什么是奥硝挫片 奥硝唑片的功效与作用

一、奥硝挫片的适应症

　　1)腹部感染：胞膜炎、腹内脓肿、肝脓肿等;2)盆腔感染：子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等;3)口腔感染：牙周炎、尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等;4)外科感染：伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等;5)脑部感染：脑膜炎、脑脓肿;6)败血症、菌血症等严重厌氧菌感染等

　　2.用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。

　　3.治疗消化系统严重阿米巴虫病，如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。

　　[规格] 250ml：奥硝唑0.5g与氯化钠2.25g

　　[用法用量]

　　静脉滴注，每瓶滴注时间不少于30分钟，用量如下：

　　1.术前术后预防用药：成人手术前1-2小时静滴1g奥硝唑，术后12小时静滴0.5g，术后24小时静滴0.5g。2.治疗厌氧菌引起的感染：成人起始剂量为0.5-1g，然后每12小时静滴0.5g。3.治疗严重阿米巴病：起始剂量为0.5-1g，然后每12小时0.5g，连用3-6天。4.儿童剂量为每日20-30mg/Kg体重，每12小时静滴一次，滴注时间30分钟。【规格】250ml：奥硝唑0.5g与氯化钠2.25g奥硝唑注射液：5ml:0.5g奥硝唑氯化钠注射液：100ml:奥硝唑0.25g与氯化钠0.825g.奥硝唑葡萄糖注射液：100ml:奥硝唑0.5g与葡萄糖5g.

二、奥硝挫片的方法用量

　　静脉滴注，每瓶滴注时间不少于30分钟，用量如下：1.术前术后预防用药：成人手术前1-2小时静滴1g奥硝唑，术后12小时静滴0.5g，术后24小时静滴0.5g。2.治疗厌氧菌引起的感染：成人起始剂量为0.5-1g，然后每12小时静滴0.5g。3.治疗严重阿米巴病：起始剂量为0.5-1g，然后每12小时0.5g，连用3-6天。4.儿童剂量为每日20-30mg/Kg体重，每12小时静滴一次，滴注时间30分钟。

　　不良反应

　　本品通常具有良好的耐受性，用药期间可能会出现下列反应：1.消化系统：包括轻度胃部不适、恶心、口腔异味等;2.神经系统：包括头晕及困倦、眩晕、颤抖、四肢麻木、痉挛和精神错乱等;3.过敏反应：如皮疹、瘙庠等;4.其他：白细胞减少等。

　　禁忌

　　1.禁用于对硝基咪唑类药物过敏的患者;2.禁用于脑和脊髓发生病变的患者，羊癫疯患者。3.禁用于器官硬化症、造血功能低下、慢性酒精中毒患者。

三、奥硝挫片使用注意事项

　　1.肝损伤患者用药每次剂量与正常用量相同，使用药间隔时间要加倍，以免药物蓄积。2.使用过程中，如有异常神经症状反应即停药，并进一步观察治疗。【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠早期(妊娠前三个月)和哺乳期妇女慎用。【儿童用药】儿童慎用。建议3岁以下儿童不用。【老年用药】【药物相互作用】1.同其它硝基咪唑类药物相比，本品对乙醛脱氢酶无抑制作用。2.奥硝唑能抑制抗凝药华法林的代谢，使其半衰期延长，增强抗凝药的药效，当与华法林同用时，应注意观察凝血酶原时间并调整给药剂量。【药物过量】未进行此项实验且无可靠参考文献。【药理毒理】药理作用 本品为硝基咪唑类衍生物，其发挥抗微生物作用的机理可能是通过其分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与细胞成份相互作用，从而导致微生物的死亡。毒理研究 重复给药毒性：大鼠连续2年给予本品剂量为400mg/Kg/日，未见对动物的寿命有影响，也未引起严重的功能或形态学的改变。犬连续1年给药，剂量为250mg/Kg/日时，出现中枢神经系统症状，这些症状在硝基咪唑类衍生物的大鼠试验中均可见到。遗传毒性 与其它硝基咪唑类药物类似，本品对多种细菌具有致突变作用，但是人淋巴细胞和小鼠显性致死试验表明，本品对哺乳类动物细胞染色体无影响。生殖毒性 在所进行的大鼠、小鼠和家兔的高剂量研究中，对胎儿和围产期无明显影响。大鼠和小鼠给药剂量达400mg/Kg/日，家兔剂量达100mg/Kg/日，未见致畸作用。经口给药可抑制雄性大鼠的生殖能力，但是与其它的5-硝基咪唑化合物不同的是，本品不抑制精子的生成。目前尚无充分和严格对照的孕妇临床研究资料。由于动物生殖研究并不能完全预测药物对人的影响，所以只有当确实需要时才可以在怀孕期间使用本品。致癌性 大鼠连续2年给药剂量达400mg/Kg/日时，未见本品有致癌性。

四、奥硝挫片的相关知识

　　1.肝损伤患者用药每次剂量与正常用量相同，使用药间隔时间要加倍，以免药物蓄积。2.使用过程中，如有异常神经症状反应即停药，并进一步观察治疗。【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠早期(妊娠前三个月)和哺乳期妇女慎用。【儿童用药】儿童慎用。建议3岁以下儿童不用。【老年用药】【药物相互作用】1.同其它硝基咪唑类药物相比，本品对乙醛脱氢酶无抑制作用。2.奥硝唑能抑制抗凝药华法林的代谢，使其半衰期延长，增强抗凝药的药效，当与华法林同用时，应注意观察凝血酶原时间并调整给药剂量。【药物过量】未进行此项实验且无可靠参考文献。【药理毒理】药理作用 本品为硝基咪唑类衍生物，其发挥抗微生物作用的机理可能是通过其分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与细胞成份相互作用，从而导致微生物的死亡。毒理研究 重复给药毒性：大鼠连续2年给予本品剂量为400mg/Kg/日，未见对动物的寿命有影响，也未引起严重的功能或形态学的改变。犬连续1年给药，剂量为250mg/Kg/日时，出现中枢神经系统症状，这些症状在硝基咪唑类衍生物的大鼠试验中均可见到。遗传毒性 与其它硝基咪唑类药物类似，本品对多种细菌具有致突变作用，但是人淋巴细胞和小鼠显性致死试验表明，本品对哺乳类动物细胞染色体无影响。生殖毒性 在所进行的大鼠、小鼠和家兔的高剂量研究中，对胎儿和围产期无明显影响。大鼠和小鼠给药剂量达400mg/Kg/日，家兔剂量达100mg/Kg/日，未见致畸作用。经口给药可抑制雄性大鼠的生殖能力，但是与其它的5-硝基咪唑化合物不同的是，本品不抑制精子的生成。目前尚无充分和严格对照的孕妇临床研究资料。由于动物生殖研究并不能完全预测药物对人的影响，所以只有当确实需要时才可以在怀孕期间使用本品。致癌性 大鼠连续2年给药剂量达400mg/Kg/日时，未见本品有致癌性。