新生儿总胆红素高是怎么回事 胆红素高该怎么办呢

一、新生儿总胆红素高是怎么回事

　　1、直接胆红素偏高，若肝细胞受损，胆红素不能正常转化为胆汁，或是胆汁排泄受阻，都会引起直接胆红素偏高，引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等；

　　2、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。

　　3、总胆红素、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

　　4、总胆红素、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。

　　5、红细胞破裂因素：肝脏的损伤，可导致乙肝患者肝脏内红细胞的大量死亡而发生破裂，当肝脏代谢功能不足以使得其转化为直接胆红素时，可引发溶血性黄疸症状。

　　6、肝细胞病变因素：当乙肝患者体内肝细胞发生病变，亦或者胆红素不能够转化为胆汁时，可导致肝脏肿大、肝内胆管受到压迫而造成胆汁排泄受损，引发血液中胆红素含量升高。

　　7、胆汁排泄受阻因素：譬如乙肝患者患有胆结石，胆结石可阻塞肝脏内胆汁的排泄，使得胆汁不能顺利排除肝脏，进而也可导致血液中胆红素的升高。

二、胆红素高究竟该怎么办

　　总胆红素达到这个数值的，间接胆红素或者直接胆红素会有升高，不会都正常而只有总胆红素高的。现对三种胆红素升高的原因及危害分述如下：

　　一、间接胆红高：

　　如果患者的红细胞破坏过多，就会造成间接胆红素的偏高。当肝脏不能把它完全转化成直接胆红素，就会引起溶血性黄疸的产生。

　　二、直接胆红素高：

　　当肝细胞受到损伤时，或者是胆红素无法正常的转化成胆汁，或是因肝细胞肿胀，使肝内胆道受阻，会引起直接胆红素的偏高，最终造成肝细胞性黄疸的产生。

　　三、总胆红素高：

　　胆红素是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物。若是总胆红素过高时，预示肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息。当患者是急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎时会造成直接胆红素和间接胆红素的同时偏高，从而导致总胆红素的偏高。另外直接胆红素高或是间接胆红素高其中一个偏高时，也会引起总胆红素的偏高。因此，总胆红素高给人们带来的危害可能是阻塞性黄疸、淤胆型黄疸等。

三、胆红素偏高的治疗方法究竟都有哪些呢

　　对于胆红素长期高的患者而言，尤其是乙肝患者，一定不要再继续盲目治疗下去了，及早选择好的肝病医院，找出引起胆红素高的原因是关键。慢性活动性肝炎、急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、肝硬化、溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等都可导致胆红素高，针对不同的病因，其治疗的方法也是不同的。

　　乙肝胆红素长期升高，往往是由于体内的病毒复制，肝脏受损引起，对于这样的情况，单纯的使用药物，只是能起到暂时性的效果，并不能有效的去除病因。除了保肝降黄外，还需要结合DC细胞生物免疫疗法进行抗病毒，有效清除体内的病毒，才能使胆红素在短时间内恢复正常。

　　总之，胆红素长期高并不是一件好的事情，只有及早诊断，及早治疗，才不会延误病情。武警吉林省总队医院拥有各种肝病检查设备，能够准确的了解乙肝患者的病情，为患者的科学治疗提供了依据。然后医院的肝病医生，根据患者的病情，制定相应的治疗，真正实现个体化治疗。

四、胆红素偏高究竟要如何治疗呢

　　胆红素高是肝脏病变或胆管阻塞等出现的异常讯息，胆红素偏高本身不能说明会不会传染性，要结合其他检查指标来确定有没有传染性。如果胆红素偏高是病毒性肝炎引起的，病毒性肝炎本身有传染性，比如乙肝，胆红素偏高时会传染。如果是其他非传染性疾病引起的总胆红素偏高，是不会传染的。建议您检查一下乙肝两对半、甲肝等，找准胆红素偏高的原因，去除了病因，总胆红素值就降下来了。

　　意见建议：胆红素高的患者建议检查谷丙转氨酶和谷草转氨酶，如果这两项升高则需要抗病毒治疗；如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶在正常范围内，胆红素高则暂时不需治疗。平时注意休息，合理饮食，并定时检查肝功能，时刻监测病情的发展。 注重饮食调理：胆红素高的调理对于饮食习惯很重要，要注意营养均衡。同时要注意清淡为主，要避免辛辣、刺激和油腻的食物。注意充足的休息：胆红素高本就表示肝脏受损，身体相对虚弱，所以足够的休息，充足的睡眠很重要。做到劳逸结合，切忌熬夜等不良作息。保证肝脏得到充足的血液供应，以便肝细胞的修复，这是胆红素高怎么调养十分重要的一点。祝你健康！