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总胆红素高是怎么回事_呢患者发现它升高要注意了

2016-12-03 来源:网友分享 作者:唐凡蕾

一、胆红素偏高的原因


  胆红素是指的在肝功能检查时的项目,如果胆红素偏高或偏低都预示着身体不健康,而胆红素中有一种间接胆红素,其偏高或偏低也是代表着身体有问题,为什么会出现胆红素偏高的现象呢?

  胆红素偏高的原因:

  1、肝脏疾患一些恶性疾病也会导致血中的胆红素偏高。如急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

  2、溶血性贫血人体内红细胞大量破坏,释放出间接胆红素,当血中间接胆红素过多时,超过了肝脏的转化能力,使间接胆红素在血中滞留,从而引起血中胆红素偏高,这种情况也被称之为溶血性黄疸,患者通常会有皮肤发黄、巩膜发黄、尿色发黄症状。

  3、血型不合输血当输入血型不合的血液,会导致溶血,使体内红细胞大量破坏,从而导致血液中的胆红素偏高。

  4、肝细胞性黄疸当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高。

  5、新生儿黄疸当新生儿出生以后,48-72小时出现黄疸(并不按照面部、顶部、躯干、四肢的顺序出现黄疸),精神不好,且2周内没有消退,这主要是因此母子血型或者新生儿先天性胆道畸形等引起的,这种情况也会导致血液中的胆红素偏高。

  了解到胆红素偏高的原因,就可以让大家在平时做好预防。如果通过检查发现有胆红素偏高的现象,应当及时治疗。

二、胆红素偏高症状

  胆红素偏高预示着疾病的发生,因此对于此种情况不可忽视,那胆红素偏高,身体会有哪些症状表现呢?

  间接胆红素增高,为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。

  间接胆红素高的常见症状就是会出现黄疸现象,它会使巩膜、皮肤、尿液、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。另外,还有食欲下降、乏力、低烧、恶心、呕吐、腹痛等肝病的症状。由于贫血引起间接的胆红素高的患者,会出现头晕、乏力、肌肉或关节痛等。

  如果大家在日常生活当中,感觉到身体不适,并且出现以上的症状,应当及时的进行检查并治疗。

  胆红素升高检查诊断:

  体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。胆红素增高见于:

  1、肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

  2、肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等。

  可判断有无黄疸、黄疸程度及演变过程。当总胆红素>17.1μmol/L,但<34.2μmol/L时为隐性黄疸或亚临床或亚临床黄疸;3.42~171μmol/L为轻度黄疸,171~342μmol/L为中度黄疸,>342μmol/L为重度黄疸。

  也可根据黄疸程度推断黄疸病因:溶血性黄疸通常<85.5μmol/L,肝细胞黄疸为17.1~171μmol/L,不完全性梗阻黄疸为171~265μmol/L,完全性梗阻性黄疸通常>342μmol/L。

  同时,可根据总胆红素、直接胆红素及间接胆红素升高程度判断黄疸类型:若总胆红素增高伴间接胆红素明显增高提示为溶血性黄疸,总胆红素增高伴直接胆红素明显升高为胆汁淤积性黄疸,三者均增高为肝细胞性黄疸。

三、胆红素偏高的危害

  人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。

  间接胆红素的发生,会导致患者出现食欲下降,恶心呕吐,腹痛等症状,除有这些症状外,还有更大的危害,那就是肝脏的问题。

  胆红素偏高的危害:

  胆红素偏高说明肝细胞受到损伤,没有能力加工间接胆红素,所以胆红素偏高,造成肝细胞性黄疸。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高,常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等,间接胆红素不能转换成直接胆红素排出体外,间接胆红素可透过细胞膜,对细胞有毒害作用。胆红素偏高说明肝脏的代偿能力低下或者肝脏出现了问题。

  了解到胆红素偏高给身体造成的危害,希望大家能够对该病重视起来,一旦发病,要及时的治疗。

四、胆红素升高预防保健

  胆红素升高预防保健:

  胆红素(Bilirubin)是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物。当红血球衰老(红血球生命周期120天)时,会经过脾脏加以破坏处理而产生胆红素,胆红素会透够肝脏作用并由胆管被排至十二指肠中,最后大部分随着粪便而排出体外。胆红素对身体而言是废弃物,但若是血清中胆红素过高时,却透露出肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息,血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。此外血红细胞破坏过多时也会出现这种情况。如系肝胆的病变,积极防治一些肝胆的疾患,少吃油腻食物,保持心情愉快,有可能减少这种情况的发生。

  胆红素升高治疗护理:

  因为有许多的疾病(如急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化、溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等)都可以导致胆红素升高,所以治疗的话主要是要先找出胆红素升高的原因。再根据不同的病因有针对性的治疗。这样才能更快达到治愈的目的。