中药治疗间质性肺炎的方法 治疗间质性肺炎的药有什么
2016-12-17 来源:网友分享 作者:王以丹
一、中医治疗间质性肺炎的效果好不好
中医理论认为,间质性肺炎可归属于中医学“肺痿”范畴,认为间质性肺炎的发病与先天不足,禀赋薄弱有关,肺肾两虚是间质性肺炎发生发展的重要原因。益气固本配合化痰消瘀可使痰消瘀散,气血畅行,肺络宣通,IPF的病机变化取决于肺气盛衰和内伤实邪的进退。间质性肺炎早期以肺脾气虚,痰瘀阻肺多见;中期以肺肾阴虚,痰热瘀阻为候,或肺肾气阴两虚,痰瘀互结为候。晚期多见脾肾阳虚,瘀血水犯之候,将间质性肺炎分为4型论治,即肺气虚弱证,气阴两虚,气滞血瘀证,脾肾阳虚,气血凝滞证,阴阳俱虚,血脉瘀阻证。
中医药的选择有单味药,统一复方和辨证论治。
1、对于应用大剂量皮质激素冲击疗法的初治患者,其阴虚内热之候比较明显,故以养阴清热为法,药用南沙参,麦冬,玄参,桑白皮,地骨皮,黄芩等。
2、对于应用皮质激素而继发肺部感染的患者,其气阴两虚,痰热内壅之候同样明显,故以益气养阴,清热化痰为法,药用太子参,南沙参,苍术,白术,猪苓,茯苓,全栝蒌,桑白皮,葶苈子等。
3、对于长期应用小剂量皮质激素而病情无明显进展的患者,以益气养阴,活血化瘀为法,药用南沙参,黄芪,苍术,白术,杏仁,桃仁,枳壳,郁金,紫石英等。
4、对于肺部感染严重而引发呼吸衰竭的患者,着重清热化痰,活血化瘀疗法。药用桑白皮,全栝蒌,薤白,苏子,葶苈子,杏仁,桃仁,川芎,泽兰等。由于IPF患者肺内存在促凝活性亢进,可用桃仁、水蛭、莪术等改善其血液高粘滞状态。
二、治疗间质性肺炎的药
一、免疫抑制剂:皮质激素治疗间质性肺炎不理想时,可改用免疫抑制剂或联合用药,但效果待定。硫唑嘌呤为首选药物,剂量为100MG/日,每日一次口服,副作用小。环磷酰胺剂量为100MG/日,口服。效果不及硫唑嘌呤。其副作用力骨髓抑制等,故应严密观察。雷公藤多甙具有确切的抗炎、免疫抑制作用,与激素或免疫抑制剂联合应用可减少上述两药的剂量并增加疗效,剂量为10~20MG,每日3 次,口服。
二、皮质激素:慢性型间质性肺炎常规起始剂量为强的松30~40MG/日,分3~4次服用。待间质性肺炎患者病情稳定,X线阴影不再吸收可逐渐减量,约持续4~6周后每次减5MG,待减至20MG/日,每次减2.5MG,如间质性肺炎患者感病情不稳定,减量更应缓慢,甚至每次仅减1MG。维持量不小于10MG/日,疗程不应少于1年。如减量过程中病情反复,应再重新加大剂量控制病情,仍然有效。
如病情需要,可终身服用。治疗开始后绝大多数病人于短期内临床症状好转或明显好转,而肺部X线阴影变化不明显。如为急性型或已发展到严重缺氧阶段则激素应自大剂量开始,以便迅速扭转病情。强的松60~80MG/ 日,分3~4次应用。如病情凶险开始即用冲击疗法,静脉注射甲基强的松龙500~1000MG/日,持续3~5天,病情稳走即改为口服,最后根据个体差异找出最佳维持量,避免复发。
三、患有间质性肺炎的危害
1、大脑皮层对缺氧特别敏感,轻度缺氧时注意力不集中,记忆力减退,定向力差。急性缺氧患者可有烦躁不安,进一步发展则意识朦胧,最后可昏迷。低氧血症对脑组织有很大的额的损害作用。
2、当动脉氧分压明显降低时,对呼吸中枢有抑制作用,严重缺氧可引起,不规则呼吸和潮式呼吸。缺氧越严重,肺心病发生得就越早。长期缺氧会使机体免疫力降低,容易发生急性呼吸道感染。
3、低氧血症通过化学感受器,对交感神经强刺激,随着低氧血症的加重,会出现心律失常,继而血压下降,心率减慢,心输出量减少。慢性缺氧时,心输出量与周围环境变化不明显,但是肺血管阻力增加,导致右心负荷加重,长期则形成慢性肺源性心脏病。
以上为大家介绍了间质性肺炎的危害表现,间质性肺炎可能会引发慢性肺源性心脏病,严重威胁患者的健康,面对这些危害,广大患者一定要早发现早治疗,千万不要耽误治疗时机。
四、得间质性肺炎的起因
得间质性肺炎的起因是什么呢?间质性肺炎作为一种典型的肺部疾病大家首先要了解其起因是什么,只有了解了原因才能让间质性肺炎得到更好地预防和治疗,才能避免这种疾病对患者造成的严重危险,具体的关于得间质性肺炎的起因请看下面的介绍。
环境污染虽然是发病原因还不很明确,但环境污染无疑是病人激增的一大重要原因。常用的桶装水在装水过程中容易带进空气中的杂菌,在温度、湿度都比较适宜的季节,如春夏,极易造成孢子、真菌等快速繁殖,而且目前许多饮水机的过滤装置不够先进,细菌可能通过饮用水侵袭肺部。
工作中吸入无机粉尘:滑石粉肺、铁尘肺、锡尘肺;吸入有机颗粒(过敏性肺泡炎)。海域风湿免疫慢性病:系统硬化症、多肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、混合结缔组织病、强直性脊柱炎;治疗现任或药物相关性疾病:抗心律失常药、抗炎药物、抗惊厥药物、化疗药物、维生素、放疗、氧中毒。