治脾肾阳虚的中药方子_脾肾阳虚的症状

一、脾肾阳虚的致病原因

　　脾肾阳虚证的形成原因主要有：

　　1.脾肾久病，耗气伤阳。

　　2.久泻久痢，损伤肾阳，脾肾两伤。

　　3.水邪久踞，肾阳虚衰，不能温养脾阳。

　　4.脾阳久虚，不能充养肾阳。

　　以上原因均可导致脾肾阳气俱伤，形成脾肾阳虚证。脾肾阳虚证的病因病机多由脾、肾久病耗气伤阳，或久泄久痢，或水邪久踞，导致肾阳虚衰不能温养脾阳，或脾阳久虚不能充养肾阳，终则脾肾阳气俱伤而成。脾为后天之本，肾为先天之本。脾主运化水谷精微，须借助肾阳的温煦，肾脏精气亦有赖于水谷精微的不断补充与化生。脾与肾，后天与先天是相互资生、相互影响的。《医宗必读·虚劳》：“……脾肾者，水为万物之元，土为万物之母，两脏安和，一身皆治，百疾不生。夫脾具土德，脾安则肾愈安也。肾兼水火，肾安则水不挟肝上泛而凌土湿，火能益土运行而化精微，故肾安则脾愈安也。”

二、脾肾阳虚的临床症状

　　脾肾阳虚，多由于体质虚弱而感受寒邪较重，或久病耗损脾肾之阳气，或久泻不止，损伤脾肾之阳，或其他脏腑的亏虚，累及脾肾两脏等器官引起。脾虚阳气不足，多引起大肠功能失调，表现为或腹泻，或便秘。吸收不良综合征、溃疡性结肠炎、习惯性便秘常出现或伴有此症。脾肾阳虚常见于虚劳、泄泻、痢疾、水肿、鼓胀、肾风，以及西医的慢性肠胃炎、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭等疾病。

　　脾肾阳虚证以脾肾阳虚、阴寒内盛为特征主要临床表现有：

　　1.形寒肢冷，面色晄白，腰膝酸软，腹中冷痛。

　　2.久泻久痢，五更泄泻，下利清谷。

　　3.小便不利、肢体浮肿，甚则腹胀如鼓;或见小便频数，余沥不尽，或夜尿频多。

　　4.舌淡胖或边有齿痕，舌苔白滑。

　　5.脉沉细无力。

三、治脾肾阳虚的中药方子

　　治疗原则：温补脾肾。代表方剂：真武汤、附子理中汤。常用中药：附子、白芍、白术、干姜、茯苓、桂枝、党参、炙甘草等。

　　真武汤

　　组成：茯苓、芍药、生姜、附子、白术。

　　用量：茯苓、芍药、生姜(切)、附子(炮，去皮，破八片)各9g，白术6g 。

　　用法：以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。现代用法：水煎服。

　　功用：温阳利水。

　　主治：阳虚水泛证。畏寒肢厥，小便不利，心下悸动不宁，头目眩晕-，身体筋肉瞤动，站立不稳，四肢沉重疼痛，浮肿，腰以下为甚;或腹痛，泄泻;或咳喘呕逆。舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细。

　　附子理中汤

　　组成：人参、白术、干姜(炮)、附子(炮.去皮脐)，各二钱;炙甘草，一钱。

　　用法：上作一服，水二钟，生姜五片，煎至一钟，食前服。

　　主治：补虚回阳，温中散寒。主治五脏中寒，口噤，四肢强直，失音不语;下焦虚寒，火不生土，脘腹冷痛，呕逆泄泻。

四、脾肾阳虚饮食注意

　　1.宜食食物

　　脾肾阳虚患者平日应经常食用一些性质温热、具有补益肾阳、温暖脾阳作用的食物，如籼米、狗肉、羊肉、鸡肉、猪肚、淡莱、韭菜、辣椒、刀豆、肉桂等。阳虚便秘者更宜食既温补又通便的食物，如核桃仁、薤白、海参、海虾等。阳虚泄泻者更宜食既温补又止泻的食物，如糯米、链鱼、河虾、干姜、花椒等;具有收涩止泻的食物，如石榴、乌梅、莲子、芡实等。

　　2.忌食食物

　　脾肾阳虚患者平日应避免食用那些性质寒凉、易伤阳气，或滋腻味厚难以消化的食物，如粳米、荞麦、莜麦、豆腐、猪肉、鸭肉、松子、花生、黑木耳、苦瓜、茭白、芹菜、冬瓜、茄子、空心莱、菠菜、龙眼、香蕉、蜂蜜等。阳虚便秘者还需忌食收涩止泻、可加重便秘的食物，如莲子、石榴、芡实、乌梅、糯米、河虾等。阳虚泄泻还需忌食具有润下通便作用的食物，如核桃仁、芝麻、银耳、海参、海虾、牛奶、兔肉、龙眼、桃子、萝卜等。