鼻疽假单胞菌肺炎的检查项目 鼻疽假单胞菌肺炎的治疗方法
2016-12-18来源:网友分享 作者:张初柔
一、鼻疽假单胞菌肺炎的检查项目
1、血常规检查
血象白细胞总数可正常或升高,并可出现核左移。
分离菌施特劳斯反应阳性;
血清凝集反应滴度1∶160以上
补体结合试验滴度达1∶20,补体结合试验阳性率可达95%以上。
2、X线胸片
表现为肺野内斑片状阴影,边缘模糊,有时可见空洞形成。在败血症合并肺炎时,表现为不规则结节状改变,呈双肺弥漫性播散,可互相融合,也可形成空洞。还可出现胸腔积液以及病程后期胸膜纤维化等。
3、病原学检查
以渗出物、脓液等做培养,马铃薯培养基上能产生一层淡黄色蜂蜜样菌苔,以后逐渐变为棕红色。本菌生长较缓慢,一般需48h。
表现较复杂,常不易诊断。主要根据有无与病马类直接或间接的接触等流行病学接触史;血培养、痰液或脓液培养获阳性结果;
二、鼻疽假单胞菌肺炎的治疗方法
1.一般治疗病人需隔离。分泌物、排泄物及换药的敷料纱布应彻底消毒。对急性感染者应给予对症及支持疗法,慢性化脓灶应切开引流,但需谨慎小心以免感染扩散。
2.抗菌治疗磺胺类、四环素、氯霉素和氨基糖甙类抗生素均有一定疗效。磺胺嘧啶疗效良好,剂量为80~100mg/(kg·d),分4次口服,疗程3周。一般推荐链霉素(1~1.5g/d)与磺胺嘧啶(4~6g/d)或四环素(2g/d)联合应用,直至症状消失。近年来随着抗生素的不断增多,头孢他啶、环丙沙星、哌拉西林、妥布霉素、亚胺培南(依米配能)等抗生素具有较好的抗假单胞菌作用,有望替代上述几种常规药物治疗鼻疽假单胞菌感染。分离菌施特劳斯反应阳性;血清凝集反应滴度1∶160以上,或补体结合试验滴度达1∶20,均有助于本病诊断。
三、鼻疽假单胞菌肺炎如何保健
鼻疽假单胞菌肺炎护理
对从事鼻疽杆菌检验的实验室工作人员,必须注意无菌操作与消毒,以防感染,对可疑受染者进行医学观察3周。
饮食原则
冬虫草亦是世界上稀有的一种名贵中药材,属下等真菌类植物,所谓“冬为虫”,实际上是指这种菌类植物的子囊孢子在秋后成熟以后,便进入昆虫、蝙蝠、蜘蛛、蛾等虫体内,吸收虫体内的营养物质,萌芽长成菌丝,形体就象一条虫;“夏为草”,指这种形体如虫的菌丝体在春暖花开之时,从虫体里长出菌座,露出地面长成一根草。冬虫夏草素能拟制链球菌、鼻疽、炭疽等杆菌和葡萄球菌的生长。食之,有养肾保肺、益气补血的食疗价值。
肺炎患者宜多吃(喝):
1、流质,尤其是果汁。
2、新鲜水果和蔬菜。
3、多油鱼、蛋和其他富含维生素A的食物。
四、鼻疽假单胞菌肺炎的预防方法
①对病马应立即处死并深埋,对病马污染的马厩,马场及饲养用具,应用漂白粉等彻底消毒,应用鼻疽菌素点眼试验,可以鉴别出感染和未感染的马类,一般应进行2~3次以提高检出率,曾与病畜接触的马,即使鼻疽菌素点眼试验阴性者,亦应隔离3周观察。
②对从事马匹工作的人应进行预防知识的宣传教育,对病人应特别注意排泄物,分泌物及被污染物品的消毒。
鼻疽假单胞菌是两端钝圆、细长,稍弯曲棒状的革兰阴性杆菌,大小不一,(2~5)μm×(0.5~1)μm,多孤立,有时成对排列,无动力,无荚膜,不形成芽孢。本菌为需氧菌,最适生长温度为37℃、pH6.8~7.0,在普通培养基上可以生长,加入4%甘油生长良好。在马铃薯培养基上能产生一层淡黄色蜂蜜样菌苔,以后逐渐变为棕红色。人因接触病畜或染有致病菌的物品而受感染,也可因吸入含有致病菌的尘埃或气溶胶,经呼吸道感染。