肾囊肿的治疗方法 肾囊肿的饮食禁忌
2017-07-20 来源:网友编辑 作者:邬尔岚
一、肾肿瘤疾病出现该怎么治疗
手术治疗
1 良性肾肿瘤的手术治疗
良性肾肿瘤是否行手术治疗应视患者症状、肿瘤大小及患者一般状态而定。手术原则是争取保留患者肾功能。
2 恶性肾肿瘤的手术治疗
1)手术是局限性及局部进展性肾恶性肿瘤最主要治疗方式。手术的选择包括根治性肾切除和保留肾单位手术。手术治疗原则:
①保留肾单位的手术适用于根治性肾切除术会导致功能性无肾、必须透析的患者。包括双侧肾肿瘤,孤立肾,肾功能不全,部分较小的单侧肿瘤患者,尤其适合肿瘤位于肾脏上、下极或边缘的患者;
②区域性淋巴结清扫术为可选术式;
③如果肿瘤没有累及肾上腺,根据肿瘤大小和位置判断为非高危肾上腺转移的情况下可保留肾上腺。仅在肾上极肿瘤,巨大肿瘤或CT显示肾上腺异常时切除同侧肾上腺;
④肿瘤广泛侵犯下腔静脉的患者手术需在血管外科医生辅助下进行。
2)部分转移性肾肿瘤患者也可考虑手术治疗
①区域淋巴结有微小病变的患者可以接受手术治疗;
②小部分原发灶和单一孤立转移灶有手术可能的患者:如初始诊断时有原发RCC和单一的孤立转移灶,在肾切除术出现孤立性复发或转移灶的患者,可接受肾切除加转移灶切除术;
③对于原发灶合并多发转移的患者,如原发灶有手术可能,可推荐在全身治疗前进行减瘤性肾切除术。仅有肺部转移灶、较好预后因素且体力状态评分良好的患者,最有可能在全身治疗前肾切除手术获益。
药物治疗
截止目前,转移性肾肿瘤的治疗方法有细胞因子治疗,化疗和新近出现的分子靶向治疗。
细胞因子治疗:细胞因子治疗作为标准疗法已有多年历史,对于肿瘤体积较小或以肺转移为主的患者可尝试大剂量IL-2治疗,肿瘤无进展生存期(PFS)可较服用安慰剂患者的延长1倍以上。
化疗:肾癌具有多药物耐药基因,对化学治疗不敏感。化疗只作为转移性非
性非透明细胞的辅助治疗方法。
靶向治疗:目前已应用于临床的靶向药物有:苯磺酸索拉非尼和酪氨酸激酶抑制剂苹果酸舒尼替尼等。进行靶向治疗的患者,表现出更长的总生存期和良好的耐受性。分子靶向治疗对转移性肾肿瘤有一定的疗效,开辟了肾恶性肿瘤治疗的新纪元。
物理治疗
对于老年或体弱无法进行手术治疗的患者,如果肿瘤较小,可选择接受射频消融或冷冻消融治疗。
二、引发肾囊肿的病因会是什么
肾病专家介绍,肾囊肿是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变的总称。多数属于先天性,少数是后天性的或未定性的。随着体检的普及以及B超和CT广泛应用,肾囊肿疾病的检出率显著提高,已成为临床上较为常见的一种肾脏疾病。而引发肾囊肿的主要原因有以下几点:
原因一:先天的发育不良,由先天发育不良可产生多种疾病,对于囊肿性肾病而言,主要可造成髓质海绵肾、发育不良性多囊肾病等,先天发育异常的基因一般没有异常,因此它与基因遗传或基因突变是有区别的。
原因二:基因突变(非遗传),对于肾囊肿病人来说,大多是通过父母基因遗传的,分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传,但也有的多囊肾患者既非父母遗传,也不属于先天发育不良性多囊肾病,而是胚胎形成时的基因突变。
原因三:饮食可能大家都不知道,不良的饮食习惯可能造成很多疾病的产生,当然也是囊肿病产生、发展变化的重要因素。
三、肾囊肿如何科学的饮食
1、囊肿患者在饮食时,尽量不要食用过咸类、辛辣刺激类、被污染的和烧烤类的食物,这些食物会加重肾脏的负担,给患者带来非常大的伤害。
2、患者应该注意限制水分的摄入,一般对于肾脏疾病患者的排泄能力会出现障碍,这主要由于肾脏浓缩功能下降,体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出,因此,肾脏病如无明显的水肿、心衰、高血压时,不应盲目限水。
3、控制食盐的摄入量,尤其是对于伴有水肿现象的肾囊肿患者,否则很容易给患者增加非常大的困难。
4、患者在生活,工作中,应当劳逸结合,尽量的避免一些繁重的体力劳动,肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带,以免引起囊肿破裂,而且患者还应该定期的做有关囊肿的检查工作。
5、肾囊肿患者在肾病饮食方面应当多食用含优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。而且不偏食,五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。
四、检查肾囊肿有哪些方法呢
(1)尿的检查尿常规正常,若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染,尿中可出现小量红细胞和白细胞。
(2)B超能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别,为首选检查方法。典型的B超表现为病变区无回声,囊壁光滑,边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时,应警惕恶性变;继发感染时囊壁增厚,病变区有细回声,囊内有出血时回声增强。当显像提示有多个囊肿时,应与多房性囊肿,多囊肾相区别。
(3)静脉肾盂造影(ivp)能显示囊肿压迫肾实质的程度,并可与肾积水相鉴别。
进一步检查:
CT,对B超检查不能确定者有价值,囊肿伴出血、感染、恶变时,呈现不均质性,CT值增加,当CT显示为囊肿特征时,可不必再作囊肿穿刺。
通过以上的介绍了,您了解肾囊肿要做什么检查了么?希望对于怀疑自己是否患有肾囊肿的人,早日的做相关的肾囊肿检查,早发现、早治疗肾衰竭。