肌肉萎缩

一、肌肉萎缩怎样预防比较好

　　1、保持乐观愉快的情绪：较强烈的长期或反复精神紧张，焦虑，烦燥，悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋、抑制过程的平衡失调，使肌跳加重，使肌萎缩发展。因此，生活中预防肌肉萎缩，最重要的就是保持乐观愉快。

　　2、严格预防感冒，胃肠炎：肌萎缩患者，由于自身免疫机能低下，或者存在着某种免疫缺陷，肌萎缩患者一旦感冒，病情加重，病程延长，肌无力，肌跳加重，特别是球麻痹患者，易并发肺部感染，如不及时防治，预后不良，甚至危及患者生命。

　　3、劳逸结合：忌强行性功能锻炼，因为强行性功能锻炼，会因骨骼肌疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复，肌细胞的再生和修复。

　　4、合理调配饮食结构：生活中肌肉萎缩的治疗方法是，补充高蛋白，高能量饮食，提供神经细胞、骨骼肌细胞重建所必需的物质，以增强肌力，增长肌肉，早期采用高蛋白，富含维生素，磷脂和微量元素的食物，禁食辛辣食物，戒除烟，酒。中晚期患者，以高蛋白，高营养，富含能量的半流食和流食为主，并采用少食多餐的方式，以维护患者营养及水电解质平衡。

二、怎样治疗肌肉萎缩效果好

　　1、心理治疗：肌肉萎缩治疗中一定要有个乐观心态，这是非常重要的辅助治疗措施。相关专家介绍，长期强烈或多次精神紧张，会危害大脑皮质兴奋及抑制调节，使肌跳加重，肌萎缩发展。

　　2、饮食疗法：肌肉萎缩患者应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能提高肌肉萎缩患者食欲，使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。不要服用对病情不利的食物和刺激性强的食品，如辣椒等，对于急性期的病人及阴虚火旺型病人最好要忌用，外伤性肌肉萎缩治疗方法之一。

　　3、运动治疗：该方法能够预防肌肉萎缩，可千万不能进行性功能锻炼。强行性功能锻炼将导致骨骼肌疲劳，会影响骨骼肌功能的恢复、肌细胞再生及修复，对肌肉萎缩病情的好转不但没有好处，反而会造成影响。

　　4、物理治疗：主要是改善肌肉萎缩患者全身各个关节活动和残存肌力增强训练，以及平衡协调动作和体位交换及转移动作。

　　5、免疫治疗：糖尿病性肌肉萎缩的发病有免疫因素参加，所以免疫治疗已应用于临床。丙种球蛋白2g/kg分五日用，然后用泼尼松60mg/日，至少三个月，用时应增加胰岛素或降糖药用量，监测血糖，并注意其副作用。

三、肌肉萎缩有哪些临床症状表现

　　大腿肌肉萎缩：股骨头坏死病人出现大腿肌肉萎缩是普通现象，肌肉萎缩的轻重各有不同，大部分股骨头坏死病人的大腿肌肉萎缩都能恢复，但少数股骨头坏死病人的大腿肌肉萎缩终身不能恢复，严重影响患者的行走距离和患者的生活质量。中晚期股骨头坏死病人100%都有不同程度的患肢大腿肌肉萎缩现象，对股骨头坏死病人的走路影响非常大，直接限制患肢大腿的力量恢复，同时也限制患者的走路长短。

　　肩胛带肌肉萎缩：是进行性四肢近端性肌肉萎缩的症状和临床表现。进行性四肢近端性肌萎缩常为肌原性萎缩，以四肢的近端及躯干肌明显，常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力，有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。

　　肌原性面部肌肉萎缩：是由肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。

　　骨间肌和鱼际肌萎缩：通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病，该类肌肉萎缩的症状可表现为单侧或双侧，或从一侧开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦，骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延，逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌束颤动常见，可局限于某些肌群或广泛存在，用手拍打，较易诱发。少数肌肉萎缩肌无力可从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始，个别也可从上下肢的近端肌肉开始。

四、肌肉萎缩分为哪些类型

　　1.按发病机理分类

　　（1）由全身营养障碍，废用，内分泌异常而引起的肌肉变性，肌肉结构异常等病因产生的肌肉萎缩 肌肉萎缩。

　　（2）遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等引起的肌肉萎缩，此种分类临床意义不大，因病因一时难以明确。

　　2.根据肌肉萎缩分布分类：

　　（1）全身弥漫性肌肉萎缩；

　　（2）头面部肌肉萎缩；

　　（3）头和上肢或上下肢近端肌肉萎缩；

　　（4）上下肢远端肌肉萎缩；

　　（5）限局性肌肉萎缩

　　3.根据导致肌肉萎缩的原发病变分类

　　（1）神经原性肌肉萎缩

　　（2）肌原性肌肉萎缩

　　（3）废用性肌肉萎缩。神经原性肌肉萎缩主要指脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变，属于原发性神经原性肌肉萎缩。三者又彼此互相关连，而上运动神经元性病变虽也出现肌肉萎缩，有人将其列为继发性，晚期为废用性萎缩。肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引起的。废用性肌肉萎缩是由于全身消耗性疾病。