干燥综合症的简介,中医治疗干燥综合症,干燥综合症病人该如何护理
2017-02-08 来源:网友分享 作者:时听露
一、干燥综合症的简介
干燥综合症(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。本病分为原发性和继发性两类。
原发性干燥综合症属全球性疾病,在我国人群的患病率为0.3%~0.7%,在老年人群中患病率为3%~4%。本病女性多见,男女比为1:9~20。发病年龄多在40岁~50岁。也见于儿童。
临床表现
本病起病多隐匿,临床表现多样。
1.局部表现
(1)口干燥症
因唾液腺病变,使唾液黏蛋白缺少而引起下述常见症状:①多数患者诉有口干,严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发黏,以致在讲话时需频频饮水,进固体食物时必需伴水或流食送下。②猖獗性龋齿是本病的特症之一。约50的患者出现多个难以控制发展的龋齿,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。③成人腮腺炎,50患者表现有间歇性交替性腮腺肿痛,累及单侧或双侧。大部分在10天左右可以自行消退,但有时持续性肿大。少数有颌下腺肿大,舌下腺肿大较少。④舌部表现为舌痛,舌面干、裂,舌乳头萎缩而光滑。⑤口腔黏膜出现溃疡或继发感染。
(2)干燥性角结膜炎
此因泪腺分泌的黏蛋白减少而出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者痛哭无泪。部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。
(3)其他
浅表部位如鼻、硬腭、气管及其分支、消化道黏膜、阴道黏膜的外分泌腺体均可受累,使其分泌较少而出现相应症状。
2.系统表现
除口、眼干燥表现外,患者还可出现全身症状,如乏力、低热等。约有2/3患者出现系统损害。
二、干燥综合症病人该如何护理
干燥综合症是一种慢性自身免疫性结缔组织疾病,可发生于任何年龄,但以中年后发病居多,女性占90%以上,干燥综合症病人该如何护理呢?带着这个疑问,我们来看看下文的介绍。
1、口腔护理
干燥综合症病人应对口腔进行护理,避免使用抑制唾液腺分泌的抗胆碱能作用的药物,如阿托品、山莨菪碱等。唾液腺的残存功能可以用无糖胶母(口香糖)刺激提高其功能。注意口腔卫生和做好口腔护理,餐后一定要用牙签将食物残渣清除,并勤漱口,减少龋齿和口腔继发感染。发生口腔溃疡时,可先用生理盐水棉球擦洗局部,再用5%灭滴灵涂擦,避免使用龙胆紫,以免加重口腔干燥症状。对口腔继发感染者,可采用制霉菌素等治疗常见的含念珠菌感染;对唾液引流不畅发生化脓性腮腺炎者,应及早使用抗生素,避免脓肿形成。
2、眼睛护理
使用人造泪液(5%甲基纤维素)滴眼和改善环境(如使用加湿器)可以缓解眼干症状,减轻角膜损伤和不适,减少感染机会。
3、皮肤护理
对汗腺受累引起皮肤干燥、脱屑和瘙痒等,要少用或不用碱性肥皂,选用中性肥皂。勤换衣裤、被褥,保持皮肤干燥。有皮损者应根据皮损情况予以清创换药,如遇感染可适当使用抗生素。有阴道干燥瘙痒、性交灼痛,应注意阴部卫生,可适当使用润滑剂。
4、呼吸道护理
将室内湿度控制在50%-60%,温度保持在18℃-21℃,可以缓解呼吸道粘膜干燥所致干咳等症状,并可预防感染。对痰粘稠难以咳出的病人可做雾化吸入。必要时可加入抗生素和糜蛋白酶,以控制感染和促进排痰。
5、心理护理
由于本病病程较长,病人往往情绪低落,因此在做好基础护理的同时做好病人的心理辅导,改善其忧虑情绪,消除悲观心理和精神负担,以积极态度对待疾病。此外对病人进行健康教育也十分重要,倡导健康的生活和学习自我护理是提高病人生活质量重要因素之一。
三、中医治疗干燥综合症
中医是中国优秀的文化传统,是几千年来中国人智慧的结晶,中医对于很多疾病的治疗也是非常有效的!干燥综合症在中医上有什么好的治疗方法呢,博大精深的中医是如何治疗干燥综合症的呢,快来了解一下吧!
