珍珠性丘疹是什么疾病 教你区别其病与尖锐湿疣的关系

一、什么是珍珠性丘疹

　　在阴茎的冠状沟处环绕龟头出现的淡红色小丘疹。

　　常发生在青年和成年人，一般以20-40岁多见。10%的正常人会有，多见于包皮过长的和有手淫习惯的青年人。属于生理性异常，不属性病范畴。可能与包皮过长，包皮垢较多，造成慢性炎性刺激有关。

　　一般无自觉症状，常在洗澡或不洁性交后突然发现，易被误诊为尖锐湿疣。

　　组织病理所见同女阴假性湿疣，外形呈乳头样突起，粘膜上皮轻度肥厚，上皮中上部有类似正常粘膜的空泡样表现，其大小、形状分布一致，细胞核无深染、固缩、粘膜上皮包绕疏松的结缔组织，结缔组织中毛细血管增生、扩张，有少许淋巴细胞浸润。

　　多聚酶链反应检查人类乳头瘤病毒均是阴性，因而不是性传播疾病。从临床、组织病理及人类乳头瘤病毒检查可与尖锐湿疣鉴别，诊断不难。

　　治疗上若患者有包皮过长，应做包皮环切手术，避免包皮垢刺激。

二、珍珠状丘疹是怎么一回事

　　珍珠状丘疹(珍珠疹)，又称为珍珠状阴茎丘疹、冠状沟或龟头丘疹，也有学者称为毛状阴茎或多乳头状阴茎。目前学者大多认为这是一种正常的生理变异，所以不会对健康造成影响，也不会通过性交感染和传播。

　　引起阴茎珍珠状丘疹的病因及发病率尚未明了。有学者认为本病症属于一种生理发育的异常。也有学者认为与包皮过长有关，调查发现男性青年中包皮过长者阴茎珍珠状丘疹的发病率明显高于包皮正常者。专家观察认为患者包皮过长、局部卫生状况差、冠状沟分泌物及污垢的长期刺激或其他因素如感染等引起的局部红肿等炎性反应可能是造成本病症的直接原因。

　　阴茎珍珠状丘疹多见于20-30岁左右的男性。损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和或系带处。损害为1-3mm大小的丘疹，位于系带两侧损害较大。丘疹顶端圆而光滑，有个别丘疹呈毛状或丝状。丘疹多互不融合，多密集排列呈一行或多行，在龟头背侧明显，可部分或完全环绕龟头。损害颜色多为珍珠状白色，少数为淡红色、肤色，部分可出现轻度红肿。无压痛、无破溃，且患者无自觉症状。

　　阴茎珍珠状丘疹与尖锐湿疣鉴别诊断要点在于前者损害局限于龟头的边缘，损害数目较多，为珍珠状乳白色丘疹，表面光滑，损害随病程延长不增大，醋酸试验阴性;而后者损害不限局于龟头的边缘，多单个散在，损害较大，表面不光滑，且多呈菜花状，随病程延长逐渐增大，醋酸试验阳性，组织病理检查见凹空细胞。

三、珍珠性丘疹和尖锐湿疣有什么区别

　　一：病毒

　　珍珠疹：引起阴茎珍珠状丘疹的病因及发病率尚未明了。观察认为患者包皮过长、局部卫生状况差、冠状沟分泌物及污垢的长期刺激或其他因素如感染等引起的局部红肿等炎性反应可能是造成本病症的直接原因。

　　尖锐湿疣：是指人体感染了人乳头瘤病毒(HPV)而表现的临床症。

　　二：临床表现

　　珍珠疹：主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处。损害为1-3mm大小的丘疹，位于系带两侧损害较大。丘疹顶端圆而光滑，有个别丘疹呈毛状或丝状。丘疹多互不融合，多密集排列呈一行或多行，在龟头背侧明显，可部分或完全环绕龟头。损害颜色多为珍珠状白色，少数为淡红色、肤色，部分可出现轻度红肿。无压痛、无破溃，且患者无自觉症状。

　　尖锐湿疣：初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭，且可因搔抓而引起继发感染。

　　三：传播

　　珍珠疹：这是一种正常的生理变异，所以不会对健康造成影响，也不会通过性交感染和传播。

　　尖锐湿疣：性传播、母婴传播、间接传播、医源性感染、自体接种传播;

　　四：治疗

　　珍珠疹：患者有治疗的需要，可以通过激光手术，冷冻疗法，药物治疗这三个方案来治疗。

　　尖锐湿疣：尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗。容易治疗治愈，但是，复发率高。

　　五：易发人群

　　珍珠疹：阴茎珍珠状丘疹多见于20-30岁左右的男性。

　　尖锐湿疣：性生活不协调者、性伴侣过多者、爱吸烟喝酒者、免疫功能低下者。

　　六：饮食原则

　　珍珠疹：阴茎珍珠样丘疹患者在饮食上一般与常人无异，没有特别的饮食禁忌。但包皮过长的阴茎珍珠样丘疹患者接受包皮环切术后，饮食方面可多吃利于康复的食物。

　　尖锐湿疣：以清淡为主、忌烟酒、多吃蛋白质含量高的食物、食用提高自身免疫力的食物。

　　七：危害

　　珍珠疹：这种情况见于青春发育后的男性，是完全正常的现象，不需治疗，不必恐慌。

　　尖锐湿疣：传染性强，可传染给家人或其他人、心理负担沉重、影响家庭和睦、经久不治或久治不愈存在癌变风险，但是几率较小。

四、珍珠性丘疹的治疗方法

　　珍珠状丘诊的治疗方法有哪些

　　阴茎珍珠状丘疹属于一种良性病症，有的人持续一定时间后可消退，有的人可持续数十年无变化。因该病症无传染性，而且不碍健康，故不需要处理。但为了预防该病症加重，患者要注意局部清洁卫生，保持干燥环境是十分重要的。若患者要求治疗时可选用激光疗法、冷冻疗法或外涂腐蚀性药物去除，但要切记避免损伤过度引起疤痕而造成病人的痛苦。对有些患者来说去除这些损害后可能再发。

　　珍珠样丘疹的中西医治疗

　　西医治疗：

　　不需治疗。必要时可用电解或激光治疗。

　　中医治疗：

　　1、内治法：宜清热除湿，脱敏止痒。消炎利湿方加减：龙胆草10克，白鲜皮15克，干生地30克，木通6克，银花10克。水煎服。

　　2、外治法：黄柏、野菊花、甘草各10克，煎水泡洗。洁尔阴、洁身纯、参子洗剂等成药，稀释冲洗。

　　预防和养护：平时养成良好卫生习惯，注意龟头部清洁卫生。