垂体瘤的治疗方法 垂体瘤症状有哪些
2016-12-13 来源:网友分享 作者:唐凡蕾
一、垂体瘤有哪些治疗方法
1、药物治疗:仅对一部分脑垂体瘤有一定的效果,可不同程度缓解症状,但不能根本治愈,并且可能终生服药。由于药物并不能把瘤子消除,所以当停药后症状又会反复,而肿瘤也会继续增大。
2、放射治疗:即放疗,垂体瘤的放射治疗常用的是伽玛马治疗,是垂体瘤的治疗方法中适用于手术不彻底或可能复发的垂体腺瘤以及肿瘤直径小于3.0厘米的垂体瘤的方法。虽然放射治疗对垂体瘤有一定的疗效,但临床上对其剂量、疗效,以及对垂体功能低下,视交叉视神经、周围血管神经结构等的损害要进一步研究。
3、手术治疗:在垂体瘤的治疗方法中,手术治疗是效果最为明显的。手术治疗方法可分为开颅手术、经蝶窦方法。垂体瘤开颅手术风险较大,效果一般,复发率较高,单纯切除者复发率可达60%,近年来临床上已经较少使用。而经蝶窦方法又分为传统经蝶入路与单鼻孔经蝶入路。效果最明显、治疗最安全的是单鼻孔经蝶入路法。
二、患有垂体瘤症状有哪些
1、视力下降视野缺损
垂体腺瘤在蝶鞍内可以突破鞍底向下生长,并向两侧侵及颅内的重要血管和神经,但最常见的生长方式是向鞍上发展而压迫视交叉和视神经,引起视力下降和视野缺损,患者往往诉说视力下降、看不到两边,出现了视力视野障碍需尽快手术。
2、面容及形体的改变
生长激素型垂体腺瘤由于生长激素分泌过多,导致四肢、肌肉和内脏过度生长。在青春期骨骺未融合前表现为巨人症,成人则表现为手脚变大,头颅及面容宽大,颧骨高,鼻肥大,唇增厚,皮肤松弛、粗黑、毛发增多,并出现声音嘶哑、睡眠打鼾及睡眠呼吸暂停综合征。
3、性功能低下
垂体腺瘤造成性功能低下的原因主要有:垂体腺瘤对正常垂体组织的压迫及放射性治疗的损伤造成垂体功能低下,影响了人体内的下丘脑—垂体—性腺轴,以致促性腺激素分泌不足,进一步导致性腺功能低下;患泌乳素型垂体微腺瘤影响性生活,与高泌乳素血症抑制了促性腺激素的释放、降低了垂体反应性并减少睾酮生成有关;促甲状腺素型垂体腺瘤由于甲状腺功能低下,全身代谢缓慢,使体内雌激素和雄激素的代谢随甲状腺素的缺乏而减少。
三、垂体瘤产生的原因有哪些呢
肿瘤周围结构受损:肿瘤增大后侵袭压迫周围重要结构,如视神经、海绵窦、脑底动脉、下丘脑、第三脑室、脑干等,导致相应功能障碍,表现为视力减退、视野缺损、偏瘫、眼球固定、复视、智力记忆障碍、精神改变、头痛、脑积水等。
内分泌紊乱:有分泌功能的垂体瘤分泌激素亢进,造成患者PRL、GH、ACTH、TSH等激素的增高,从而引起月经失调、泌乳、易流产、不孕、性功能减退、肥胖、面形丑陋、巨人症、手脚增大、毛发增多、皮肤粗糙等;垂体功能减低者则表现为乏力、怕冷等。
代谢紊乱:血钾,钠,氯,钙减低,出现无力,呕吐,恶心,腹泻,腹胀,全身多处自发骨折(肋骨和椎体骨多见)。免疫功能低下:容易感冒,易患癌症。心理压力。垂体瘤 可发生在任何年龄,但好发 于青壮年,由于垂体瘤对人体生长、发育、身心、生育、全身多脏器功能有严重损害,患有垂体瘤疾病后应积极早期治疗。
四、垂体瘤的术后护理有哪些
耐心护理解决四大问题:①自我形象紊乱;②舒适的改变;③感知改变--视觉;④潜在并发症--垂体危象。自我形象紊乱手由于功能垂体瘤分泌过多激素。主要表现:巨人症、肢端肥大症、库欣病伴黑色素沉重、侏儒症等。
如果手术后去除了颅骨,应该注意避免碰伤颅骨缺损处,不要剧烈活动,睡觉时避免长期压迫伤口。垂体手术后注意观察患者有无头痛、恶心、呕吐、发烧等症状。瘫痪卧床的患者应注意每两小时翻身拍背一次,防止并发肺炎和褥疮。为了避免便秘引起的颅内压升高,护理中注意大便通畅,给足饮水,必要时给以通便润肠药物。
与病人交谈,鼓励病人表达自己的感受,给予正面的引导。鼓励病人保持经常进行修饰的习惯和改善个体形象的方法:恰当的衣着、恰当的修饰。鼓励病人加强修养,提高自身的内在素质,敢于面对现实。帮助病人适应日常生活,参与社会活动及人际交往。