

　　2.囊肿穿刺和囊液检查  当B超、CT等不能确诊或疑有恶性病变时，可在B超引导下行囊肿穿刺，抽取囊液化验。囊肿继发肿瘤时，囊液为血性或暗褐色，脂肪及其他成分明显增加，细胞学阳性，肿瘤标记物CA-50水平增高。合并感染时囊液呈暗色浑浊，脂肪及蛋白含量中度增加，淀粉酶和LDH显著增高，细胞学检查有炎性细胞，囊液培养可确定病原菌。抽出囊液后，注入造影剂和（或）气体，能显示囊壁情况，若囊壁光滑表示无肿瘤存在。

四、肾囊肿的病因到底是什么

　　单纯性肾囊肿发病机制尚未完全阐明，虽属非遗传性先天性疾病，但Schnlzinger（1994）等发现两个单纯性肾囊肿家族，对其进行基因连锁分析尚未发现与常染色体显性遗传性多囊肾（ADPKD）有关，认为可能存在常染色体显性遗传性单纯性肾囊肿。病变多见于肾下极。囊肿起源于肾小管，突出于肾皮质表面，外观呈蓝色，也可位于皮质深层或髓质。一般直径为1cm以下，也可有3～4cm，个别可达10cm或以上。囊内含无菌清亮琥珀色液体，5%为血性液体。其中约1/3～1/2的病例有囊壁恶性病变。囊壁薄，内衬单层扁平上皮，也有纤维化和钙化呈鸡蛋壳状。下极囊肿可压迫输尿管引起梗阻性积水和感染。

　　病理病因

　　可为先天性肾小球、肾小管结构变异所致，也可因后天损伤、感染等造成。