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化脓性中耳炎吃什么药化脓性中耳炎常用治疗方法

2016-11-30 来源:网友分享 作者:唐凡蕾

一、化脓性中耳炎用什么药

  得了化脓性中耳炎需要用药物来治疗。其中朗洁盐酸洛美沙星滴耳液、朗洁氧氟沙星滴耳液等都是治疗化脓性中耳炎的常用药物。

  朗洁盐酸洛美沙星滴耳液和朗洁氧氟沙星滴耳液都适用于敏感细菌所致的化脓性中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。成人一次6~10滴,一日2次,点耳后进行约10分钟耳浴。根据症状适当增减点耳次数。对小儿滴数酌减。

  注意事项:

  ①只用于点耳。

  ②本品一般适用于化脓性中耳炎局限在中耳粘膜部位的局部治疗。若炎症已漫及鼓室周围时,除局部治疗以外,应同时采用口服药剂的全身治疗。

  ③出现过敏症状时应停止用药。

  ④使用本品时若药温过低,可能引起目眩,因此使用温度应接近体温。⑤使用本品疗程以4周为限,此后继续使用应慎重或咨询医生。

  化脓性中耳炎散,主治化脓性中耳炎。用消毒棉签将耳道洗拭干净,以纸卷成细管或用细塑料管摄入适量药粉,吹入耳道深部,每日4-6次。注意事项:若药末在耳内长期不脱出,可用双氧水反复浸泡冲出,不可用金属利器掏出,以防损伤局部黏膜引起炎症,勿口服。

二、化脓性中耳炎治疗方法有哪些

  药物治疗

  引流通畅的患者以局部药物治疗为主,急性发作时应全身应用抗菌药物。如有可能,在用药前先取患者脓液作细菌培养和药敏试验,以指导用药。

  局部用药种类

  鼓室黏膜充血、水肿,分泌物较多时,应用抗菌药物溶液或抗菌药物与糖皮质激素混合液点耳,如0.3%氧氟沙星滴耳液等。避免耳毒性药物点耳。鼓室黏膜湿润,脓液较少时,可用乙醇或甘油制剂,如2%硼酸乙醇等。

  局部用药注意事项

  用药前以3%过氧化氢溶液洗耳,洗净后再点药。忌用氨基糖苷类等耳毒性抗菌药物滴耳,以免引起听力下降。穿孔小或脓液量多时,忌用粉剂,因其可能堵塞穿孔妨碍引流,甚至导致并发症。尽量不用有色药物,以免影响局部观察。中耳腔内忌用含酚类、砷类腐蚀剂。

  手术治疗

  如果耳流脓停止,耳内干燥后,小的鼓膜穿孔大多可自愈。对于久治不愈的穿孔患者均应及时行鼓室成形术,彻底根治中耳慢性病变以保留或改善听力。必要时还需探查听骨链或进行乳突开放术。

三、化脓性中耳炎的治疗原则

  1、全身治疗及早应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染,务求彻底治愈。一般可用青霉素类、头孢军素类等药物。如早期治疗及时得当,可防止鼓膜穿孔。规模穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验。参照其结果改用敏感的抗生素。抗生素需使用10天左右,注意休息,疏通大便。全身症状重者给以补液等支持疗法。

  2、局部治疗

  (1)鼓膜穿孔前:可用2%酚甘油滴耳,消炎止痛。如全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,经一般治疗后无明显减轻;或穿孔太小引流不畅;或有并发症可疑,但无需立即行乳突手术时,应在无菌操作下行鼓膜切开术,以利通畅引流。

  (2)鼓膜穿孔后:1)先以3%双氧水尽量彻底清洗并拭净外耳道脓液或用吸引器将脓液吸净(注意吸引器负压不可过大)。2)局部用抗生素水溶液滴耳,如0.25%-1%氯霉素液,0.3%氧氟沙星(泰利必妥)滴耳液,复方利福平液等,不主张采用粉剂,以免与脓液结块,影响引流。3)脓液减少、炎症逐渐消退时,可用甘油或酒精制剂滴耳;如3%硼酸甘油,3%硼酸酒精,5%氯霉素甘油。4)感染完全控制、炎症完全消退后,穿孔多可自行愈合。穿孔长期不愈者,可作鼓膜修补术。

  3.病因治疗积极治疗鼻部及咽部慢性疾病,如腺样体肥大、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等。

四、引起化脓性中耳炎的原因是什么

  化脓性中耳炎是耳鼻喉疾病中发病率最高的一种,那么为什么化脓性中耳炎的发病率如此之高呢。化脓性中耳炎治疗专家说需要大家了解一些化脓性中耳炎的原因,对于化脓性中耳炎的预防以及治疗都会有很多的帮助。

  化脓性中耳炎的原因:

  1.耵聍缺乏:因正常人外耳道的耵聍呈微酸性,具有抗感染作用,耵聍缺乏时,外耳道即失去其抗菌的酸性外衣,故易致病。

  2.全身性疾病:如糖尿病、内分泌紊乱、慢性便秘和贫血等也易诱发此病。

  3.外伤:挖耳时不慎损伤外耳道皮肤,或异物擦伤皮肤,可导致细菌进入表皮层甚至真皮层,引起感染。

  4.水液浸渍:游泳或冲洗外耳道后,若耳内未拭干净,皮肤受浸渍,破损,易招致感染。

  5.化脓性中耳炎:急、慢性化脓性化脓性中耳炎的脓性分泌物的刺激,常致外耳道皮肤抵抗力降低。

  6.变态反应:外耳道在变态反应基础上,继发感染。如外耳湿疹患者易并发化脓性中耳炎。

  7.温度和湿度变化:温度上升和湿度增加常可导致耵聍的化学性质变化和耵聍腺管堵塞,从而降低了它的防御能力。