白细胞高的原因是什么 白细胞的临床意义

一、白细胞高的原因是什么

　　正常人的尿液中含有少量的白细胞，一般情况下，沉淀尿镜检白细胞的数量数会小于1个/高倍视野。当清洁中段尿沉渣镜检白细胞数大于5个/高倍视野时，则可诊断为白细胞尿。

　　白细胞尿可见于泌尿系统疾病、前列腺疾病、精囊疾病以及泌尿系统邻近组织和器官的疾病，如妇科炎症等。其病因方面可能涉及感染、结合、结石、异物、肿瘤以及肾小球肾炎、肾小管间质疾病等。因此临床上遂于白细胞尿应该进行深入分析，不可单纯认为是尿路感染。如对原因不明的白细胞尿者，还要进行细菌定量培养，如培养多次都为阴性，则要注意是否是尿路结核或者是真菌感染了。诊断如下：

　　1.尿液中如果出现白细胞管型，则有助于对肾盂肾炎做出诊断。

　　2.在急性尿路感染没有培养结果的情况下，可以根据脓尿来做初步诊断。

　　3.如患者尿频、尿急，则尿在膀胱内存留时间段较短，那么尿细菌定量培养多位阴性，此时，脓尿可协助诊断。

　　4.如尿路感染在用抗菌药物治疗后，细菌培养虽然为阴性，但在数天内依然存在脓尿，此时脓尿为阳性，揭示依然是尿路感染。

　　建议根据泌尿外科医生的建议抗炎治疗，多喝水，过段时间再复查。

二、白细胞偏高危害大吗

　　白细胞增多是指血液中白细胞比例增高的现象一般见于急性感染白细胞是血液中一类细胞的总称主要包括单核细胞淋巴细胞中性粒细胞白细胞的正常值是-x-/ml高于这个范围称为白细胞的增多常见于急性感染慢性感染等各种细菌或病毒感染性疾病有炎症的时候血液尿液里面的白细胞就会增加还有一些血液病的白细胞也会增加。

　　此外医生常常要根据血常规中的白细胞状况进行分析判断患者是否存在感染一般来讲感染会引起白细胞增高但某些白细胞增高不一定就是存在感染。

　　许多生理因素可以引起白细胞总数增加比如：剧烈运动；体力劳动；在冬季长时间暴露于冷空气之后；饱餐淋浴后也常有白细胞轻微增高生理性白细胞增高还见于情绪紧张饥饿时低血糖等但生理性白细胞增多是暂时的去除影响因素则很快恢复产生机制可能是与各种生理因素刺激时体内儿茶酚胺分泌增多导致边缘白细胞进入循环所致。

　　许多药物可以引起白细胞总数增加比如：某些抗生素如红霉素头孢赛曲等；还有儿茶酚胺类药如肾上腺素去甲肾上腺素间羟胺多巴胺等；另外肾上腺皮质激素氢化可的松地塞米松促肾上腺皮质激素等均可引起白细胞总数增多抗精神病药碳酸锂也可以引起白细胞数量增多。

　　总之血常规中白细胞增高不一定是感染很可能是由于上述生理因素或药物所致血液病的白细胞也会增加。

三、白细胞的临床意义

　　人体内白细胞总数和种类白细胞的百分比是相对稳定的。正常人每立方毫米的血液时白细胞为止5000～10000个。各种白细胞的百分比为：中性粒细胞50～70%；嗜酸性粒细胞1～4%；嗜碱性粒细胞0～1%；淋巴细胞20～40%；单核细胞为1～7%。机体发生炎症或其他疾病都可引起白细胞总数及各种白细胞的百分比发生变化，因此检查白细胞总数及白细胞分类计数成为辅助诊断的一种重要方法。

　　粪便中的白细胞当肠道有炎症时增多其数量多少与炎症轻重及部位有关。小肠炎症时白细胞数量不多，均匀混合于粪便内且因细胞部分被消化而不易辨认。结肠炎症如菌痢时，白细胞大量出现，甚至满视野，并可见到退化的白细胞，还可见到边缘已不完整或已破碎、核不清楚、成堆的脓细胞。过敏性肠炎、肠道寄生虫病（如阿米巴痢疾或钩虫病）时粪便中有时还伴有夏科-雷登（Charcot-Leyden）结晶，

　　如用瑞氏染液染色可见到嗜酸性粒细胞。

　　流行病学及临床研究发现，白细胞与脑血管病的发生和预后有关。文献报道，对10000余人两年的观察研究表明，白细胞增高是脑梗死的先兆之一；而中性粒细胞增高的相关性最大，尤其小于65岁组最明显。血中白细胞数越高，发生脑梗死的危险性越大。梗死组织周围有白细胞浸润，且梗死灶周围的毛细血管存在白细胞聚集现象。对脑血管病患者白细胞的流变性研究，亦发现白细胞在脑血管病的病理生理过程中起着重要作用。

四、白细胞的吞噬作用

　　白细胞能吞噬异物，浆细胞产生抗体，在机体损伤治愈、抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。

　　机体发生炎症或其他疾病都可引起白细胞总数及各种白细胞的百分比发生变化，因此检查白细胞总数及白细胞分类计数成为辅助诊断的一种重要方法。

　　白细胞是一个庞大的血细胞家族，它们的形态结构和生理功能是多样的，但是，它们之间不是相互孤立的，在机体的防护、免疫和创伤愈治过程中起协同作用。尽管它们是血液中的一类细胞成分，但它们功能的发挥，更多地体现在循环管道外的器官组织中。在功能方面它们与这些器官组织中的许多细胞成分如巨噬细胞、肥大细胞、成纤维细胞等密切相关。

　　白细胞是机体防御系统的一个重要组成部分。它通过吞噬和诱导B淋巴细胞产生抗体等方式来抵御和消灭入侵的病原微生物。

　　吞噬作用是生物体最古老的，也是最基本的防卫机制之一。对于其要消灭的对象无特异性，在免疫学中称之为非特异性免疫作用。中性粒细胞和单核细胞的吞噬作用很强，嗜酸性粒细胞虽然游走性很强，但吞噬能力较弱。

　　白细胞可以通过毛细血管的内皮间隙，从血管内渗出，在组织间隙中游走。它们吞噬侵入的细菌、病毒、寄生虫等病原体和一些坏死的组织碎片。一般认为，白细胞能向异物处聚集，并将其吞噬，这是因为白细胞有趋化性。由于细菌体或死亡的细胞所产生的化学刺激，诱发白细胞向该处移动。组织发炎时产生一种活性多肽，也是白细胞游动的诱发物质之一。