巨细胞包涵体病

一、巨细胞包涵体病的传播

　　CMV是最大的疱疹病毒，它是DNA病毒，含双股DNA，体外培养可在人胚肺、肾、睾丸、皮肤及肌肉的成纤维细胞中生长，形成臣细胞病变，核内、胞质内有包涵体。CMV感染为全球性分布，发展中国家感染率较发达国家高。在成人中CMV血清的感染率从40%至70%。当孕妇有原发性CMV感染时，大约40%可能发生胎儿感染。其中5%～10%的病例在出生时有症状。

　　传播途径：

　　1.垂直传播

　　巨细胞包涵体病的病因为母亲直接感染胎儿、新生儿、婴儿。可通过胎盘、宫颈、产道、乳汁等途径，可导致流产、死胎、死产和出生低体重、发育迟缓、智力低下、视听损伤及先天畸形等。部分胎儿受感染出生后不发病，而在尿、唾液及其他体液排毒成为带毒者，成为传染源。

　　2.医源性感染

　　主要是输血后感染引起，与输血量、供体、受体血清免疫状况等有关。

二、巨细胞包涵体病有什么并发症状

　　CMV宫内感染是导致流产及先天性残障儿的一个重要病因。在出生时外观状似正常的宫内受染新生儿中，约5%～10%于生后数年内将不同程度地出现聋哑、智力愚钝、行为异常、运动失调等躯体或精神发育障碍。

　　可能经宫内感染导致类似的危害的病疾有TORCH综合征，是生殖保健医学目前所面临的重要课题之一。

　　TORCH综合征是可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体，它是一组病原微生物的英文名称缩写：弓形虫病(toxoplasmosis，即“T”)、其他病原体(others，即“O”)、风疹病毒(rubellavirus，即“R”)、巨细胞病毒(cytomegalovirus，即“C”)、单纯疱疹病毒(herpessimplexvirus，即“H”)。

　　此外，已有研究表明，CMV感染可能有致癌作用，还可能是发生冠状动脉狭窄症的病因之一。

三、巨细胞包涵体病怎样护理才行

　　①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

　　②、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

　　③、宜饮食清淡卫生为主，合理搭配膳食。合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。尽量减少不必要的输血，早产低体重儿输血时应使用CMV阴性供者血液及血制品。

四、巨细胞包涵体病有什么样的检测方法

　　确诊臣细胞包涵体病需根据临床表现及实验室检查，巨细胞包涵体病的实验室检查包括以下：

　　1.病毒分离

　　病毒分离是CMV感染的直接证据。生后两周内尿液或唾液分离到CMV可诊断为先天性CID，而生后3周以后才有病毒分离阳性提示获得性感染。先天性CID婴儿尿液排毒时间可长达数年。

　　2.血清学检测

　　采用补体结合试验测定婴儿血清中抗体。由母亲获得的IgG抗体可持续至生后6～8周，如IgG抗体持续至生后6个月以上，说明系胎儿在宫内或出生不久感染，巨细胞包涵体病如婴儿阳性，母亲阴性，则为产后感染;脐血CMV-IgM抗体阳性提示宫内感染，且感染处于活动期，但敏感性不高。

　　3.基因诊断

　　近年来，国内报道采用DNA杂交技术和PCR方法检测CMVDNA，大大地提高了敏感性。