1、针灸治疗
根据不同的表现症状,取不同的穴位。
发热:针刺肺俞、大椎、三阴交、肾俞、神门、合谷等。发热较严重的加曲池、行间,以毫针浅刺,平补平泻法。
口眼干燥属肝肾阴虚:针刺肝俞、肾俞、百会、内关、阴陵泉。
腮腺肿大:针刺中渚、太冲、阳陵泉。
纳差:中脘、脾俞、胃俞、三阴交等穴。毫针浅刺,平补平泻法。
2、推拿治疗
发热:点按大椎、曲池、三阴交、合谷,提拿肩井,拔十指关节,掐指甲根,再揉捏十指关节及指根部位,如此反复几遍。
纳差:取仰卧位,先揉上腹部,以鸠尾、中脘为重点,然后循序往下到少腹部,以脐周围天枢、气海为重点,同时用指振法在中脘穴和掌振法在上腹部振动,再用摩法顺时针和逆时针方向各100次。再令患者俯卧位,沿脊柱两侧膀胱经用轻柔的滚法,重点在胸椎6~12椎两旁腧穴,然后在脾俞、肝俞、胃俞用较轻的手法按摩。
3、外治法
眼炎可用复方黄芩眼药水点眼。
药浴:关节肿痛者用骨科洗药外洗。
皮肤干燥者外用润肤药水。
4、中成药治疗
主要中成药有:杞菊地黄口服液、知柏地黄丸、桑麻丸、养胃舒冲剂、大黄蜇虫丸、川贝枇杷膏。
此外,百合粥、菊花猪肝汤等食物也能缓解干燥综合症。
四、干燥综合症日常预防注意六点
及早的发现疾病是治疗的关键,但是在生活中我们也可以做好疾病的预防工作!良好的生活习惯是可以很好的预防各种疾病的哦,干燥综合症是现代非常常见的一种疾病,究竟生活中该怎么预防呢,看看下面专家是怎么说的吧!
1、保持心情愉快
听从医嘱,定期复查。
2、饮食
多吃滋阴清热生津的食物,包括丝瓜、芹菜、黄花菜、藕和山药等,避免吃辛辣、油炸、过咸和过酸的食物,平时的营养品不能限制太严。
3、尽可能避免使用的药物
能使外分泌腺体分泌减少引起口干的药物包括:
(1)抗胆碱类药;
(2)抗高血压药:α-阻滞剂(可乐定),β-阻滞剂(心得安);
(3)利尿剂;
(4)抗抑郁药:阿米替林、去甲阿米替林等;
(5)肌痉挛药:胺苯环庚烯、美索巴莫;
(6)泌尿系用药:乌拉胆硷、羟丁宁;
(7)帕金森用药:卡比多巴、左旋多巴;
(8)减充血剂:扑尔敏、左旋麻黄硷等。
4、注意口腔卫生
口干、唾液少、龋齿和舌皲裂者要注意口腔卫生,防止口腔细菌增殖,有龋齿者要及时修补。每天早晚至少刷牙2次,选用软毛牙刷为宜,饭后漱口。
5、忌烟酒
减少物理因素的刺激,平日用麦冬、沙参和甘草等中药泡水代茶饮保持口腔湿润。
6、保护眼睛
眼泪少使眼干涩,防御功能下降,可引起角膜损伤,易发生细菌感染、视力下降及其它眼病,应注意防止眼干燥,可用人工泪液点眼,但作用时间短;病情严重者用可的松眼药水点眼,能较快缓解症状,但停药后易复发,不能长期使用,以免角膜变薄穿孔;有眼刺激症者用2%乙酰半胱氨酸眼液,3-4次/日。另外1%环孢素眼液滴眼,2-3次/日,可显著增加泪液分泌。