乙肝的检查项目,乙肝的预防方法有哪些,如何治疗乙肝,患上乙肝的注意事项有哪些

一、乙肝的检查项目

　　1.ALT及胆红素

　　反复或持续升高，AST常可升高，部分患者r-谷氨酰转肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶（ASAL）、碱性磷酸酶也升高。胆碱酯酶及胆固醇明显减低时提示肝功严重损害。靛青绿留滞试验及餐后2小时血清胆汁酸测定可较灵敏地反映肝脏病变。

　　2.中、重度慢性肝炎

　　患者清蛋白（A）降低，球蛋白（G）增高，A/G比值倒置，γ球蛋白和IgG亦升高。凝血酶原的半寿期短，可及时反应肝损害的严重程度，凝血因子V、Ⅶ减少。部分患者可出现自身抗体，如抗核抗体、抗平滑肌抗体，抗线粒体抗体，类风湿因子及狼疮细胞等阳性。

　　3.血清学检测乙肝病毒标记物

　　（1）乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和乙型肝炎表面抗体（HBsAb）的检测

　　血清HBsAg在疾病早期出现。一般在ALT升高前2～6周，在血清中即可检出HBsAg。HBsAg阳性是乙肝病毒感染的主要标志。血清HBsAb的出现，是乙肝病毒感染恢复的标志。注射过乙肝疫苗者，也可出现血清HBsAb阳性，提示已获得对乙肝病毒的特异性免疫。

　　（2）乙型肝炎核心抗原（HBcAg）和乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）的检测

　　在血清中一般不能检测出HBcAg。HBcAb为总抗体，包括HBcAbIgM和HBcAbIgG，但主要是HBcAbIgG抗体。急性肝炎和慢性肝炎急性发作时均可出现HBcAbIgM抗体。如HBcAbIgM和HBcAbIgG均阳性，提示为慢性乙肝急性发作。

　　（3）乙型肝炎E抗原（HBeAg）和乙型肝炎E抗体（HBeAb）的检测

　　若血清HBeAg阳性，提示有乙肝病毒复制，亦在乙肝病毒感染的早期出现。若HBeAb阳性则提示既往感染乙肝病毒。

　　4.血清HBVDNA检测

　　血清HBV DNA是乙肝病毒复制和传染的直接标记。慢性乙肝为阳性，≥105拷贝/ml。

二、乙肝的预防方法有哪些

　　1、乙肝患者加强休息

　　每个人要根据自己的年龄、体质、职业、疾病的轻重不同，摸索出对自己适度的运动量。总的原则上是活动后无明显疲劳，每次活动以自觉微出汗为度。

　　2、要保持良好的睡眠

　　酷暑蒸灼，容易造成睡眠不足。这样就会引起肝脏血流相对不足，影响肝脏细胞的营养滋润，抵抗力下降。一些人原来已经受损的肝细胞将难以修复并加剧恶化。

　　3、饮食应以清淡为主，少吃甜食

　　平时多吃一些营养丰富的素菜，像青菜，菠菜，胡萝卜。有助于减少血中胆固醇，还能满足身体所需要的维生素。不过，乙肝患者不能吃过量的糖，吃糖过多，会刺激肠粘膜，加重肝脏负担，进而阻碍其他营养素的吸收和利用。少食动物脂肪，油炸类，咸肉，全脂牛奶等，保持大便通畅。

　　4、一定要戒烟戒酒

　　酒精对肝脏有很直接的损害作用，可促进肝内脂肪的天生和蓄积。长期饮酒增大肝功能的负担，使肝脏受损严重。吸烟虽然不像饮酒那样明显损害肝脏，但是吸烟可以通过影响消化道功能而间接影响肝脏，亦对肝病也有直接影响。

三、如何治疗乙肝

　　1.治疗原则

　　慢性乙肝的治疗：三分药治，七分调理；需有战胜病魔的信心及意志，精神愉快，生活规律，合理饮食，不宜过度营养引起肥胖；除黄疸或转氨酶显著升高需要卧床休息外，应适量活动，动静结合。

　　2.用药原则

　　（1）用药不宜过多过杂 很多药物经过肝脏解毒，用药过多过杂增加肝脏负担，对肝病不利。

　　（2）根据慢性乙肝病人的具体情况，针对性用药 乙型肝炎病毒复制明显的病人用抗病毒药物；有免疫功能紊乱的用调整免疫功能的药物；有肝细胞损伤的用保护肝细胞的药物；有肝脏微循环障碍的用活跃微循环的药物。中医在我国历史悠久，其精髓在于辩证论治。通过辩证论治，可改善慢性乙肝病人的临床症状，提高他们的体质，增强抗病能力，促进免疫系统清除病毒，促进疾病恢复。

　　（3）用药过程中注意休息、营养 休息和营养是肝病患者的主要治疗手段。在保证休息、营养的基础上才可能发挥药物作用。

四、患上乙肝的注意事项有哪些

　　1、病人不能别人接触。乙肝病人只要在日常生活中把牙刷、剃须刀等用品与他人分开，患有乙肝的妇女注意经期卫生，就不会把乙肝传染给别人。乙肝表面抗原携带者可以正常上学、工作，和正常人一样生活。患了乙肝后，在急性期要注意休息。

　　2、病毒携带者不可结婚。乙肝病毒携带者可以结婚，但婚前一定要检测血中的乙肝抗原抗体系统，即“两对半”。结果有任何一项阳性，不需注射乙肝疫苗。如均为阴性，则必须注射疫苗，待产生抗体后就可以结婚。一定要节制性生活，避免饮酒和过度疲劳。新生儿出生后24小时内必须注射乙肝疫苗。

　　3、成年人无须接种疫苗。处于HBV感染高度危险状态的易感乙肝者均应接种乙肝疫苗。主要包括：新生儿、婴幼儿和学龄前儿童、医务人员、乙肝病人和HBsAg携带者的密切接触者、性伴侣和配偶、新入伍的军人、保育人员、运动员等。

　　4、保肝药多多益善。慢性乙肝的病人经常会超出医生建议范围吃很多所谓“保肝药”、保肝保健品，其实对肝脏并不一定有利。因为药剂量过大，品种过多或疗程过长，只有加重肝脏的代谢，会诱发危险。