口腔白色念珠菌感染怎样治疗,什么原因引起口腔白色念珠菌感染,口腔白色念珠菌感染的症状

一、口腔白色念珠菌感染怎样治疗

　　（1）制霉菌素 本药属四烯类抗生素，1mg相当于2000U，宜于低温存放。不易被肠道吸收，故多用于治疗皮肤、黏膜以及消化道的白色念珠菌感染。本药的抑菌作用，可能是通过破坏细胞膜释放钾，从而引起细胞内糖原分解中止而失去活力。口服副作用极小，偶尔有引起恶心、腹泻或食欲减退者。疗程7～10日。

　　（2）咪康唑 本药为人工合成的广谱抗真菌药，局部使用的硝酸咪康唑的国内商品名达克宁。除抗真菌外，本药尚具有抗革兰阳性细菌的作用。散剂可用于口腔黏膜，霜剂适用于舌炎及口角炎，疗程一般为10日。

　　（3）克霉唑 为合成广谱抗真菌剂，毒性较大，口服后吸收迅速，4～5小时血液中达到最高浓度，并可进入黏膜和唾液中。本药的副作用主要为肠道反应；长期使用可影响肝功能，引起白细胞减少，故目前多使用局部制剂。

　　（4）酮康唑 为国外70年代后推荐使用的抗白色念珠菌新药，能抑制真菌细胞膜DNA和RNA，疗效快，并可与其他局部用的抗真菌药合用，效果更好。对于皮肤、消化道等口腔外真菌病也有明显疗效，目前在国外已代替两性霉素B。本药不可与制酸药或抗胆碱药同服，以免影响吸收。

二、什么原因引起口腔白色念珠菌感染

　　口腔念珠菌病是真菌——念珠菌属感染引起的口腔粘膜疾病。主要病原菌是白色念珠菌。25%~50%的正常人口腔中带有此菌，以芽生孢子型存在，并不致病，但在某些因素的作用下，孢子长成菌丝后而致病。由于近年来抗生素和免疫抑制剂在临床上的广泛应用，发生菌群失调或免疫力降低的几率增高，使真菌感染者日益增多，发病率也在相应增高。

　　人类血清中含有一种抗真菌的成分（血清因子），能抑制白色念珠菌生长，6～12个月的婴儿可达到成人水平。故半岁前，特别是未满月的婴儿，最易罹患口腔黏膜念珠菌病。此外，人体内的中性粒细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞，也有消化及杀灭白色念珠菌的功能。

　　皮质类固醇激素（SH）的滥用，常引起念珠菌感染，SH能减弱网织内皮系统的功能，减轻炎症反应，减少抗体形成；另一方面SH又能增加真菌活动能力，增强真菌的毒性，免疫抑制剂和抗代谢药物都有上述性能，因而造成了真菌繁殖扩散的条件，易导致口腔白色念珠菌感染。

三、口腔白色念珠菌感染的症状

　　（1）急性假膜型（雪口病） 新生儿鹅口疮多在生后2～8日内发生，好发部位为颊、舌、软腭及唇，损害区黏膜充血，有散在的色白如雪的柔软小斑点，如帽针头大小，不久即相互融合为白色或蓝白色丝绒状斑片，并可继续扩大蔓延，严重者波及扁桃体、咽部、牙龈。早期黏膜充血较明显，故呈鲜红色与雪白的对比。而陈旧的病损黏膜充血减退，白色斑片带淡黄色。

　　（2）急性红斑型 成人急性念珠菌性口炎可有假膜，并伴有口角炎，但有时主要表现为黏膜充血糜烂及舌背乳头呈团块萎缩，周围舌苔增厚。患者常首先有味觉异常或味觉丧失，口腔干燥，黏膜灼痛。

　　（3）慢性肥厚型 本型的颊黏膜病损，常对称地位于口角内侧三角区，呈结节状或颗粒状增生，或为固着紧密的白色角质斑块，类似一般黏膜白斑。腭部病损可由托牙性口炎发展而来，黏膜呈乳头状增生；舌背病损，可表现为丝状乳头增殖，色灰黑，称为毛舌，因此毛舌也属于本型。

　　（4）慢性萎缩型 本型又称托牙性口炎，损害部位常在上颌义齿腭侧面接触之腭、龈黏膜，多见于女性患者。黏膜呈亮红色水肿，或黄白色的条索状或斑点状假膜。有绝大多数患者的斑块或假膜中，可查见白色念珠菌。有念珠菌唇炎或口角炎的患者中80%有托牙性口炎。

四、口腔白色念珠菌感染的食疗方

　　方1 芹菜汁

　　组成：鲜芹菜500克。

　　用法：芹菜捣取汁，以开水冲服，每日1剂。

　　功效：清热解毒，利湿除腐。

　　主治：白色念珠菌病，属脾胃湿热型，初起患处稍红肿，出现白色斑点，渐扩大联合成片，表面有白腐膜状物，另口腔干燥，灼热感，有甜味和口臭。

　　方2 金针露

　　组成：金针菜50克，蜂蜜50克。

　　用法：先用金针菜煎汤半杯，再用蜂蜜调匀，每天分3次服完，连服4～6天。

　　功效：清热解毒，利湿除腐。

　　主治：白色念珠菌病，属脾胃湿热型，初起患处稍红肿，出现白色斑点，略为凸起，逐渐扩大联合成片，表面有白腐膜状物。唾液减少，口腔干燥，灼热感，有甜味和口臭。

　　方3 双花米粥

　　组成：银花30克，北粳米30克。

　　用法：银花煎取浓汁，去渣约150毫升，人北粳米，再加水300毫升，煮为稀薄粥。每日早晚2次温服。

　　功效：清热解毒，利湿除腐。

　　主治：白色念珠菌病，属脾胃湿热型，口腔内白色斑点，表面有白腐膜状物。发热，头痛，食欲不振，大便秘结，小便短赤。